《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》PPT課件.ppt

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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) 第一章護(hù)理學(xué)概論 學(xué)習(xí)目標(biāo)1 陳述護(hù)理和整體護(hù)理的概念2 分析影響我國護(hù)理專業(yè)發(fā)展的因素3 例出專業(yè)護(hù)士的多種角色功能4 比較我國與發(fā)達(dá)國家護(hù)理專業(yè)發(fā)展情況5 描述人 環(huán)境 健康和護(hù)理的概念6 闡述護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念的相互關(guān)系7 說明護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念在護(hù)理實(shí)踐中的意義 第一章護(hù)理學(xué)概論 護(hù)理學(xué)與護(hù)理專業(yè)的形成和發(fā)展與人類社會(huì)文化 科學(xué)的進(jìn)步息息相關(guān) 護(hù)理被認(rèn)為是最古老的藝術(shù)和最年輕的專業(yè) 護(hù)理學(xué)從一個(gè)簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)輔助學(xué)科迅速地向更加成熟和獨(dú)立的現(xiàn)代學(xué)科發(fā)展 為 人人享受衛(wèi)生保健 的目標(biāo)做貢獻(xiàn) 第一節(jié)護(hù)理學(xué)發(fā)展概況 中國護(hù)理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史中國古代護(hù)理學(xué)早期的中醫(yī)藥學(xué)與護(hù)理學(xué)密不可分 醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)合二為一 密不可分 三分治 七分養(yǎng) 是我國古代對(duì)醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)的關(guān)系所做出的高度概括 早在殷商時(shí)期的甲骨文記載了十幾種疾病和處理方法西周時(shí)期醫(yī)學(xué)分科更細(xì) 反映了診療活動(dòng) 提出觀察體溫 面色等護(hù)理活動(dòng) 春秋戰(zhàn)國時(shí)期醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速 名醫(yī)扁鵲總結(jié)出 望 聞 問 切 的診病方法 針灸 湯藥 熱敷的治病方法秦漢時(shí)期 黃帝內(nèi)經(jīng) 闡述了許多生理 病理現(xiàn)象 治療和護(hù)理原則 東漢張仲景 傷寒雜病論 總結(jié)了藥物灌腸術(shù) 舍下給藥法 胸外心臟按壓術(shù) 人工呼吸和急救護(hù)理等醫(yī)護(hù)措施 名醫(yī)華佗提倡強(qiáng)身健體 預(yù)防疾病的方針和措施 古醫(yī)書中記載了導(dǎo)尿術(shù) 灌腸術(shù)隋唐孫思邈 千金藥方 提出 凡衣服 巾 櫛 枕 鏡不宜與人同之 的預(yù)防 隔離觀點(diǎn) 宋代記載了口腔護(hù)理的重要性 明代李時(shí)珍 本草綱目 是重要的醫(yī)藥學(xué)論著 明清時(shí)期記載了蒸汽消毒衣物 焚燒艾葉 噴灑雄黃酒等方法消毒空氣 中國古代護(hù)理學(xué) 中醫(yī)把人體看成作是統(tǒng)一的有機(jī)體 并把人的健康與內(nèi)在心理狀態(tài)和外在生活環(huán)境緊密聯(lián)系起來 中醫(yī)藥學(xué)為護(hù)理學(xué)的起源提供了豐富的理論和技術(shù)基礎(chǔ) 中國近代護(hù)理學(xué) 我國近代護(hù)理學(xué)的形成和發(fā)展 在很大程度上受到西方護(hù)理的影響 隨西醫(yī)和宗教的傳入開始 1835年 美國傳教士在廣州開設(shè)了中國第一所西醫(yī)醫(yī)院 兩年后開辦護(hù)士短訓(xùn)班 1887年 美國婦女聯(lián)合會(huì)派到上海的護(hù)士麥克尼奇在上海開辦了護(hù)士訓(xùn)練班1888年 美國人約翰遜在福州成立了我國第一所護(hù)士學(xué)校1904年 國際紅十字會(huì)上海分會(huì)成立 1911年改稱中國紅十字會(huì)1909年 中華護(hù)士會(huì)在在江西牯嶺正式成立 1922年 加入國際護(hù)士協(xié)會(huì) 