醫(yī)療信息化領(lǐng)域的先進(jìn)技術(shù)案例.doc

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醫(yī)療信息化領(lǐng)域的先進(jìn)技術(shù)案例 一：無(wú)線醫(yī)療：沖破有線網(wǎng)絡(luò)，解放醫(yī)療信息化 傳統(tǒng)意義上，人類醫(yī)學(xué)事業(yè)的進(jìn)步僅依靠于藥物和醫(yī)治水平的提升，如研制成功可以治療疑難雜癥的新藥或者救治患者的方法和手段取得突破性進(jìn)展。然而，無(wú)線通信技術(shù)則在很長(zhǎng)的時(shí)間里處于輔助性、配角的地方，僅在急救通信時(shí)才凸顯其作用。 而如今，隨著病人越來(lái)越個(gè)性化的治療要求、面對(duì)減少醫(yī)療事故的壓力的增大，越來(lái)越多的創(chuàng)新和先進(jìn)的無(wú)線技術(shù)及終端被應(yīng)用于醫(yī)療事業(yè)中，無(wú)線通信正在對(duì)醫(yī)療行業(yè)的運(yùn)作方式以及未來(lái)全球數(shù)百萬(wàn)的患者產(chǎn)生根本性的影響。通過(guò)對(duì)無(wú)線技術(shù)的創(chuàng)新應(yīng)用，特別是與醫(yī)療終端的緊密結(jié)合，沖破有線網(wǎng)絡(luò)的束縛，“解放” 醫(yī)療信息化，實(shí)現(xiàn)快速、及時(shí)地把病人數(shù)據(jù)傳輸?shù)结t(yī)生手中，減少和降低患者的就醫(yī)時(shí)間和成本，大大提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率，從而推動(dòng)醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)生革命性的變化。 在醫(yī)院實(shí)施無(wú)線醫(yī)療后，醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)移動(dòng)終端，迅速地獲取患者的住院信息、病史、檢驗(yàn)、檢查結(jié)果和其他生命體征信息，盡可能有效地與患者交流，從而獲得高效率、高質(zhì)量的床邊探視和護(hù)理。同時(shí)，醫(yī)生可以根據(jù)查房情況，及時(shí)將信息錄入移動(dòng)終端，并根據(jù)歷史記錄和臨床檢查結(jié)果，比較患者病情的變化情況，當(dāng)機(jī)立斷地會(huì)診和制定治療方案。而相關(guān)的檢查、檢驗(yàn)、治療和醫(yī)囑都將隨時(shí)被記錄，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行存儲(chǔ)和更新，促使每天例行的查房變成一個(gè) “一觸即發(fā)”的過(guò)程，避免了后期轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑、憑記憶補(bǔ)開醫(yī)囑和記錄病程造成的重復(fù)工作和錯(cuò)誤機(jī)率。 實(shí)際上，無(wú)線技術(shù)的飛速發(fā)展正推動(dòng)著無(wú)線醫(yī)療的加速興起，傳統(tǒng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)模型也進(jìn)入到一個(gè)實(shí)質(zhì)性的變革時(shí)代。在過(guò)去的幾年中，一些無(wú)線技術(shù)就已經(jīng)徹底改變了醫(yī)療健康服務(wù)的提供方式，并為病人的護(hù)理帶來(lái)無(wú)數(shù)新的可能。 現(xiàn)在，醫(yī)療信息化網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用正受到前所未有的重視，無(wú)線技術(shù)正使得醫(yī)院及其醫(yī)護(hù)人員利用儀器將更多的工作焦點(diǎn)放在了滿足病患的看護(hù)需求上，如遠(yuǎn)程/ 家居病人監(jiān)控、用藥的無(wú)線指示和跟蹤系統(tǒng)，以及通過(guò)無(wú)線終端在病人和醫(yī)生之間實(shí)時(shí)傳遞醫(yī)療數(shù)據(jù)等。簡(jiǎn)而言之，無(wú)線技術(shù)在病人入院前、住院期間或出院后都能夠?yàn)樗麄兲峁└鞣N醫(yī)療幫助。 