肥胖的基本原理ppt課件
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肥胖基本原理,培訓(xùn)目的: 在服務(wù)客人過(guò)程中,以專業(yè)知識(shí) 與客人溝通 為客人關(guān)注的身材問(wèn)題給出具有 建設(shè)性的專業(yè)意見(jiàn) 以專業(yè)贏得客人認(rèn)同 達(dá)成最終銷售,肥胖概況 據(jù)統(tǒng)計(jì),全球約2.5億人肥胖指數(shù)超過(guò)30%,約10億人超重;中國(guó)目前20歲以上肥胖病人達(dá)2000萬(wàn)人,超重者約1.5億,在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),肥胖的發(fā)病率更高,肥胖已經(jīng)成為全球越來(lái)越普遍的現(xiàn)象。,肥胖癥概念 肥胖系人體脂肪積聚過(guò)多所致。當(dāng)進(jìn)食熱量多于人體消耗熱量,并以脂肪形式儲(chǔ)存體內(nèi),超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%或體重指數(shù)大于24時(shí)(一般認(rèn)為正常人在20左右),稱為肥胖癥。,國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)BMI值測(cè)算,BMI值 即身高體重指數(shù),是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。 BMI值測(cè)算公式為:【體重(kg)÷身高的平方(米)】 正常范圍: 18.5-22.9 超重: 23 過(guò)輕:30 東方女性的美容BMI值為19左右。美容BMI值是指即健康又美觀的健康指數(shù)。 身高 胸部 腰部 臀部 大腿 小腿 標(biāo)準(zhǔn)體重 美容體重 150 79.5 55.5 81.0 46.8 28.1 48.0 43.2 151 80.0 55.9 81.5 47.1 28.2 48.5 43.7 152 80.6 56.2 82.1 47.3 28.4 49.0 44.1 153 81.1 56.6 82.6 47.6 28.5 49.5 44.6 154 81.6 57.0 83.2 47.8 28.7 50.0 45.0 155 82.2 57.4 83.7 48.1 28.9 50.5 45.5 156 82.7 57.7 84.2 48.4 29.0 51.0 45.9 157 83.2 58.1 84.8 48.6 29.2 51.5 46.4 158 83.7 58.5 85.3 48.9 29.3 52.0 46.8 159 84.3 58.8 85.9 49.1 29.5 52.5 47.3 160 84.8 59.2 86.4 49.4 29.6 53.0 47.7 161 85.3 59.6 86.9 49.7 29.8 53.5 48.2 162 85.9 59.9 87.5 49.9 30.0 54.0 48.6 163 86.4 60.3 88.0 50.2 30.1 54.5 49.1 164 86.9 60.7 88.6 50.4 30.3 55.0 49.5 165 87.5 61.1 89.1 50.7 30.4 55.5 50.0,肥胖的分類,按脂肪細(xì)胞的肥胖分類,(1)脂肪細(xì)胞增殖型----經(jīng)絡(luò)減肥 此時(shí)期脂肪細(xì)胞數(shù)目會(huì)增加----易發(fā)生在幼兒期(1-4歲)、青春期(7-11歲)。 脂肪均勻分布在四肢及軀干。此期肥胖百分之七十到成人期仍是肥胖,故及早預(yù)防肥胖是十分重要的。 (2)脂肪細(xì)胞增大型----經(jīng)絡(luò)體雕及各類局部減肥項(xiàng)目 多發(fā)生在成年期與懷孕時(shí)期,此時(shí)的肥胖會(huì)使脂肪細(xì)胞體積變大。常堆積于在特定部位,如腹部、臀部、大腿、手臂、上頸部。,按發(fā)病原因的肥胖分類,(1)單純性肥胖 單純性肥胖是各類肥胖中最常見(jiàn)的一種,約占肥胖人群的95%左右。 這類病人全身脂肪分布比較均勻,沒(méi)有內(nèi)分泌紊亂現(xiàn)象,也無(wú)代謝 障性疾病,其家族往往有肥胖病史。這種主要由遺傳因素及營(yíng)養(yǎng)過(guò) 度引起的肥胖,稱為單純性肥胖。 (2)繼發(fā)性肥胖---難減肥 是由內(nèi)分泌紊亂或代謝障礙引起的一類疾病,約占肥胖病的2%~5% 左右。肥胖只是這類患者的重要癥狀之一。 (3)藥物引起的肥胖----難減肥 有些藥物在有效地治療某種疾病的同時(shí),還有使患者身體肥胖的副 作用。如應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(如氫化可的松等)治療過(guò)敏性 疾病、風(fēng)濕病、類風(fēng)濕病、哮喘病等,同時(shí)也可使患者身體發(fā)胖。 這類肥胖患者約占肥胖病的2%左右。一般情況而言,只要停止使用 這些藥物后,肥胖情況可自行改善。遺憾的是,有些患者從此而成 為“頑固性肥胖”患者。,若以后遇到減肥效果不佳客人可考慮是否不屬于單純性肥胖,七項(xiàng)健康檢查為瘦身加力,如果遇到減肥效果始終不理想的客人,可建議客人去醫(yī)院做以下七項(xiàng) 檢查,以便知道減肥始終不能成功的原因在哪里,以便有針對(duì)性地進(jìn)行 調(diào)節(jié)。 健康檢查的項(xiàng)目有以下幾項(xiàng): 1、血色素:診斷是否有貧血,因?yàn)槿羰茄t素太少則所攜帶的氧氣就會(huì)較少,相對(duì)的脂肪的燃燒就會(huì)有影響,飲食中要多補(bǔ)充含鐵食物。 2、肝功能—GOT.GPT:用來(lái)診斷脂肪是否沉積在肝臟,因?yàn)楦问侵髡拼x的器官,肝功能不好則有可能表示體內(nèi)代謝不好,飲食應(yīng)避免重口味,太油為原則。 3、白蛋白:用來(lái)診斷以前是否有不當(dāng)減肥造成蛋白質(zhì)耗損,飲食中應(yīng)多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。 4、尿素氮:指數(shù)高通常表示體內(nèi)代謝廢物多排毒功能較差,飲食應(yīng)避免過(guò)度蛋白質(zhì)及降低鹽分。 5、尿酸:若指數(shù)高通常表示高卡路里美食主義,易有痛風(fēng)傾向。 6、膽固醇及三酸甘油脂:診斷是否攝取太多動(dòng)物性食物,也是動(dòng)脈硬化癥的危險(xiǎn)因子,指數(shù)高通常表示肥胖和運(yùn)動(dòng)不足,飲食應(yīng)降低重口味及飽和脂肪的食物。 7、血糖:用來(lái)診斷是否過(guò)食或體內(nèi)醣類代謝異常,飲食應(yīng) 注意熱量控制勿吃太甜食物。,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說(shuō)肥胖的原因,一、遺傳因素,相當(dāng)多的肥胖者有一定的家族傾向,父母肥胖者其子女及兄弟姐妹間的肥胖亦較多,大約有 1/3左右的人與父母肥胖有關(guān)。 人類的單純性肥胖的發(fā)病亦有一定的遺傳背景。人類肥胖一般認(rèn)為屬多基因遺傳,遺傳在其發(fā)病中起著一個(gè)易發(fā)的作用,肥胖的形成尚與生活行為方式、攝食行為、嗜好、胰島素反應(yīng)以及社會(huì)心理因素相互作用有關(guān)。,二、神經(jīng)精神因素,●人類下丘腦中存在著兩對(duì)與攝食行為有關(guān)的神經(jīng)核。一對(duì)為飽中樞;另一對(duì)為饑中樞。 ●飽中樞興奮時(shí)有飽感而拒食,破壞時(shí)則食欲大增; ●饑中樞興奮時(shí)食欲旺盛,破壞時(shí)則厭食拒食。 ●在生理?xiàng)l件處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),使食欲調(diào)節(jié)于正常范圍而維持正常體重。 ●下丘腦處血腦屏障作用相對(duì)薄弱,使血液中多種生物活性因子易于向該處移行,從而對(duì)攝食行為產(chǎn)生影響。 ●精神因素常影響食欲,食欲中樞的功能受制于精神狀態(tài),當(dāng)精神過(guò)度緊張而交感神經(jīng)興奮或腎上腺素能神經(jīng)受刺激時(shí),食欲受抑制;當(dāng)迷走神經(jīng)興奮而胰島素分泌增多時(shí),食欲??哼M(jìn)。 ●肥胖表現(xiàn)為強(qiáng)烈的食欲,食量倍增。,三、物質(zhì)代謝與內(nèi)分泌功能的改變,肥胖的物質(zhì)代謝異常,主要是碳水化合物的代謝、糖代謝、脂肪代 謝的異常;內(nèi)分泌功能的改變主要是胰島素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng) 激素等代謝的異常。 高胰島素血癥: ●肥胖常與高胰島素血癥并存,兩者的因果關(guān)系有待進(jìn)一步探討,但一般認(rèn)為系高胰島素血癥引起肥胖。高胰島素血癥性肥胖者的胰島素釋放量約為正常人的3倍。 ●胰島素有顯著的促進(jìn)脂肪蓄積作用,在一定意義上可作為肥胖的監(jiān)測(cè)因子。 ●胰島素的促進(jìn)體脂增加的作用是通過(guò)以下環(huán)節(jié)起作用的:①促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),進(jìn)而合成中性脂肪;②抑制脂肪細(xì)胞中的脂肪動(dòng)用。過(guò)度攝食和高胰島素血癥并存常常是肥胖發(fā)生和維持的重要因素。,四、脂肪細(xì)胞數(shù)目的增多與肥大,●脂肪細(xì)胞數(shù)目的逐漸增多,與年齡增長(zhǎng)及脂肪堆積程度有關(guān),很多從小兒時(shí)期開始肥胖的人,成年后仍肥胖則體內(nèi)脂肪細(xì)胞的數(shù)目就明顯增多。 ●緩慢持續(xù)的肥胖,則既有脂肪細(xì)胞的肥大又有脂肪細(xì)胞的增多,一個(gè)肥胖人的全身脂肪細(xì)胞可比正常人的脂肪細(xì)胞增加3倍以上。,五、激素,激素是調(diào)節(jié)脂肪代謝的重要因素,尤其是甘油三酯(即脂肪)的合成和動(dòng)員分解,均由激素通過(guò)對(duì)酶的調(diào)節(jié)而決定其增減動(dòng)向。,促進(jìn)脂肪合成及分解的 主要激素: 胰島素、前列腺素E1,促進(jìn)脂肪分解且抑制合成的激素: 鄰苯二酚胺類、胰高糖素、ACTH、 MSH、TSH、GH、ADH 及糖類腎上腺皮質(zhì)激素,可引起脂肪合成增多,超過(guò)分解而發(fā)生肥胖。 此組內(nèi)分泌因素與繼發(fā)性肥胖癥的關(guān)系更為密切。,,,分泌過(guò)多,分泌過(guò)少,,,以上5種引起肥胖的原因 皆是內(nèi)因 相比由于外因即生活習(xí)慣 及飲食的不合理引起的肥胖 要難減,六、作息、飲食、情志等外因 大部份的肥胖都屬于外因引起,不正常作息: 不遵循正常的作息時(shí)間,習(xí)慣晚睡,造成身體經(jīng)絡(luò)堵塞、臟腑功能下降,使 新陳代謝緩慢,引發(fā)肥胖。 三餐無(wú)規(guī)律: 不吃早餐、好吃宵夜、暴飲暴食等進(jìn)食習(xí)慣使脾胃受損,引發(fā)肥胖。 情志類原因: 壓力大,情緒悲傷、憂郁,自信心不足、自暴自棄等都是促進(jìn)肥胖的因素。 “精神損失食物補(bǔ)”的情形,在女性中非常常見(jiàn)。 