陜西省特殊材料目錄表

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1、???????????????????????醫(yī) 料推薦??????????????????? 附： 陜西省醫(yī)療服務項目價格特殊衛(wèi)生材料庫 說明 1. 《陜西省醫(yī)療服務項目價格特殊衛(wèi)生材料庫》（簡稱《特殊材料庫》）是指在項目價格以外可向患者另行收費的特殊衛(wèi)生材料，特殊衛(wèi)生材料均為《陜西省醫(yī)療服務項目價格》中“除外內(nèi)容”所規(guī)定的品種。在醫(yī)療服務過程中所消耗的一般衛(wèi)生 材料費用已包含在醫(yī)療服務項目價格中，不得另行收費。醫(yī)療機構對因廠家不同、規(guī)格不同、價格不同的同類特殊衛(wèi)生材料， 可在《特殊材料庫》中該類特殊衛(wèi)生材料下按規(guī)定項目錄入。

2、 2. 特殊衛(wèi)生材料的計價，按照“低價從高、高價從低”的原則加收。特殊衛(wèi)生材料購進價在 200 元以下加收 10%；201-1000 元加收 8%；1001-2000 元加收 6%； 2001 元以上加收 5%；最高加收不超過 250 元。 3. 醫(yī)療機構在提供醫(yī)療服務過程中確需增加的特殊衛(wèi)生材料，應按規(guī)定程序報省物價局、衛(wèi)生廳批準后執(zhí)行。 4. 醫(yī)療機構在使用特殊衛(wèi)生材料前，應向患者說明所需特殊衛(wèi)生材料的性能和價格，患者有權決定是否使用或使用何種檔次的特殊衛(wèi)生材料。 財務分類 編碼 特殊衛(wèi)生材料名稱 3318 特殊衛(wèi)生材料 K 331

3、800100 留置針、肝素帽、留置及置管貼膜、輸液接頭 K 331800200 三通管、三通延長管 K 331800300 一次性面罩、特殊吸氧管（有抑菌濕化功能） K 331800400 PICC 導管 K 331800500 中心靜脈套件 K 331800600 特殊引流袋 K 331800700 一次性吸痰管 K 331800800 洗胃用一次性胃管 K 331800900 特殊導尿管 K 331801000 腹帶、胸帶 K 331801100 尿量杯 K 331801200 一次性大、小便器 K 331801300

4、 尿套 K 331801400 腰圍、頸圍、牽引帶 K 331801500 潰瘍貼、透明貼 K 331801600 胸腔引流瓶 K 331801700 核素藥物 K 331801800 核醫(yī)學用彩色膠片 K 331801900 特殊導管 K 331802000 導管置入套件 K 331802100 特殊導絲 K 331802200 支架 K 331802300 套管針 K 331802400 溫度傳感器 K 331802500 測壓套件 1 ???????????????????????醫(yī) 料推

5、薦??????????????????? K 331802600 動脈穿刺套針 K 331802700 起博器 K 331802800 特殊電極 K 331802900 擴張用氣囊、水囊、球囊 K 331803000 特殊腔管 K 331803100 圈套器 K 331803200 腎透析器、血路管 K 331803300 人工肝用透析器、血路管 K 331803400 絲狀探條 K 331803500 造影劑 K 331803600 濾網(wǎng)、輸送器 K 331803700 溶栓導線 K 33180380

6、0 栓塞材料 K 331803900 一次性治療泵 K 331804000 關閉器 K 331804100 腰麻硬膜外聯(lián)合套件 K 331804200 術后鎮(zhèn)痛器 K 331804300 人工肺 K 331804400 體外循環(huán)動靜脈插管 K 331804500 顱骨修補材料 K 331804600 硬膜修補材料 K 331804700 腦室腹膜分流管 K 331804800 鈦鋼板、鈦網(wǎng)、鈦釘 K 331804900 特殊生物制劑 K 331805000 銀夾、鈦夾、動脈瘤夾、可吸收夾 K 331805100 眼

7、懸吊材料、婦科內(nèi)置懸吊材料 K 331805200 眼硅膠植入材料 K 331805300 眼金屬管 K 331805400 羊膜 K 331805500 義眼膜 K 331805600 人工虹膜隔 K 331805700 眼膠原膜 K 331805800 青光眼閥鞏膜片 K 331805900 人工晶體 K 331806000 人工角膜 K 331806100 膨脹氣體 K 331806200 硅油 K 331806300 重水 K 331806400 羥基磷灰石眼臺 K 331806500 假體材料 K

8、 331806600 眼科填塞材料 2 ???????????????????????醫(yī) 料推薦??????????????????? K 331806700 口腔結扎固定材料 K 331806800 口腔印模材料 K 331806900 口腔模型材料 K 331807000 頜面創(chuàng)面修復材料 K 331807100 腭護板 K 331807200 口腔特殊保護劑 K 331807300 口腔永補充填材料 K 331807400 牙周塞治劑 K 331807500 牙周環(huán)切用特殊刀片 K 33

9、1807600 生物膜 K 331807700 口腔特殊種植體 K 331807800 口腔固定釘 K 331807900 口腔基臺 K 331808000 口腔各種貴金屬 K 331808100 隔肌缺損修補材料 K 331808200 隔離人工瓣膜 K 331808300 同種異體瓣膜 K 331808400 心臟修補材料 K 331808500 人工、同種異體血管 K 331808600 血管瓣膜 K 331808700 起博導線 K 331808800 一次性特殊牽開器 K 331808900 吻合器 K

10、 331809000 特殊胃造瘺套管 K 331809100 一次性造瘺管 K 331809200 腎網(wǎng)袋 K 331809300 腎懸吊器 K 331809400 陰道擴張模具 K 331809500 特殊宮內(nèi)節(jié)育器 K 331809600 骨內(nèi)固定材料 K 331809700 骨外固定材料 K 331809800 接骨板 K 331809900 異體神經(jīng)、骨、關節(jié) K 331810000 人工椎體、關節(jié)、間盤、半骨盆 K 331810100 人工股骨頭、股骨、髕腱 K 331810200 煅燒骨、人造骨 K 3

11、31810300 骨水泥 K 331810400 物理治療所用支具、自助具 K 331810500 皮膚擴張器 K 331810600 低溫冷凍組織、新鮮組織 K 331810700 異體皮、異體肌腱 3 ???????????????????????醫(yī) 料推薦??????????????????? K 331810800 移植供體保存液 K 331810900 一次性萬通閥 K 331811000 一次性氣管插管固定器 K 331811100 一次性麻醉神經(jīng)探針 K 331811200 腹膜透析

12、管 K 331811300 放射粒子 K 331811400 一次性膠囊內(nèi)鏡 K 331811500 血漿置換用吸附柱、血路管 K 331811600 疝修補片 K 331811700 一次性 X 線造影插管 K 331811800 骨蠟 K 331811900 內(nèi)眼手術專用灌注液 K 331812000 CT引導專用穿刺針 K 331812100 一次性光纖 K 331812200 熒光免疫原位雜交探針 K 331812300 晶體張力環(huán) K 331812400 氣管套管 K 331812500 胰島素泵 K 331812600 可植入神經(jīng)刺激電極及配件 K 331812700 藥物粒子 K 331812800 胃減容材料 4