二：遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái) 早在99年衛(wèi)生部已經(jīng)下發(fā)了關(guān)于加強(qiáng)遠(yuǎn)程視頻會(huì)診的通知。由于技術(shù)及市場(chǎng)成熟度方面的原因，只是在局部市場(chǎng)作了一些嘗試，在各地作了一些試點(diǎn)，取得了不錯(cuò)的效果。北京、四川、福建、廣東、上海、甘肅等地的反饋信息良好，并且針對(duì)這次全球性的甲流，江蘇、遼寧等地都通過(guò)遠(yuǎn)程視頻會(huì)診實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程診治，取得了良好的社會(huì)效益。與此同時(shí)，各地政府對(duì)于遠(yuǎn)程醫(yī)療推出了一些相關(guān)政策與管理辦法 這些前期的嘗試與試行，技術(shù)的完備與網(wǎng)絡(luò)的完備，社會(huì)的迫切需求都將為未來(lái)的信息化醫(yī)療產(chǎn)業(yè)提供了先決條件。 現(xiàn)在市場(chǎng)尚屬試點(diǎn)運(yùn)行，強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)力尚未形成。 項(xiàng)目介紹： 響應(yīng)國(guó)家醫(yī)改政策，建立中國(guó)第一的遠(yuǎn)程醫(yī)療信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全國(guó)高中低醫(yī)療資源的整合。遠(yuǎn)程醫(yī)療建立在三級(jí)醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、異地同級(jí)醫(yī)院及異地不同級(jí)別醫(yī)院之間的廣域網(wǎng)絡(luò)。實(shí)現(xiàn)一對(duì)一，一對(duì)多，多對(duì)多的視頻網(wǎng)絡(luò)。 遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)用將給醫(yī)院、患者，專家等各方帶來(lái)便利與利益，同時(shí)提高全社會(huì)醫(yī)療服務(wù)水平；使醫(yī)療服務(wù)水平低下的社區(qū)醫(yī)院，二級(jí)城市醫(yī)院，鄉(xiāng)村醫(yī)院享受到高水平醫(yī)療服務(wù),提高了緊急處理能力,減少了病人的差旅費(fèi)用。遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)同時(shí)給信息閉塞的人們提供遠(yuǎn)程醫(yī)療教育培訓(xùn),節(jié)省偏遠(yuǎn)農(nóng)村的醫(yī)療開支。 遠(yuǎn)程醫(yī)療以圖像傳輸與視頻診療的方式,經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)專家的醫(yī)療咨詢,可以更好的管理分配偏遠(yuǎn)農(nóng)村緊急醫(yī)療服務(wù)；世界醫(yī)學(xué)專家可以交互進(jìn)行臨床研究,共享病歷和診斷圖像；可以進(jìn)行遠(yuǎn)程教學(xué)培訓(xùn),提高不同層次醫(yī)療專業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)。 遠(yuǎn)程醫(yī)療（Telemedicine）是網(wǎng)絡(luò)科技與醫(yī)療技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物，它通常包括：遠(yuǎn)程診斷、專家會(huì)診、信息服務(wù)、在線檢查和遠(yuǎn)程交流等幾個(gè)主要的部分，以計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)資料和遠(yuǎn)程視頻、音頻信息的傳輸、存儲(chǔ)、查詢、比較、顯示及共享。 由此可見，未來(lái)我們國(guó)家的醫(yī)療體制將得到進(jìn)一步的完善，病人看病將不會(huì)局限于同個(gè)地方，人們的日常生活會(huì)變得更加便利！ 