壓力大的時(shí)候,通常睡眠質(zhì)量都會(huì)下降,進(jìn)而會(huì)引發(fā)食欲異常。2007年有一 項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),如果睡眠不足,人體分泌的一種叫做“饑餓素”的激素就會(huì)上 升,這種激素會(huì)促使人多吃東西。同時(shí),如果睡得不好,還會(huì)讓人無(wú)精打 采,影響人體消耗能量。,肥胖對(duì)人體的危害,據(jù)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 肥胖者并發(fā)腦栓塞與心衰的發(fā)病率比正常體重者高一倍 患冠心病比正常體重者多二倍 高血壓發(fā)病率比正常體重者多二~六倍 合并糖尿病者較正常人約增高4倍 合并膽石癥者較正常人高四~六倍 更為嚴(yán)重的是肥胖者的壽命將明顯縮短,引發(fā)疾病及原因(一),易發(fā)冠心病及高血壓 肥胖者脂肪組織增多,耗氧量加大,心臟工作量加大,使心肌肥 厚,尤其左心室負(fù)擔(dān)加重,久之易誘發(fā)高血壓。脂質(zhì)沉積在動(dòng)脈 壁內(nèi),致使管腔狹窄、硬化,易發(fā)冠心病、心絞痛、中風(fēng)和猝死。 易患內(nèi)分泌及代謝性疾病 伴隨肥胖所致的代謝、內(nèi)分泌異常,??梢鸲喾N疾病。糖代謝 異??梢鹛悄虿?,脂肪代謝異??梢鸶咧Y,核酸代謝異 常引起高尿酸血癥等。肥胖女性因卵巢機(jī)能障礙可引起月經(jīng)不調(diào)。 對(duì)肺功能有不良影響 肺功能的作用是向全身供應(yīng)氧及排出二氧化碳。肥胖者因體重增 加需要更多的氧,但肺不能隨之而增加功能,同時(shí)肥胖者腹部脂 肪堆積又限制了肺的呼吸運(yùn)動(dòng),故可造成缺氧和呼吸困難,最后 導(dǎo)致心肺功能衰竭。,引發(fā)疾病及原因(二),易引起肝膽病變 (1)由于肥胖者的高胰島素血癥使其內(nèi)因性甘油三酯(脂肪)合成亢進(jìn),就會(huì)造成在肝臟中合成的甘油三酯蓄積從而形成脂肪肝。 (2)肥胖者與正常人相比,膽汁酸中的膽固醇含量增多,超過(guò)了膽汁中的溶解度,因此肥胖者容易并發(fā)高比例的膽固醇結(jié)石,有報(bào)道患膽石癥的女性50~80%是肥胖者。 (3)膽石癥在以下情況下發(fā)病的較多:肥胖婦女,40歲以上,肥胖癥者與正常體重的婦女相比其膽結(jié)石的發(fā)病率約高六倍。 可引起關(guān)節(jié)病變 體重的增加能使許多關(guān)節(jié)(如脊椎、肩、肘、髖、足關(guān)節(jié))磨損或撕 裂而致疼痛。,盲目減肥的害處,盲目節(jié)食減肥危害(一),(一)月經(jīng)不調(diào)、紊亂、閉經(jīng)、不孕 正常女性到了青春發(fā)育期后,腦垂體便會(huì)分泌出大量的促性腺激 素,促使卵泡成熟,出現(xiàn)排卵,產(chǎn)生月經(jīng)。這種促性腺激素是一種 含糖的蛋白質(zhì),缺乏蛋白質(zhì)的女性,就不能分泌足夠的這種激素。 長(zhǎng)期挨餓,營(yíng)養(yǎng)不足,也會(huì)使腦垂體功能衰退,不能分泌足夠的促 性腺激素,其結(jié)果是使卵巢等生殖器官萎縮、功能減退。 (二)膽結(jié)石 當(dāng)脂肪和膽固醇攝入驟減而發(fā)生饑餓時(shí),膽囊不能向小腸輸送足夠 的膽汁。膽汁積滯和膽鹽呈過(guò)飽和狀態(tài)促使結(jié)石形成。 (三)腦細(xì)胞損害 生理學(xué)家們經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),節(jié)食的結(jié)果使機(jī)體營(yíng)養(yǎng)缺乏,這種營(yíng)養(yǎng)缺 乏使腦細(xì)胞的受損更為嚴(yán)重,直接結(jié)果是影響記憶力和智力。