1937年 更名為 中華護(hù)士學(xué)會(huì) 1921年開辦高等護(hù)理教育 1950年停辦 1931年 開辦紅色護(hù)士學(xué)校 1941 1942年護(hù)士節(jié)毛澤東先后題詞 護(hù)士工作有很大的政治重要性 尊重護(hù)士 愛護(hù)護(hù)士 中國現(xiàn)代護(hù)理學(xué) 護(hù)士隊(duì)伍壯大 1949年3萬 1977年110多萬 護(hù)師以上職稱達(dá)58 護(hù)理教育體制日趨完善中等教育 1950年 第一屆全國衛(wèi)生工作會(huì)議上 護(hù)理教育被列為中等專業(yè)教育之一 1949 1953年護(hù)理教育接管 調(diào)整合并階段 1958 1965年我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展和調(diào)整年代 大專教育 學(xué)士學(xué)位教育 1983年天津醫(yī)學(xué)院開辦護(hù)理系 目前18所院校設(shè)立了學(xué)士學(xué)位的護(hù)理教育 研究生教育 1990年批準(zhǔn) 1992年北京醫(yī)科大學(xué)護(hù)理系開設(shè)護(hù)理碩士教育 學(xué)制3年 目前 有5所大學(xué)開設(shè)護(hù)理碩士教育 護(hù)士晉升制度和注冊(cè)制度的建立促進(jìn)了我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展 1995年6月25日 首次正式護(hù)士職業(yè)考試在全國舉行 護(hù)士職業(yè)管理正式走上法制軌道 護(hù)理出版物增加護(hù)理研究的發(fā)展 護(hù)理研究正處于加快發(fā)展階段 研究水平逐年提高 中國現(xiàn)代護(hù)理學(xué) 國際交流的增加 考查 短期學(xué)習(xí) 讀學(xué)位 邀請(qǐng)來華講學(xué)等 護(hù)理學(xué)已成為一門獨(dú)立的學(xué)科 護(hù)理教育 護(hù)理科研 護(hù)理理論 注冊(cè)晉升 學(xué)術(shù)團(tuán)體等 中華護(hù)理學(xué)會(huì)的發(fā)展 1964年中華護(hù)士學(xué)會(huì)改稱為中華護(hù)理學(xué)會(huì) 世界護(hù)理發(fā)展概況 世界各國的早期護(hù)理公元前后 一些文明古國已有了早期的醫(yī)學(xué)和護(hù)理活動(dòng) 希波克拉底創(chuàng)立了 液體學(xué)說 提倡保持病人清潔衛(wèi)生 做好口腔和皮膚護(hù)理 并采用冷熱和泥敷等療法 強(qiáng)調(diào)在病人的床側(cè)對(duì)病人進(jìn)行仔細(xì)的觀察 重視生活條件 周圍環(huán)境對(duì)病人康復(fù)的意義 19世紀(jì)以前的護(hù)理以家庭照顧為主 歐洲建立了醫(yī)院 但條件差 病人和醫(yī)務(wù)人員的交叉感染率和死亡率高 護(hù)理工作多為修女 她們出于愛心和宗教觀念對(duì)病人提供一些生活照顧和精神安慰但得不到任何科學(xué)的 正規(guī)的護(hù)理訓(xùn)練和教育機(jī)會(huì) 世界護(hù)理發(fā)展概況 南丁格爾時(shí)期的護(hù)理弗洛倫斯 南丁格爾 FlorenceNightingaie 1820 1910年 被譽(yù)為近代護(hù)理學(xué)的創(chuàng)始人 1854 1856參加克里米亞戰(zhàn)改善醫(yī)院的生活環(huán)境 飲食和供水條件 對(duì)傷病員進(jìn)行精心的護(hù)理 使傷病員的死亡率從50 降到2 2 并完成題為 影響英軍健康 效率和醫(yī)院管理的問題摘要 的戰(zhàn)地報(bào)告 1859 1859寫出了 醫(yī)院札記 和 護(hù)理札記 指出了護(hù)理工作的生物 社會(huì)性和精神對(duì)身體的影響等 護(hù)理觀點(diǎn)被總結(jié)為 環(huán)境理論 是現(xiàn)代護(hù)理理論的基礎(chǔ) 1860年在倫敦圣多馬醫(yī)院開辦第一所近代護(hù)理學(xué)院被公認(rèn)為是護(hù)理和預(yù)防醫(yī)學(xué)的專家 1912 國際護(hù)士學(xué)會(huì)將她的生日5 12訂為國際護(hù)士節(jié) 環(huán)境理論 物理環(huán)境 心理環(huán)境和社會(huì)環(huán)境是互相聯(lián)系的部分 環(huán)境因素影響機(jī)體的生活 發(fā)展 影響對(duì)疾病和死亡的預(yù)防 抑制或促成 良好的環(huán)境應(yīng)包括清潔的空氣和水 噪音的控制 污水的排放 適合的溫度和多種多樣的活動(dòng)等 護(hù)理是將病人安置于有利于機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)展的最佳條件中的過程 其目的是保持機(jī)體的生命力和保證患病機(jī)體修復(fù)過程 世界各國現(xiàn)代護(hù)理學(xué) 護(hù)理教育的發(fā)展證書教育 diplomaprogram 醫(yī)院辦護(hù)校始于1873年1920 1930年發(fā)展鼎盛高中畢業(yè)學(xué)制3 1年 培養(yǎng)了許多優(yōu)秀護(hù)士 40年代轉(zhuǎn)向?qū)？