皮膚免疫系統(tǒng)PPT課件

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皮膚免疫學(xué)基礎(chǔ),1,免 疫,是指機(jī)體對(duì)感染的抵抗能力，而不患疫病或傳染病。 所謂“感染”，包括從外界環(huán)境中入侵的病原體及其產(chǎn)生的毒素，還包括內(nèi)環(huán)境中基因突變產(chǎn)生的腫瘤細(xì)胞。,2,免疫應(yīng)答,非特異性免疫（固有性）特異性免疫（適應(yīng)性）,3,,,免疫應(yīng)答,免疫保護(hù),免疫損傷,4,皮膚免疫系統(tǒng) SIS （skin immune system）,細(xì)胞免疫（由皮膚內(nèi)免疫細(xì)胞組成） 體液免疫（由免疫分子和部分有機(jī)物質(zhì)組成）,5,一、細(xì) 胞 成 分,1. 角質(zhì)形成細(xì)胞 2. 郎格漢斯細(xì)胞（LC） 3. 淋巴細(xì)胞 4. 內(nèi)皮細(xì)胞 5. 巨噬細(xì)胞 6. 肥大細(xì)胞 7. 真皮成纖維細(xì)胞,6,1. 角質(zhì)形成細(xì)胞,基底層 棘層 顆粒層 透明層 角質(zhì)層,,7,1. 角質(zhì)形成細(xì)胞 機(jī)制,產(chǎn)生細(xì)胞因子 （1）IL-10：抑制Th1細(xì)胞發(fā)育（特應(yīng)性皮炎） （2）IL-12：促進(jìn)Th1細(xì)胞發(fā)育（銀屑病）對(duì)細(xì)胞因子產(chǎn)生應(yīng)答,8,2. 郎格漢斯細(xì)胞,處理、提呈抗原分泌細(xì)胞因子（IL-1）對(duì)細(xì)胞因子產(chǎn)生應(yīng)答,9,郎格漢斯細(xì)胞 美容應(yīng)用,皮膚美白皮膚老化皮膚癌,10,郎格漢斯細(xì)胞,紫外線照射可使郎格漢斯細(xì)胞離開(kāi)局部皮膚（幾天時(shí)間），局部皮膚處于無(wú)免疫識(shí)別的狀態(tài)，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，導(dǎo)致皮膚癌。 長(zhǎng)期暴露于陽(yáng)光下和膚色、發(fā)色淺的人容易導(dǎo)致皮膚癌。,11,郎格漢斯細(xì)胞,陽(yáng)光中的紫外線可直接損傷郎格漢斯細(xì)胞，破壞皮膚免疫系統(tǒng)，造成DNA的損傷，引起皮膚發(fā)紅，發(fā)癢，色素沉著。 紫外線中UVA、UVB均可破壞皮膚免疫系統(tǒng)。 SPF、PA、IPF（免疫防護(hù)系數(shù)）,12,3. 淋巴細(xì)胞,T細(xì)胞 （1）表皮中的樹(shù)突狀T細(xì)胞可識(shí)別受傷的角質(zhì)形成細(xì)胞 （2）真皮中的T細(xì)胞有抗原提呈和調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的作用 皮膚中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)B細(xì)胞,13,4. 內(nèi)皮細(xì)胞,血管內(nèi)皮細(xì)胞，機(jī)體中唯一直接與血液接觸的細(xì)胞。 作用： 維持血液內(nèi)正常物質(zhì)交換生物合成作用分泌功能參與炎癥、修復(fù)和免疫過(guò)程,,14,5. 巨噬細(xì)胞,來(lái)源：血液中的單核細(xì)胞 位置：真皮淺層 功能： 吞噬作用抗原提呈分泌功能,,15,6. 肥大細(xì)胞,真皮乳頭層血管周圍參與速發(fā)型超敏反應(yīng),16,7. 成纖維細(xì)胞,位于真皮基質(zhì)內(nèi)合成膠原蛋白和彈性蛋白分泌細(xì)胞因子：維持皮膚免疫系統(tǒng)穩(wěn)定性促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞生長(zhǎng),17,,18,二、免疫分子,1. 細(xì)胞因子 2. 免疫球蛋白 3. 補(bǔ)體 4. 粘附分子 5. 神經(jīng)肽,19,1. 細(xì)胞因子,是由細(xì)胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白物質(zhì)的統(tǒng)稱。