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1、患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案演練記錄
演練時間
年 月 日
演練地點
演練內(nèi)容
患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案演練
角色設(shè)置
值班醫(yī)生，護士甲、護士乙、護士丙、病人張力
演練目的
提高護士對住院病人突然發(fā)生猝死的應(yīng)急能力，使護士遇到病人突發(fā)猝死時能及時采取搶救及護理措施，使病人得到及時救治，挽救病人生命。
場景布置
病床一張、輸液架一個、心電監(jiān)護儀一臺、供氧裝置一套、氧氣筒一個、搶救車一臺、聽診器。
人員分工
護士丙：站病人左側(cè)位，主要負責循環(huán)系統(tǒng)，快速建立靜脈通路，執(zhí)行所有口頭醫(yī)囑用藥，認真查對，詳細記錄搶救過程和用藥，完善護理記錄。
護士甲：與醫(yī)生輪流進
2、行緊急心肺復蘇，間歇期站病人頭位，協(xié)助醫(yī)生判斷患者大動脈搏動及意識，負責呼吸系統(tǒng)，保持呼吸道通暢，吸氧，輔助通氣，必要時配合氣管插管，密切觀察病情變化，負責搶救現(xiàn)場的全程指揮。
護士乙：負責外圍聯(lián)絡(luò)通知工作，作好同室患者的安撫轉(zhuǎn)移和病人家屬的溝通工作，維持現(xiàn)場有利搶救環(huán)境。搶救結(jié)束后作好患者家屬的宣教和指導護理工作，巡查病房。
演練記錄
第一步：Ｘ月X日X時X分，內(nèi)科病區(qū)護士甲巡房至25床病人張力所在的病室時，聽到病人呻吟一聲并發(fā)現(xiàn)心電監(jiān)護示波為一條直線，立即判斷患者意識及呼吸、大動脈搏動情況，判斷患者發(fā)生猝死， 護士甲立即邊大聲呼叫護士乙、護士丙協(xié)助搶救，邊對患者進行心肺復蘇術(shù)。聽到呼
3、叫，護士乙立即通知值班醫(yī)生，負責通知科室主任、護士長和麻醉科，同時負責通知病人家屬通知家屬，搶救緊張可通知院總值班，由院總值班通知家屬。
，做好同室患者的安慰、轉(zhuǎn)移工作。護士丙立即推搶救車（上有除顫儀，下有醫(yī)療廢物處置桶）至病房。
第二步：護士甲判斷患者心跳呼吸停止，需要行心肺復蘇，隨即為病人進行胸外按壓。護士丙到位為病人建立靜脈通道，協(xié)助護士甲取出簡易呼吸囊,開放氣道進行人工通氣醫(yī)生未到達之前，協(xié)助護士甲進行心肺復蘇。
，值班醫(yī)生到達病房，立即對病人進行檢查（判斷）。
第三步：值班醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士甲復述一遍，與護士丙確認無誤后根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行治療，給予腎上腺素針、阿托品針、尼可剎米
4、針等藥物，在執(zhí)行過程中認真執(zhí)行查對制度。值班醫(yī)生與護士甲輪流對患者進行持續(xù)心肺復蘇術(shù)。經(jīng)過積極搶救病人恢復自主心律（心跳）和呼吸。如患者搶救無效死亡，應(yīng)等家屬到院后，再通知殯儀館將尸體接走。
第四步：護士丙進行搶救過程和用藥的記錄，搶救結(jié)束后與護士乙清點用過的安瓿，并提醒值班醫(yī)生補開搶救醫(yī)囑，待醫(yī)生補開醫(yī)囑后丟棄使用過的空安瓿。護士甲協(xié)助護士丙及時做好護理記錄，與護士丙一起和下班護士進行重點交接班。
第五步：病人病情平穩(wěn)，護士乙通知病人家屬，并作好護理宣教，提醒家屬有任何情況及時呼叫護士。做好病人的保暖工作，并加強對病人的巡視。
第六步：護士長對整個演練進行評價，提出不足之處并進行改
5、進。
演練效果
評價
人員到位情況：□迅速準確 □基本按時到位 □個別人員不到位
履職情況：□職責明確，操作熟練□職責明確，操作不夠熟練□職責不明，操作不熟練
物資到位情況： □現(xiàn)場物資充分，全部有效 □現(xiàn)場準備不充分
個人防護： □全部人員防護到位 □個別人員防護不到位 □大部分防護不到位
組織情況：□準確、高效 □協(xié)調(diào)基本順利，能滿足要求 □效率低，有待改進
應(yīng)急小組分工： □合理、高效 □基本合理能完成任務(wù)
效果評價： □達到預(yù)期目標 □基本達到目的 □沒有達到目標，需重新演練
配合部門協(xié)作： □配合、協(xié)作好，能及時到達 □配合、協(xié)作差，未及時到達
處理結(jié)果： □處理到位 □部分處理不到位 □大部分處理不到位
急救意識： □急救意識強 □急救意識薄弱 □急救意識差
存在問題
改進措施
總 結(jié)
關(guān)于患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案演練記錄