茖W(xué)院或綜合性大學(xué)建立護(hù)理系 目前為1年 準(zhǔn)學(xué)士項(xiàng)目 associatedegreeprogram 美國開始于50年代 高中畢業(yè)學(xué)制2年 以學(xué)習(xí)護(hù)理操作技術(shù)為重點(diǎn) 繼續(xù)學(xué)習(xí)可獲得學(xué)位 學(xué)士項(xiàng)目 baccalaureateprogram 開始于1919年 明尼蘇達(dá)大學(xué)創(chuàng)辦重點(diǎn)學(xué)習(xí)護(hù)理科學(xué) 人際溝通 決策過程 領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)碩士項(xiàng)目 masterprogram 1932年 美國天主教大學(xué)開始美 強(qiáng)調(diào)為臨床各?？婆囵B(yǎng)專家國博士項(xiàng)目 doctoralprogram 1933年 美國哥倫比亞大學(xué)教師學(xué)院開設(shè)護(hù)理教師的博士項(xiàng)目 世界各國現(xiàn)代護(hù)理學(xué) 護(hù)理實(shí)踐的發(fā)展19世紀(jì) 在醫(yī)院中為病人提供照顧20世紀(jì) 科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步使護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)發(fā)生了巨大的變化 護(hù)理專業(yè)分科越來越細(xì)20世紀(jì)60年代護(hù)理程序形成和應(yīng)用 使護(hù)理實(shí)踐更具有系統(tǒng)性和目標(biāo)性 護(hù)理病人的活動(dòng)不再只是按照護(hù)理操作規(guī)程完成任務(wù) 而是根據(jù)個(gè)人 家庭 群體的特殊需要提供不同的護(hù)理措施 使護(hù)理質(zhì)量和病人的滿意度提高 護(hù)士專業(yè)角色擴(kuò)展 護(hù)理服務(wù)對(duì)象和范圍越來越廣泛 護(hù)理理論的發(fā)展南丁格爾被視為最早的護(hù)理理論家20世紀(jì)60年代形成護(hù)理理論和模式 世界各國現(xiàn)代護(hù)理學(xué) 護(hù)理研究的發(fā)展護(hù)理教育的發(fā)展 具有科研能力的護(hù)理工作者不斷增加 1955年 美國護(hù)士基金會(huì)成立支持護(hù)理研究1985年 美國的全國健康研究院設(shè)立了全國護(hù)理研究院護(hù)理團(tuán)體和刊物的發(fā)展1896年 美加護(hù)士會(huì)成立 1911年改為美國護(hù)士會(huì) AmericanNurses Association 簡(jiǎn)稱ANA 1899年成立國際護(hù)士會(huì) InternationalCouncilofNurses 簡(jiǎn)稱ICN 1900年 美國護(hù)理雜志 創(chuàng)刊 1952年 護(hù)理研究雜志 創(chuàng)刊 各國各?？谱o(hù)理雜志不斷發(fā)行 影響護(hù)理專業(yè)發(fā)展的因素 護(hù)理專業(yè)的形成和發(fā)展與人類文化 科學(xué)的進(jìn)步息息相關(guān) 并身受社會(huì)變遷的影響 影響護(hù)理專業(yè)發(fā)展的因素 影響護(hù)理專業(yè)發(fā)展的因素 2000年人人享有衛(wèi)生保健 的目標(biāo)指明了護(hù)理工作的大方向護(hù)士隊(duì)伍自身的因素婦女自身解放 地位的提高對(duì)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展起到推動(dòng)作用 科學(xué)技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)代科技的進(jìn)步推動(dòng)著醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的發(fā)展 大量先進(jìn)科技和儀器的使用 提高了診斷 治療和護(hù)理技術(shù) 計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用幫助護(hù)士查閱資料 統(tǒng)計(jì)分析 溝通信息 及遠(yuǎn)程教育 不利一面 費(fèi)用增加 通過儀器檢測(cè)病人使與病人的接觸減少 影響護(hù)理專業(yè)發(fā)展的因素 人口結(jié)構(gòu)的改變?nèi)丝诶淆g化是嚴(yán)重捆擾人們的現(xiàn)代社會(huì)問題 聯(lián)合國規(guī)定65歲以上人口占總?cè)丝诘? 