2012年申請因病或非因工喪失勞動(dòng)能力鑒定須知.doc

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天津市申請因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力鑒定須知 為維護(hù)廣大職工群眾合法權(quán)益，方便辦理因病或非因工喪失勞動(dòng)能力鑒定，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)告知如下： 一、申報(bào)條件 截至2013年3月31日，參加我市城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、因病停止工作醫(yī)療期滿或非因工致殘醫(yī)療終結(jié)，病情符合《職工因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》的職工：男性年齡滿50周歲、女性年齡滿45周歲以上，經(jīng)本人申請，可以申報(bào)因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力鑒定。 二、申報(bào)病種和病情程度 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。海?）腦梗塞后肌力3級以下；（2）腦出血后肌力3級以下；（3）繼發(fā)于出血、梗塞、腦瘤、血管畸形、炎癥、代謝中毒后的癲癇伴神經(jīng)功能缺失；（4）脫髓鞘病；（5）帕金森?。唬?）脊髓壓迫癥術(shù)后；（7）重癥肌無力；（8）腦腫瘤。 2.呼吸系統(tǒng)疾病：（1）慢性阻塞性肺疾病伴發(fā)呼吸衰竭；（2）肺心??；（3）一側(cè)全肺切除并胸廓改形術(shù)伴發(fā)呼吸衰竭；（4）雙肺葉切除伴發(fā)呼吸衰竭；（5）一側(cè)或雙側(cè)胸廓嚴(yán)重畸形伴發(fā)呼吸衰竭；（6）肺纖維化伴發(fā)呼吸衰竭。 3.心血管系統(tǒng)疾?。海?）先天性心血管病伴心功能Ⅲ級以上 ；（2）冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病伴心功能Ⅲ級以上（一支以上管腔狹窄≥70﹪）；（3）心臟瓣膜病伴心功能Ⅲ級以上；（4）心肌疾?。ǚ屎瘛U(kuò)張、限制）伴心功能Ⅲ級以上；（5）持續(xù)Ⅱ度Ⅱ型以上房室傳導(dǎo)阻滯或持續(xù)三束支傳導(dǎo)阻滯。 4.血液?。海?）原發(fā)性血小板減少性紫癜伴出血；（2）血友病；（3）白血?。唬?）惡性組織細(xì)胞??；（5）骨髓異常增生綜合癥；（6）原發(fā)性骨髓纖維化癥。 5.胃腸系統(tǒng)疾病：胃疾病行全胃切除術(shù)或全結(jié)腸切除或小腸切除3/4。 6.慢性重度肝功能損害：肝硬化肝功能失代償期。 7.不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭：（1）腎透析；（2）慢性腎功能衰竭。 8.內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織或自身免疫系統(tǒng)疾病：（1）甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲亢心或惡性突眼征；（2）糖尿病伴腦出血、腦梗塞（參照神經(jīng)系統(tǒng)大部分喪失勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)）；（3）糖尿病合并冠心?。▍⒄招难芟到y(tǒng)大部分喪失勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)）；（4）糖尿病合并腎功能不全失代償期；（5）糖尿病合并增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變；（6）系統(tǒng)性紅斑狼瘡嚴(yán)重合并癥（參照心、腦、腎、肺、肝系統(tǒng)大部分喪失勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)）。 9.骨?。海?）脊髓型頸椎病伴雙下肢肌力Ⅲ級以下；（2）胸椎管狹窄伴雙下肢肌力Ⅲ級以下；（3）腰椎管狹窄伴雙下肢肌力Ⅲ級以下；（4）強(qiáng)直性脊柱炎（實(shí)驗(yàn)室特異性指征陽性）；（5）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)畸形；（6）股骨頭壞死Ⅲ期以上；（7）截肢術(shù)后(雙腕、足、踝以上)。 10.眼?。海?）高度近視并視網(wǎng)膜脫落；（2）青光眼；（3）術(shù)后白內(nèi)障伴有視神經(jīng)障礙的眼?。唬?）眼底病。以上病種須達(dá)到一眼有或無光感，另眼矯正視力＜0.2或視野半徑≤20度；雙眼矯正視力＜0.1或視野半徑≤20度。 11.精神?。海?）慢性器質(zhì)性精神障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴(yán)重影響職業(yè)功能者：癡呆（中度智能減退，智商＜49）；持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺，持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定及不能自控的沖動(dòng)攻擊行為，其他腦部疾病所致精神障礙（慢性酒精中毒，藥物依賴等）；（2）精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常者；（3）偏執(zhí)性精神障礙，妄想牢固持續(xù)，持續(xù)5年仍不能緩解，嚴(yán)重影響職業(yè)功能，現(xiàn)仍服用抗精神病藥物者；（4）難治性的情感障礙，噪狂發(fā)作、雙相發(fā)作、抑郁發(fā)作、持續(xù)性心境障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者；（5）難治性強(qiáng)迫障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。 12.各種惡性腫瘤（含血液腫瘤）經(jīng)綜合治療、放療、化療無效，且有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。 13.耳病：由原發(fā)病或腫瘤引發(fā)聽力障礙，經(jīng)系統(tǒng)住院治療，雙耳聽力損失腦干聽覺誘發(fā)電位≥91分貝（先天性聾啞除外）。 三、申報(bào)資料 1、申請書。申請書為市勞鑒會(huì)統(tǒng)一格式，請申請人仔細(xì)閱讀并認(rèn)真填寫。