三：解讀新加坡醫(yī)療SOA應(yīng)用 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化之路起步比較晚，基礎(chǔ)也比較薄弱，主要是醫(yī)療行業(yè)所面對(duì)的處理信息對(duì)象的復(fù)雜性。然而，不可否認(rèn)醫(yī)療行業(yè)本身是一個(gè)飛速增長(zhǎng)的行業(yè)，信息化進(jìn)程增長(zhǎng)很快。 　　以人類聽不見得高頻率嗶嗶聲進(jìn)行登記注冊(cè)。進(jìn)入這個(gè)病房的醫(yī)生就可以得到唯一的病患信息，而且醫(yī)生與護(hù)士看到的信息是不同的。同時(shí)也顯示了該病患的護(hù)理人員的姓名和職責(zé)，聽起來(lái)是不是很神奇?而現(xiàn)在這種神奇越來(lái)越多地出現(xiàn)在我們的視野中。 　　在此次醫(yī)療行業(yè)SOA會(huì)議上，新加坡的醫(yī)療IT方案引人矚目。在眾多全球最宜居城市排名中，新加坡經(jīng)常位居榜首，而影響這個(gè)排名的因素之中很重要的一條就是醫(yī)療服務(wù)，先進(jìn)的醫(yī)療體系背后的秘密之一就是其醫(yī)療IT方案。讓我們一起走進(jìn)這座美麗的城市。 　　新加坡的醫(yī)療IT方案顯示出很多潛在的好處，其電子醫(yī)療信息轉(zhuǎn)換和合作協(xié)調(diào)都處于國(guó)際領(lǐng)先水平，下一步計(jì)劃就是建立國(guó)民電子健康檔案(National Electronic Health Record(NEHR))。但是也面臨著很多需要解決的挑戰(zhàn)，需要將臨床需求和目標(biāo)同國(guó)家IT規(guī)劃保持一致，來(lái)創(chuàng)建一種基于信息基礎(chǔ)架構(gòu)的通用企業(yè)架構(gòu)和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，確保個(gè)人健康信息的隱私性和保密性。 　　在這個(gè)過(guò)程中，業(yè)務(wù)架構(gòu)很好地驅(qū)動(dòng)了SOA之旅，因?yàn)闃I(yè)務(wù)架構(gòu)關(guān)注病患核心數(shù)據(jù)信息，而這些信息為了醫(yī)療信息轉(zhuǎn)換需要組合。要確保這些信息的有效性，這樣醫(yī)療服務(wù)提供者和用戶就可以監(jiān)測(cè)到個(gè)人的健康狀態(tài)，從而提供一些關(guān)懷。此外，數(shù)據(jù)還要可靠并能夠安全地進(jìn)行轉(zhuǎn)換。還有一點(diǎn)做的很好，就是確保共享數(shù)據(jù)第二目的的使用是有意義的。通常很少有人關(guān)心共享數(shù)據(jù)的第二目的的實(shí)際意義。 　　讓人欽佩的是新加坡已經(jīng)意識(shí)到需要超越僅僅支持SOA整體部分中的個(gè)人部分的標(biāo)準(zhǔn)，需要有一個(gè)精確的單一源來(lái)支持整個(gè)的旅程。為了實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)，他們開始在新加坡邏輯信息模型(Singapore Logical Information Model(LIM))中整合業(yè)務(wù)信息需求。再通過(guò)臨床社區(qū)對(duì)這些需求進(jìn)行確認(rèn)，這部分內(nèi)容也是最小化業(yè)務(wù)需求誤解風(fēng)險(xiǎn)的重要部分。這個(gè)LIM通過(guò)SOA服務(wù)協(xié)助識(shí)別和定義業(yè)務(wù)功能。LIM另一個(gè)比較顯著的好處是定義數(shù)據(jù)語(yǔ)義。LIM支撐了SOA整個(gè)旅程，從服務(wù)識(shí)別到服務(wù)定義和編制，這一切對(duì)于推動(dòng)國(guó)民電子健康檔案都很有幫助。 　　電子健康檔案其實(shí)已經(jīng)成為很多發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療行業(yè)的目標(biāo)。先行者的電子健康檔案也已經(jīng)在逐步建立，未來(lái)的醫(yī)療信息化發(fā)展應(yīng)該是一個(gè)值得期待的旅程。完善的醫(yī)療服務(wù)體系也預(yù)示著越來(lái)越多宜居城市的出現(xiàn)。 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