以上為老齡化國家 慢病增加 所需護(hù)理增加不同人群健康需求的變化疾病譜的改變 心腦血管疾病 惡性腫瘤 糖尿病遺傳性或先天性疾病增多 生活工作方式 心理狀態(tài) 環(huán)境因素 遺傳因素和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方式與人的健康有密切關(guān)系 新的傳染病威脅人類如愛滋病 SARS 婦女兒童的健康需要 我國孕產(chǎn)婦死亡率約為61 9 10萬 發(fā)達(dá)國家已低于10 10萬 在發(fā)展中國家 營(yíng)養(yǎng)不良 各種感染 缺碘等疾病正威脅著兒童的健康 健康觀念的轉(zhuǎn)變 身體 心理 社會(huì)的健康 影響護(hù)理專業(yè)發(fā)展的因素 消費(fèi)者運(yùn)動(dòng)與醫(yī)療服務(wù)體制改革的影響健康保健服務(wù)也被示為一種市場(chǎng) 作為消費(fèi)者病人有更大的主動(dòng)性 有權(quán)利選擇和監(jiān)督服務(wù)機(jī)構(gòu) 消費(fèi)者的自我保護(hù)意識(shí)也逐漸影響到醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向 生物 心理 社會(huì)醫(yī)學(xué)模式服務(wù)對(duì)象包括生物 心理和社會(huì)等各方面整體的人疾病和健康受生物 心理和社會(huì)等多種因素影響 護(hù)士更注重服務(wù)對(duì)象的整體性及預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的措施 護(hù)理學(xué)各領(lǐng)域的發(fā)展趨勢(shì) 護(hù)理實(shí)踐的發(fā)展社區(qū)護(hù)理 下世紀(jì)護(hù)士將從醫(yī)院走向各級(jí)初級(jí)醫(yī)療保健場(chǎng)所 健康教育 護(hù)士在健康教育中扮演關(guān)鍵性的角色各?？谱o(hù)理 面對(duì)和管理更加復(fù)雜和危重的病人 護(hù)理教育的發(fā)展教育層次 擴(kuò)大高等護(hù)理教育規(guī)模 提高護(hù)理教育層次和增加護(hù)理教育的多樣性形式 課程設(shè)置 體現(xiàn)生物 心理 社會(huì)醫(yī)學(xué)模式開業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)護(hù)理管理的發(fā)展 現(xiàn)代管理學(xué)的理論和方法護(hù)理研究的發(fā)展 出于廣泛深入開展的階段 我國護(hù)理人員的科研素質(zhì)和意識(shí)有待提高 護(hù)理理論的發(fā)展 應(yīng)用護(hù)理理論 檢驗(yàn)和發(fā)展護(hù)理理論 第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念 護(hù)理 nursing 來自拉丁語 意思是哺育小兒 后來擴(kuò)展為養(yǎng)育 保育 避免傷害 看護(hù)老人 病人或虛弱者 護(hù)士 nurse 即指喂養(yǎng) 支持和保護(hù)病人 受傷著和老人的人 不同護(hù)理理論家和護(hù)理組織團(tuán)體對(duì)護(hù)理所下定義也不盡相同 第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念 護(hù)理學(xué)概念的形成和發(fā)展以疾病為中心的階段 1860年 20世紀(jì)50年代 健康 無病疾病原因 細(xì)菌或外傷引起的損傷和功能異常護(hù)理 協(xié)助醫(yī)生診療 消除身體的疾患 恢復(fù)正常的功能護(hù)士 醫(yī)生的助手護(hù)理方法 執(zhí)行醫(yī)囑 護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作護(hù)理教育 文化 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué)不突出護(hù)理內(nèi)容南丁革爾的定義 