急性二氧化硫與三氧化硫中毒.doc

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急性二氧化硫與三氧化硫中毒 二氧化硫（sulfurdioxide,SO2）又名無水亞硫酸，常溫下為具強(qiáng)烈辛辣刺激味的無色氣體，是大氣主要污染物之一。急性二氧化硫中毒是以急性呼吸系統(tǒng)損害為主的全身性疾病。嚴(yán)重中毒者少見。 三氧化硫（sulfurtrioxide,SO3）即硫酸酐，其毒性作用及治療原則與二氧化硫類同，兩者常同時存在。 【致病原因】 在硫酸和硫酸鹽的制造、熏蒸殺蟲、石油精練、硫化橡膠、造紙、制糖、漂白、冷凍等工業(yè)中都接觸二氧化硫及三氧化硫。 其急性中毒僅見于意外事故，如貯存輸送容器毀壞或管道破裂、漏氣等。 【急救處理】 1.采取一般急救措施和對癥處理，如迅速脫離中毒現(xiàn)場、靜臥、保暖、吸氧等。有明顯刺激反應(yīng)，即使無客觀體征者也應(yīng)觀察48h。 2.給予2%～5%碳酸氫鈉液10ml+氨茶堿0.125g+地塞米松50mg+抗生素適量霧化吸入。 3.早期、足量、短程（5～7d）應(yīng)用地塞米松（15～160mg/d），以積極防治肺水腫，消除喉頭水腫。 4.呼吸衰竭者及早使用呼吸興奮劑，窒息者可考慮氣管切開。 5.液體二氧化硫濺入眼內(nèi)，必須迅速以大量生理鹽水或清水沖洗，再滴入地塞米松和抗生素液，或涂以可的松、金霉素眼膏。 6.防治感染及其并發(fā)癥，糾正水、電解質(zhì)紊亂及抗休克等。 【預(yù)防】 1.規(guī)范操作，加強(qiáng)檢修，保證生產(chǎn)設(shè)備密閉，嚴(yán)防大量泄漏的意外事故發(fā)生。 2.作業(yè)環(huán)境加強(qiáng)通風(fēng)，為消除二氧化硫?qū)Υ髿獾奈廴?，向外排入前必須設(shè)法凈化回收。 3.在進(jìn)入高濃度二氧化硫和三氧化硫場所檢修時，應(yīng)戴供氧或防毒面具，或在普通口罩內(nèi)夾上數(shù)層浸濕碳酸氫鈉飽和液及10%甘油的紗布，以阻止吸入。 4.有明顯鼻、喉、支氣管炎及支氣管哮喘或肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病及心血管疾病患者應(yīng)列為就業(yè)禁忌證。 【預(yù)后及勞動能力鑒定】 尚未發(fā)現(xiàn)有肯定的后遺癥，一般治愈后即可恢復(fù)原工作。如中毒后持續(xù)有較明顯的呼吸系統(tǒng)癥狀時，應(yīng)調(diào)離刺激性氣體作業(yè)。 第 2 頁 共 2 頁