,盲目節(jié)食減肥危害(二),(四) 骨質(zhì)疏松 脂肪組織是體內(nèi)除卵以外制造雌激素的重要場(chǎng)所,脂肪細(xì)胞能將腎 上腺皮質(zhì)所提供的原料經(jīng)加工轉(zhuǎn)變成雌激素。更年期尤其是絕經(jīng)后 婦女,由于卵巢功能停止,雌激素生成大量減少,再盲目減肥,可 使雌激水平更低,這樣便容易引起骨質(zhì)疏癥和骨折的發(fā)生。 (五) 頭發(fā)脫落 近來(lái),因減肥而致脫發(fā)者不斷增多,其中20%-30%為20-30歲的青年 女性。因頭發(fā)的主要成份是蛋白質(zhì)以及鋅、鐵、銅等微量元素,吃 素及節(jié)食減肥的人,蛋白質(zhì)和微量元素的攝入不足,可致頭發(fā)嚴(yán)重 營(yíng)不良而脫落。,減肥藥的危害,快減不減 研究發(fā)現(xiàn),減肥藥一般通過(guò)腹瀉(脫水)的方式達(dá)到目的,所減輕的只是 身體的水分,對(duì)已存在的脂肪組織本身并無(wú)真正的減肥作用,通過(guò)進(jìn)食和 飲水體重很快反彈。 更加肥胖 水分是人體重要的組成部分,具有保持人體內(nèi)環(huán)境平衡的作用。脫水后, 身體內(nèi)環(huán)境遭到破壞,人體失去與外界保持平衡的功能,導(dǎo)致代謝紊亂和 毒素在體內(nèi)蓄存,這又進(jìn)一步加重內(nèi)環(huán)境紊亂,形成惡性循環(huán)。 傷害身體 腹瀉可導(dǎo)致胃腸道功能失調(diào)、皮膚失去彈性、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的大量丟失。這種 減肥者往往有頭暈、乏力,厭食,抵抗力下降、精神萎靡、虛脫,嚴(yán)重者 甚至導(dǎo)致死亡。 心理傷害 快速減肥和反彈的反復(fù)進(jìn)行給肥胖者帶來(lái)的不僅僅是身體上的危害 更多的肥胖者則對(duì)減肥喪失信心,從而造成更大的心理壓力。,中醫(yī)說(shuō)肥胖,肥胖者為標(biāo)實(shí)本虛之證 表面形體壯實(shí) 而實(shí)際為正氣不足,何謂正氣?,●正氣,是與邪氣相對(duì)而言的。 ●正氣是指精、氣、血、津液(或稱氣血陰陽(yáng))和臟腑經(jīng)絡(luò)等組織結(jié)構(gòu)的功能體現(xiàn)。正氣足,即氣血充盈,陰陽(yáng)平衡。 結(jié)論: 1、人體的新陳代謝是需要?dú)庋獊?lái)推動(dòng)的,故正氣不足人體內(nèi)的垃圾(毒素)的排泄就緩慢,造成肥胖。 2、腑臟功能不足就會(huì)使人體新陳代謝緩慢,導(dǎo)致體內(nèi)拉圾留存在體內(nèi),造成肥胖。 ●精、氣、血、津液是產(chǎn)生正氣的物質(zhì)基礎(chǔ),也是臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。只有人體內(nèi)精、氣、血、津液充沛,臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的功能正常,人體內(nèi)的正氣才能充盛。 結(jié)論: 我們的減肥方法就是以中醫(yī)養(yǎng)生手法入手,來(lái)培養(yǎng)體內(nèi)正氣,從身體內(nèi) 部的健康入手,達(dá)到標(biāo)本兼治的減肥目的。,正氣的三個(gè)作用,一是抗御外邪 防止病邪侵入,或發(fā)病后驅(qū)邪外出; 減肥的過(guò)程即排體內(nèi)毒素的過(guò)程 二是自身調(diào)節(jié) 適應(yīng)外部環(huán)境變化,維持體內(nèi)生理平衡; 一個(gè)體內(nèi)生理平衡的人,必定是一個(gè)健康的,身體苗條的、氣色好的人 三是修復(fù)作用 對(duì)病后損傷組織的修復(fù),使人體恢復(fù)健康。 在悅妍堂減肥的最大收獲,是收獲健康的身體。