常用中藥配伍及其君臣佐使的比例

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1、常用中藥配伍及其君臣佐使的比例 常用中藥配伍及其君臣佐使的比例 一、常用中藥配伍 麻黃 +桂枝：麻黃開(kāi)腠發(fā)表，強(qiáng)行打開(kāi)汗孔；桂枝解肌發(fā)表， 松動(dòng)肌肉，透邪外達(dá)。 麻黃 +杏仁：麻黃宣肺平喘，杏仁降肺氣。 蒼耳子 + 辛夷：統(tǒng)鼻竅，用于鼻塞癥狀。比如鼻炎，外感風(fēng) 寒鼻塞流涕。 生姜 +大棗：在表調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，在內(nèi)調(diào)和脾胃和氣血。比如大 青龍湯，是麻黃湯加姜棗、石膏，組方是麻黃、桂枝、杏仁、 炙甘草、石膏、生姜、大棗。 桑白皮 + 蘇子：桑皮性微寒，長(zhǎng)于去肺熱平喘，蘇子性溫， 化痰，止咳平喘。兩溫寒相制，用于止咳平喘化痰。 陳皮 +茯苓：陳皮行氣理氣，茯苓健脾滲濕，兩藥合用行氣 化濕。

2、主要用于中焦，治療生痰之源。 桂枝 +生姜 +甘草，辛甘化陽(yáng)； 芍藥+大棗+甘草，酸甘化陰。 桂枝 +芍藥：桂枝得芍藥，散中有收，汗出有源，芍藥得桂 枝，滋而能化，補(bǔ)不斂邪。注意在桂枝湯中，芍藥 + 桂枝是 等量的。 桂枝 +甘草：作用是溫通心陽(yáng) 芍藥 +甘草：《傷寒論》芍藥甘草湯治療腳攣急，主要功效是 柔肝、舒筋、緩急、止痛。 防風(fēng) +蒼術(shù)：防風(fēng)走十二經(jīng)，風(fēng)中潤(rùn)劑。蒼術(shù)常用于實(shí)證， 表里兼顧，運(yùn)脾燥濕。 細(xì)辛 +白芷 +川芎：主要是止痛功效。祛風(fēng)散寒，宣痹止痛， 活血。 生地 +黃芩：生地擅長(zhǎng)清泄里熱，生津潤(rùn)燥，黃芩用于里熱 初起，主要是少陽(yáng)膽經(jīng)之熱，兩藥組合作用是清泄里熱

3、，防 燥傷津。 羌活：擅長(zhǎng)散風(fēng)寒，祛濕止痛； 葛根：擅長(zhǎng)生發(fā)清陽(yáng)，可以舒筋， （升舉津液可以舒筋） ，清 陽(yáng)明之熱（陽(yáng)明主肌肉，也就是清解?。?，清陽(yáng)明可以生津 液。 香附：香附行氣開(kāi)郁，上行胸膈，外達(dá)肌膚 蘇葉：大于 9 克，作用是發(fā)散表寒， 6—9 克作用是理氣，疏 松，小于 6 克，作用是內(nèi)傷解郁。 常用行氣藥作用部位，厚樸（走胸腕） ，柴胡（半表半里） ， 大腹皮（往下走）枳殼（胸腕部）枳實(shí)（胃脘到下部，可以 導(dǎo)滯） 干姜 + 細(xì)辛 +五味子：一溫一散一斂，功效是溫肺化寒飲。 射干：痰氣互結(jié)多用射干。 桔梗 +白前：桔梗開(kāi)宣肺氣，白前降肺氣。合起來(lái)作用是宣 降肺氣。 連

4、翹 +銀花：解表力量稍微弱，長(zhǎng)于清熱解毒，還有芳香避 穢的作用。 荊芥 +淡豆豉（桑葉水加工） ：溫性被抑制，主要用于發(fā)散表 邪，去性取用。 薄荷 + 牛蒡子：清利咽喉，薄荷輕清宣透，散表邪清利頭目， 也可清肝，牛蒡子清利咽喉，疏散風(fēng)熱。 桑葉 +菊花：清肺熱肅降肺氣，平肝潛陽(yáng)。 桔梗 +杏仁：桔梗宣肺氣，杏仁降肺氣，一宣一降。 麻黃 + 石膏：如果以清熱為主，麻黃比石膏為一比二（麻杏 石甘湯）；如果以散表為主，麻黃比石膏為二比一（大青龍 湯）；麻黃比石膏，麻黃六兩，石膏八兩，三比四用量。 石膏 +杏仁：常用于肺熱的咳嗽，一肅一清。 石膏 + 甘草：通過(guò)清胃熱，而生津。 白芷

5、+羌活：白芷歸陽(yáng)明，善于止眉棱骨痛，羌活發(fā)太陽(yáng)之 邪。 黃芩 + 石膏：黃芩長(zhǎng)于清半里之熱，用于少陽(yáng)膽經(jīng)，治口苦， 石膏用于陽(yáng)明經(jīng)，解肌清熱。 羌活 +獨(dú)活：兩藥協(xié)同祛一身之風(fēng)寒濕邪，增強(qiáng)止痛作用。 柴胡 +川芎：柴胡用于正氣不足而需要發(fā)散邪氣的，散風(fēng)藥 配活血藥，體現(xiàn)“治風(fēng)先治血， 血行風(fēng)自滅”。兩藥組合既能散邪層次深一些，又能治風(fēng)和 調(diào)血相結(jié)合。 桔梗 +枳殼：桔梗開(kāi)宣，枳殼降氣。一升一降。主要作用是 暢通胸部到腕腹部的氣機(jī)，可以行氣化痰，化血瘀。 前胡 +茯苓：前胡辛散，降氣，茯苓健脾滲濕。 半夏+陳皮+茯苓 +甘草：燥濕化痰，和胃降逆。 麻黃 + 附子 +細(xì)辛：麻黃發(fā)散風(fēng)

6、寒，附子溫腎助陽(yáng)，可以股動(dòng) 腎氣上達(dá)。細(xì)辛助麻黃發(fā)散，助附子溫腎陽(yáng) 二、君臣佐使常用比例 君臣佐使是按藥物在這個(gè)方劑中所起到的作用而說(shuō)的，不是 通過(guò)比例劑量來(lái)衡量的。 一般情況下以臣藥為中等劑量， 君藥應(yīng)高出三分之一，佐使藥要少給三分之一。 不過(guò)根據(jù) 藥物自身的特性配伍量也是有區(qū)別的，比如：中醫(yī)有辛不過(guò) 錢(qián)之說(shuō)，細(xì)辛湯中，雖然細(xì)辛在重量上沒(méi)有多，但是利用其 芳香走串，溫通筋脈，緩急止痛的作用，所以還是主藥，蔓 荊子和枳殼雖然高出數(shù)倍，但是其作用還是調(diào)整主要的功能 防止主輔藥物過(guò)偏順便行使明目降氣之功能，所以仍然屬于 佐使藥物。 一般來(lái)說(shuō)處方中的配伍的比例關(guān)系是沒(méi)有嚴(yán)格規(guī)定的。是根 據(jù)病情的需要， 靈活運(yùn)用的。 比如說(shuō)： 一個(gè)病人有很多癥狀， 但是通過(guò)辨證以后要抓住主癥是什么，那么在用藥的時(shí)候就 要以治療主證為重點(diǎn)，其它兼癥所占比例就相應(yīng)的小一些。 但是，沒(méi)有嚴(yán)格的規(guī)定，是大夫自己掌握的。如果搞清楚配 伍也就明白為什么了