通過改變環(huán)境 使病人處于最佳狀態(tài) 待其自然康復(fù) 特點(diǎn) 醫(yī)護(hù)分工合作形成規(guī)范的常規(guī)和技術(shù)忽視人的整體性護(hù)理研究領(lǐng)域局限 束縛了發(fā)展 護(hù)理學(xué)形成與發(fā)展 以病人為中心的階段 20世紀(jì)50年代 70年代 科技發(fā)展迅速 疾病與健康的概念發(fā)生變化 人們開使重視心理和社會(huì)環(huán)境對(duì)健康的影響 健康 1948年WHO提出 健康不但是沒有疾病或缺陷 而且是身體 精神和社會(huì)的完好適應(yīng)狀態(tài) 護(hù)理 1955年美國的莉迪亞 海爾 L Hall 提出責(zé)任制護(hù)理的概念 護(hù)理學(xué)家提出了以系統(tǒng)論為基礎(chǔ)的護(hù)理程序 為護(hù)理實(shí)踐提供了科學(xué)的方法 護(hù)理是一種藝術(shù)和科學(xué)的結(jié)合 包括照顧病人的一切 增進(jìn)其智力 精神 身體的健康 醫(yī)學(xué)模式 1977年美國醫(yī)學(xué)家恩格爾 G L Engel 提出 生物 生理 社會(huì) 這一新的醫(yī)學(xué)模式 護(hù)理教育 充實(shí)人文科學(xué)知識(shí)特點(diǎn) 醫(yī)護(hù)關(guān)系 合作伙伴護(hù)患關(guān)系 病人參與全面了解病人整體情況護(hù)理方式 護(hù)理是以患病的人為中心 應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面的系統(tǒng)的整體護(hù)理管理概念 從強(qiáng)調(diào)整齊劃一發(fā)展到制度措施從病人出發(fā)工作地點(diǎn) 在醫(yī)院內(nèi) 局限于健康恢復(fù)方面 護(hù)理學(xué)概念的形成與發(fā)展 1943年 奧立維爾 SisterOlivia 認(rèn)為 護(hù)理是一種藝術(shù)和科學(xué)的結(jié)合 包括照顧病人的一切 增進(jìn)其智力 精神 身體的健康 1957年 克瑞特 FrancisReiterKreuter 提出 護(hù)理是對(duì)病人加以保護(hù) 教導(dǎo)以滿足病人不能自我照顧的基本需要 使病人得到舒適 60年代 約翰森 DorothyJohnson 認(rèn)為護(hù)理是 某些人在某種應(yīng)激或壓力下 不能達(dá)到自己的需要 護(hù)士給他提供技術(shù)需求 解除其應(yīng)激 以恢復(fù)原有的內(nèi)在平衡 護(hù)理學(xué)形成與發(fā)展 以健康為中心的階段 20世紀(jì)70年代至今 護(hù)理專業(yè) 從附屬于醫(yī)療的技術(shù)性職業(yè)轉(zhuǎn)為較獨(dú)立的為人類健康服務(wù)的專業(yè)1978年WHO提出 2000年人人享有衛(wèi)生保健 成為護(hù)理專業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)方向 護(hù)理概念1966年 韓德森 Virginiahenderson 提出 護(hù)理是幫助健康人或病人進(jìn)行保持健康或恢復(fù)健康 或在臨死前得到按 寧 的活動(dòng) 直到病人或健康人能獨(dú)立照顧自己 1970年 羅杰斯 Rogers 提出 護(hù)理是協(xié)助人們達(dá)到其最佳的健康潛能狀態(tài) 護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是所有的人 只要有人的場(chǎng)所就有護(hù)理服務(wù) 1973年 國際護(hù)士學(xué)會(huì) ICN 提出 護(hù)理是幫助健康的人或患病的人保持或恢復(fù)健康 或平靜地死去 1980年 美國護(hù)士學(xué)會(huì) ANA 提出 護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)存在的和潛在的健康問題的反應(yīng) 護(hù)理學(xué)形成與發(fā)展 以健康為中心的階段特點(diǎn) 1 不再是從屬于醫(yī)療的技術(shù)性職業(yè)2 護(hù)理方法是以系統(tǒng)論為基礎(chǔ)的護(hù)理程序 護(hù)士要具有 診斷 和 處理 的能力 3 護(hù)理是以整體人的健康為中心 4 護(hù)理任務(wù)已超出了原有的對(duì)病人的護(hù)理 服務(wù)范圍擴(kuò)展到從健康到疾病的全過程的護(hù)理 護(hù)理對(duì)象從個(gè)體到群體 場(chǎng)地從醫(yī)院到家庭 社區(qū)5 