申請書由本人簽字，本人無法簽字的，由監(jiān)護(hù)人代簽并注明。申請書無申請人或監(jiān)護(hù)人簽名，區(qū)縣勞鑒辦不得受理和上報(bào)。 2、第二代身份證復(fù)印件兩張。一張用做申請人申報(bào)附件，另一張由申報(bào)單位粘貼在申請人申報(bào)病案袋右上角。今年不再受理一代和臨時(shí)身份證的申報(bào)。 3、始發(fā)病及近期住院病歷復(fù)印件。住院病歷診斷內(nèi)容與申報(bào)病種一致，住院病歷蓋醫(yī)院病案室和醫(yī)政（醫(yī)務(wù)）科章。住院病歷包括：首頁、住院記錄、出院記錄、手術(shù)記錄、病歷報(bào)告及各輔助檢查報(bào)告等。 4、申請病種的診斷證明書原件。本年度勞動(dòng)能力鑒定工作啟動(dòng)后持市勞鑒會(huì)統(tǒng)一格式的《介紹信》，到天津市二級以上醫(yī)院開具診斷證明原件。申請職工在市安定醫(yī)院、安康醫(yī)院、安寧醫(yī)院、人民醫(yī)院、南開醫(yī)院、解放軍254醫(yī)院、武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院就診的，持市勞鑒會(huì)統(tǒng)一格式《介紹信—診斷證明書》，到以上醫(yī)院按照相關(guān)規(guī)定復(fù)印病歷和開具診斷證明書等事宜。診斷證明書須由副主任以上醫(yī)師出具，診斷內(nèi)容必須與住院病歷診斷內(nèi)容相符。《診斷證明書》蓋醫(yī)院診斷證明專用章和醫(yī)政（醫(yī)務(wù)）科章有效。 5、住院及系統(tǒng)門診所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用正式票據(jù)原件或重復(fù)印件。復(fù)印件須蓋醫(yī)院財(cái)務(wù)專用章。 四、申報(bào)流程 1、職工在申請因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力程度鑒定前應(yīng)詳細(xì)閱讀2012年《天津市申請因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力鑒定須知》，病情、病種、病歷符合政策標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，方可向所在單位或存檔部門提出鑒定申請。 2.職工所在單位或存檔部門根據(jù)政策標(biāo)準(zhǔn)和申報(bào)條件對申報(bào)人的身體狀況和申報(bào)材料進(jìn)行審核，符合政策標(biāo)準(zhǔn)和申報(bào)條件的方可填寫《天津市職工因病非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力程度鑒定申請書》、開具診斷證明介紹信并受理申報(bào)材料，不符合政策標(biāo)準(zhǔn)和申報(bào)條件的不得受理并告知原因。 3、職工所在單位或存檔部門對審核后并受理申報(bào)材料的職工要進(jìn)行公示，公布舉報(bào)電話，公式期滿無異議者申報(bào)材料在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，上報(bào)至所在區(qū)縣勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室，公示期有異議者要認(rèn)真核查并做相應(yīng)處理。 4、區(qū)、縣勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室組織專職人員或醫(yī)療專家對上報(bào)材料按照《天津市職工因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（津勞局[2003]71號）和申報(bào)要求進(jìn)行嚴(yán)格審核，對病情、病種、病歷符合政策標(biāo)準(zhǔn)和申報(bào)條件的予以受理并進(jìn)行公示，對不符合申報(bào)條件的不得受理并告知原因。對公示期有異議者要認(rèn)真核查，如反映情況屬實(shí)，取消其申報(bào)資格。公示期滿無異議者，申報(bào)材料在規(guī)定時(shí)間上報(bào)至市勞鑒會(huì)辦公室并附公示名單及公示情況報(bào)告。 4.市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組織鑒定專家對申報(bào)材料進(jìn)行審查, 并通過醫(yī)保網(wǎng)或到醫(yī)院核實(shí)診斷證明和住院病歷。符合條件者，按照鑒定程序安排查體和鑒定，不符合條件者材料退回。 五、注意事項(xiàng) 1、職工申請因病非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力程度鑒定，到就診醫(yī)院復(fù)印住院病歷和開具診斷證明書，須在全市勞動(dòng)能力鑒定工作啟動(dòng)以后，持市勞鑒會(huì)統(tǒng)一格式的《介紹信》，經(jīng)就診醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門審核后，由相應(yīng)科室按照相關(guān)規(guī)定復(fù)印住院病歷、開具診斷證明書和其它事宜。鑒定工作啟動(dòng)之前開具的診斷證明書申報(bào)無效。 2、申請職工在薊縣、靜海、寶坻、寧河、武清所在人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院住院就診的，復(fù)印住院病歷和開具診斷證明書等事宜，須持市勞鑒會(huì)統(tǒng)一格式的《介紹信—診斷證明書》，經(jīng)以上醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門審核后，由相應(yīng)科室按照相關(guān)規(guī)定復(fù)印住院病歷、開具診斷證明書和其它事宜。 3、單純性糖尿病、高血壓，小兒麻痹癥、先天性聾啞等均不能作為申報(bào)依據(jù)，腦血管意外和骨科術(shù)后患者，經(jīng)半年以上康復(fù)治療后仍遺有肢體功能障礙的，可申請喪失勞動(dòng)能力鑒定。 4、被鑒定人的申報(bào)材料不再退回，如要留存，需提前自行復(fù)印。 5、申報(bào)材料紙張大小統(tǒng)一使用A4紙。 六、上報(bào)時(shí)間 以各區(qū)（縣）人力資源和社會(huì)保障局確定的收取材料時(shí)間為準(zhǔn)。 天津市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì) 二Ｏ一二年三月十二日