,20,細(xì)胞因子,（1）白細(xì)胞介素 IL（2）干擾素 IFN（3）腫瘤壞死因子 TNF（4）集落刺激因子 CSF （5）生長(zhǎng)因子 GF（6）趨化因子,21,（5）生長(zhǎng)因子,具有刺激細(xì)胞生長(zhǎng)作用的細(xì)胞因子轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子,,22,,★ 轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子－β（TGF-β） ★ 表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子（EGF） ★ 成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子（FGF） ★ 血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子（VEGF） ★ 神經(jīng)生長(zhǎng)因子（NGF） ★ 人血小板源生長(zhǎng)因子（hpDGF）,23,表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子（EGF）,刺激表皮細(xì)胞及纖維母細(xì)胞增生 促進(jìn)細(xì)胞自然的傷口復(fù)原機(jī)制 促進(jìn)血液循環(huán) 促進(jìn)血管新生 促進(jìn)膠原新生,24,,三、免疫應(yīng)用,,,成纖維細(xì)胞療法,,干細(xì)胞療法,,生長(zhǎng)因子的應(yīng)用,,自血療法,25,1.干細(xì)胞療法,干細(xì)胞是一種能夠分化成其他細(xì)胞的細(xì)胞，通過(guò)注射有望用干細(xì)胞來(lái)修復(fù)那些被疾病和創(chuàng)傷所破壞的細(xì)胞和組織。 近年來(lái)，干細(xì)胞注射美容方法在國(guó)內(nèi)美容院中非常風(fēng)行，主要用于美白、除皺等美容項(xiàng)目中。 但是目前干細(xì)胞研究主要限于血液病方面，還沒(méi)有應(yīng)用于美容中。 衛(wèi)生部尚未批準(zhǔn)任何干細(xì)胞美容產(chǎn)品的生產(chǎn)，也沒(méi)有批準(zhǔn)進(jìn)口此類商品。,26,,三、免疫應(yīng)用,,,成纖維細(xì)胞療法,,干細(xì)胞療法,,生長(zhǎng)因子的應(yīng)用,,自血療法,27,2.成纖維細(xì)胞療法,采用自體皮膚組織，分離出能產(chǎn)生自體膠原蛋白的成纖維前體細(xì)胞，再回注到受術(shù)者的皺紋、凹陷性疤痕部位，修復(fù)真皮層。 培植成纖維細(xì)胞，并保留表皮生長(zhǎng)因子（EGF）、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子（FGF）、血小板源生長(zhǎng)因子（PDGF-AB）、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子（TGF-β）、血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子(VEGF)等多種生長(zhǎng)因子，進(jìn)入人體后，促進(jìn)提高植入細(xì)胞的存活率，加速其膠原蛋白的分泌，快速修復(fù)細(xì)胞，延緩衰老。,28,,29,3.自血療法,自血療法是一種非特異性免疫調(diào)節(jié)的治療方法，就是將自己的血液注入自己體內(nèi)，增強(qiáng)血液內(nèi)抗體，提高自身免疫力。 目前，自血療法主要與中醫(yī)的穴位注射療法相結(jié)合，治療痤瘡、蕁麻疹、銀屑病及肥胖等疾病。 自血療法必須按照醫(yī)療規(guī)范，無(wú)菌操作，且要求掌握注射時(shí)機(jī)，因此，必須要醫(yī)院進(jìn)行此項(xiàng)治療。 體質(zhì)虛弱的人群、本身有傳染性疾病的人群以及大面積皮膚損傷的人群或皮膚疾病在穴位處不宜進(jìn)行此項(xiàng)治療。,30,4.EGF的應(yīng)用,,31,