現(xiàn)代護(hù)理學(xué)是為人類健康服務(wù)的 自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)結(jié)合的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科 它是科學(xué) 藝術(shù)和人道主義的結(jié)合 護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念 人 環(huán)境 健康 護(hù)理被大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是護(hù)理學(xué)的基本概念 人人是一個(gè)整體是生物 心理 社會(huì)的統(tǒng)一體 任何一部分不適或失調(diào)都會(huì)影響到其它部分以至整體 人與環(huán)境密不可分 人有群體屬性 有獨(dú)特的家庭和社會(huì)文化背景 有不同的習(xí)慣 信仰 價(jià)值觀 人有獨(dú)特的情緒和情感人是開放系統(tǒng)人與環(huán)境不斷進(jìn)行物質(zhì) 能量 信息的交換 其基本目標(biāo)是保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和平衡 以適應(yīng)外環(huán)境的變化 人與環(huán)境互相影響 人在不同發(fā)展階段有不同層次的基本需要人有自理能力并對(duì)自己的健康負(fù)有責(zé)任恢復(fù) 維持和促進(jìn)健康是每個(gè)人的責(zé)任 人應(yīng)積極參與維護(hù)健康的過程 護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念 環(huán)境內(nèi)環(huán)境 指人的生理 以及思維 思想 心理和社會(huì)等方面 外環(huán)境自然環(huán)境 生物 化學(xué) 物理等社會(huì)環(huán)境 經(jīng)濟(jì)條件 勞動(dòng)條件 生活方式 人際關(guān)系 社會(huì)安全 宗教文化 健康保健條件等人與環(huán)境是緊密聯(lián)系的環(huán)境影響人的健康自然和社會(huì)環(huán)境影響健康 人可以創(chuàng)造和改變環(huán)境 人體應(yīng)與環(huán)境協(xié)調(diào)統(tǒng)一人需不斷調(diào)整機(jī)體的內(nèi)環(huán)境 包括生理 心理調(diào)節(jié) 使之適應(yīng)外環(huán)境的變化環(huán)境可以被適應(yīng)也可以被改造 護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念 健康 健康不但是沒有疾病或缺陷 而且是身體 精神和社會(huì)的完好適應(yīng)狀態(tài) 健康是一個(gè)動(dòng)態(tài)的 連續(xù)變化的過程 沒有絕對(duì)分界線 護(hù)理工作范圍包括健康的全過程 即從維護(hù)最佳的健康狀態(tài)到幫助瀕臨死亡的人平靜 安寧 有尊嚴(yán)地死去 健康是一個(gè)整體的概念 應(yīng)包括身體 心理和社會(huì)等各方面 健康是機(jī)體內(nèi)部各系統(tǒng)之間的穩(wěn)定 協(xié)調(diào) 機(jī)體與外環(huán)境之間的平衡 和諧 適應(yīng)良好 個(gè)人的健康觀念受多種因素影響 護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念 最佳健健康正常出現(xiàn)不適疾病病危瀕死死亡康狀態(tài)良好 護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念 護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是整體的人 護(hù)理是為人的健康提供服務(wù)的過程 護(hù)理程序是護(hù)理的基本方法 護(hù)理活動(dòng)是科學(xué) 藝術(shù)人道主義的結(jié)合 護(hù)理學(xué)是綜合自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)知識(shí)的獨(dú)立的應(yīng)用性學(xué)科 護(hù)理學(xué)是研究如何幫助人 如何為人的健康服務(wù)的科學(xué) 幫助康復(fù) 幫助瀕死的人平靜安靜的死去 護(hù)理工作既有科學(xué)性又有藝術(shù)性 護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)包括 促進(jìn)和保持健康 預(yù)防疾病 