,何謂標(biāo)實(shí)本虛?,標(biāo), 表面的病征;本, 發(fā)病的源頭。 標(biāo)實(shí)以濕、水、痰、食、瘀為主 即肥胖的原因由以上五種引起 本虛則以脾腎虛弱,肝失疏泄為主,總 結(jié),減肥最有效的方法就是排毒! 表現(xiàn)在表面的肥胖原因:濕、水、痰、食、瘀,實(shí)際 上即是堆積在身體上的毒素。 一個(gè)人身高一米六。體重130斤。她的美容體重為96斤。表面看 來(lái),是不是她體內(nèi)多余的肥肉有34斤? 不是! 因?yàn)橹九c脂肪細(xì)胞間是最容易貯存毒素的地方。同時(shí)根據(jù)醫(yī)學(xué) 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。我們的腸道、關(guān)節(jié)、肝膽等內(nèi)臟內(nèi)可貯存的最高毒素 可高達(dá)50斤。 當(dāng)我們將她體內(nèi)毒素都排干凈了,她的體重是不是就減下來(lái)了?,中醫(yī)看導(dǎo)致肥胖原因,1、生活安逸運(yùn)動(dòng)少 好坐好靜,導(dǎo)致氣血流行緩慢,脾胃消化功能減弱,水谷精微失于輸 布化為膏脂和水濕積于肌膚,導(dǎo)致肥胖。 2、飲食不節(jié)傷脾胃 現(xiàn)代人的飲食結(jié)構(gòu):飲食過(guò)精導(dǎo)致纖維量減少,食物中油水太多導(dǎo)致 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,暴飲暴食傷脾胃,入多于出而導(dǎo)致肥胖。 3、七情過(guò)旺傷身體 七情,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。 七情做為致病因素,有別于六淫之邪(所謂六淫,是風(fēng)、寒、暑、濕、 燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。)從口鼻或皮毛入人體,而是直接影響 有關(guān)的臟腑而病,因此是對(duì)身體傷害最大的因素。 現(xiàn)代人壓力大,如不懂調(diào)節(jié)情志,七情變化超出人體生理調(diào)節(jié)范圍, 必定影響飲食起居,引起脾胃運(yùn)化功能障礙,功能過(guò)弱過(guò)亢均能 導(dǎo)致肥胖。,針對(duì)肥胖源頭的中醫(yī)辯證分型,中醫(yī)從辯證施治的角度,將肥胖分為五種臨床類型 1、脾虛濕阻型 特點(diǎn):體肥臃腫,倦臥少動(dòng),胸悶氣短,納差腹?jié)M,舌淡胖,苔白膩,脈漏緩。 2、脾腎兩虛型 特點(diǎn):形體肥胖,疲倦乏力,腰背酸痛,頭暈氣短,畏寒肢冷,陽(yáng)痙陰冷,下肢浮腫,舌淡體胖,脈沉細(xì)。 3、胃熱濕阻型 特點(diǎn):形肥體健,多食易饑,胃脘滯悶,口舌干燥,口渴喜飲,大便秘結(jié) 4、肝郁氣滯型 特點(diǎn):形體肥胖,進(jìn)食后時(shí)常有反逆感,月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng),失眠多夢(mèng) 5、陰虛內(nèi)熱型 特點(diǎn): 體質(zhì)肥胖,頭痛眩暈,目脹耳鳴,面色如醉,血壓升高,肢體麻木,五心煩熱,舌尖紅少苔或薄,脈弦細(xì)。,中醫(yī)治療肥胖癥方法,健康減肥 標(biāo)本兼治 化濕、祛痰、健脾、消導(dǎo)、 通腑、利水、養(yǎng)陰、溫陽(yáng) 等方法,最專業(yè)的你 最優(yōu)秀的銷售高手Thank You!,- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來(lái)的問(wèn)題本站不予受理。
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