協(xié)助康復(fù) 減輕痛苦最佳狀態(tài) 健康良好 正常 不適 疾病 病危 瀕死 死亡 人 環(huán)境 健康和護(hù)理的關(guān)系 人是護(hù)理的服務(wù)對(duì)象 人的健康是護(hù)理的中心人與環(huán)境之間進(jìn)行著持續(xù)不斷的相互作用 以達(dá)到促進(jìn) 維持和恢復(fù)健康的目標(biāo) 人的內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境因素影響健康狀態(tài) 環(huán)境的變化如果超出了人的代償能力 人的健康狀態(tài)就會(huì)向不良的方向發(fā)展 整體護(hù)理的概念 整體護(hù)理 holistic 是以整體人為中心 以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ) 以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南實(shí)施身心整體護(hù)理從單純照顧病人的生活和疾病護(hù)理 擴(kuò)展為全面照顧和滿足病人的生理 心理 社會(huì)方面的需求 護(hù)理服務(wù)對(duì)象是整體的人 不只是病人 還應(yīng)包括使健康的人更健康護(hù)理的范圍包括人的生命全過程 人的健康疾病全過程護(hù)理不但服務(wù)于個(gè)體 還要服務(wù)于家庭和社會(huì)人群 護(hù)理程序是護(hù)理活動(dòng)的科學(xué)方法 預(yù)防性的護(hù)理活動(dòng)養(yǎng)育性護(hù)理活動(dòng)促進(jìn)發(fā)展的護(hù)理活動(dòng) 整體護(hù)理所需要的知識(shí)和能力 成長(zhǎng)與發(fā)展的知識(shí)人的基本需要的知識(shí)應(yīng)激與適應(yīng)的知識(shí)有關(guān)生活方式的知識(shí)溝通的能力解決問題的能力教與學(xué)的知識(shí)領(lǐng)導(dǎo)的能力和變革的思想 第三節(jié)護(hù)理學(xué)的范圍與護(hù)士的專業(yè)角色 護(hù)理的專業(yè)特征為人類和社會(huì)提供至關(guān)重要的有關(guān)健康的服務(wù)目的是提高健康水平具有獨(dú)特的知識(shí)體系并通過科學(xué)研究不斷擴(kuò)展護(hù)理理論的形成 發(fā)展和完善 護(hù)理研究的廣泛開展實(shí)踐者具有高等教育水平實(shí)踐者具有自主性參與制定法規(guī) 政策和專業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 爭(zhēng)取應(yīng)有的權(quán)利地位有理論準(zhǔn)則和道德規(guī)范指導(dǎo)實(shí)踐著在專業(yè)中做決策國際護(hù)士會(huì) ICN 提出的護(hù)理倫理準(zhǔn)則 護(hù)士的職責(zé)是促進(jìn)健康 預(yù)防疾病 恢復(fù)健康和緩解疼痛 有專業(yè)組織或團(tuán)體支持和保證高標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)踐活動(dòng)實(shí)踐者把本專業(yè)作為終生的事業(yè) 護(hù)理學(xué)的任務(wù)和研究范圍 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和技能臨床?？谱o(hù)理不同人群的護(hù)理心理和社會(huì)支持健康指導(dǎo) 咨詢和教育護(hù)理倫理護(hù)理教育護(hù)理管理護(hù)理研究 護(hù)士的專業(yè)角色 角色 Role 用來描述人的社會(huì)行為 即指社會(huì)中某一特定地位人群的行為 而且這些行為具有一定的可預(yù)測(cè)模式 角色 是社會(huì)學(xué) 社會(huì)心理學(xué)中的專門術(shù)語 角色 是在社會(huì)結(jié)構(gòu)或社會(huì)制度中一個(gè)特定的位置 一個(gè)社會(huì)角色就是一個(gè)按照規(guī)定動(dòng)作行事的模型 每個(gè)人都擔(dān)當(dāng)著多種角色 護(hù)士的專業(yè)角色 提供照顧者教育者咨詢者和顧問管理者合作者協(xié)調(diào)者病人利益的維護(hù)者研究者和改革者 臨床護(hù)理服務(wù)方式 功能制護(hù)理 Functionalnursing 小組護(hù)理 teamnursing 責(zé)任制護(hù)理 primarynursing 個(gè)案管理護(hù)理整體護(hù)理模式 casemanagementnursing 整體護(hù)理 holisticnursing