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1、護(hù)理安全隱患及防范措施病 患 至 上 真 誠 關(guān) 愛技 術(shù) 為 本 服 務(wù) 為 基 護(hù)理安全是指盡一切力量運(yùn)用技術(shù)、教育、管理，從根本上有效的采取預(yù)防措施，防范事故，將事故隱患消滅在萌芽之間，確?；颊叩陌踩⒔】?、高效的醫(yī)療環(huán)境。護(hù)理安全的最終目的就是病員的安全。護(hù)理安全成為衡量護(hù)理服務(wù)水平的重要指標(biāo)，因此護(hù)理人員要不斷加強(qiáng)自身安全知識學(xué)習(xí)，增加安全意識，在日常工作中分析護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的安全隱患。 1、護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)，不嚴(yán)格執(zhí)行遵守護(hù)理操作規(guī)程和相關(guān)制度。如在工作中不認(rèn)真執(zhí)行查對制度、交接班制度、勞動(dòng)紀(jì)律渙散，擅離脫崗。護(hù)理人力資源不足，工作繁重，生活不規(guī)律，個(gè)別護(hù)士不熱愛本職工作想換
2、崗位，工作注意力不集中，加之個(gè)別綜合素質(zhì)及能力偏低。 2、在臨床第一線工作的護(hù)士大多數(shù)是年輕護(hù)士，資歷淺，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，專業(yè)知識不扎實(shí)，技術(shù)操作不熟練，理論不能聯(lián)系實(shí)際，容易導(dǎo)致操作失誤而發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。 護(hù)理是一項(xiàng)護(hù)患雙方共同參與的活動(dòng)，護(hù)理活動(dòng)的正常開展有賴于患者的密切配合及支持，個(gè)別病員的不遵醫(yī)行為，不規(guī)范用藥或住院期間私自外出，也是造成護(hù)理安全隱患的因素之一 護(hù)理設(shè)備是完成護(hù)理任務(wù)的重要工具，設(shè)備器械的性能是否完好，質(zhì)量是否過關(guān)，都會影響護(hù)理技術(shù)的正常發(fā)揮，影響搶救及治療工作是護(hù)理工作中存在的不安全因素之一。 醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施及布局不當(dāng)也潛在不安全因素，如地面過滑導(dǎo)致跌傷，床旁無護(hù)欄造成墜
3、床，熱水袋使用不當(dāng)導(dǎo)致燙傷等。環(huán)境污染導(dǎo)致院內(nèi)交叉感染，安全危險(xiǎn)品管理制度措施不完善等都是潛在的不安全因素 1、增強(qiáng)工作責(zé)任心，加強(qiáng)護(hù)理核心制度的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，給病人進(jìn)行治療、發(fā)藥、處置操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，防止不良事件發(fā)生，在護(hù)理工作中只要做到認(rèn)真進(jìn)行查對，加強(qiáng)病房巡視，差錯(cuò)都是可以避免的。 交接班時(shí)，必須認(rèn)真檢查，搶救設(shè)備儀器是否處于完好狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題立即提出，及時(shí)檢修。特殊病員必須床頭交接。特殊治療交接一定要清楚。保證治療和護(hù)理工作的正常運(yùn)行，防止延誤治療或護(hù)理不當(dāng)造成意外發(fā)生。 2、合理配置護(hù)理人力資源 充足的護(hù)士人數(shù)也是完成護(hù)理工作的必備條件，應(yīng)根據(jù)各科室的
4、實(shí)際情況，合理安排，對護(hù)士的排班模式可采取彈性排班制度，根據(jù)不同時(shí)段的護(hù)理工作量的變化，動(dòng)態(tài)安排人力，提供最大的護(hù)理服務(wù)。 3、提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平 實(shí)踐證明，護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)與護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生有著直接的關(guān)系，也是維護(hù)護(hù)理安全最重要的基礎(chǔ)，因此，要鼓勵(lì)護(hù)士參加各種形式的繼續(xù)教育或?qū)W歷教育。拓展知識面，不斷更新知識，在護(hù)理工作中遇到難點(diǎn)，疑點(diǎn)時(shí)才會觀察、分析和判斷。同時(shí)還要根據(jù)具體情況有針對性地進(jìn)行專業(yè)理論與技能強(qiáng)化培訓(xùn)學(xué)習(xí)，同事還應(yīng)適當(dāng)學(xué)習(xí)專業(yè)以外的人文、地理、社會方面的知識，提高與患者的溝通能力。 4、高?；颊叩陌踩芾恚?對大手術(shù)后，長期臥床年齡過大，行動(dòng)不便，無陪伴者，有心理障礙者作
5、為科室的重點(diǎn)護(hù)理對象，根據(jù)不同類型采取不同護(hù)理管理措施。進(jìn)行床旁交接，防止患者壓瘡、跌倒、墜床等。要與病員及家屬多交流，多提示。這是護(hù)理質(zhì)量的重點(diǎn)，凡是高齡或者煩躁的，常規(guī)使用床檔，衛(wèi)生間式水槽邊防滑處要有安全提示。行動(dòng)不便或老年患者檢查、轉(zhuǎn)科必須要有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，防止意外發(fā)生。加強(qiáng)病房巡視，認(rèn)真觀察病情，對科內(nèi)的特殊病員每天要了解病情及治療效果。基礎(chǔ)護(hù)理結(jié)束后一并反饋。常遵求患者的意見，對患者提出的意見給予及時(shí)解決或解釋。護(hù)士晨會上進(jìn)行講評，引起大家的重視。 5、加強(qiáng)醫(yī)院感染和特殊藥品的管理 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，操作前后注意手部衛(wèi)生的管理，在操作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。一次性物品使用后及時(shí)毀形，醫(yī)療廢物的分類、收集、處置必須規(guī)范。高危藥品不能與普通藥品混淆，要使用紅色標(biāo)識，引起注意。麻醉藥品要加雙鎖保管，嚴(yán)格交接班記錄，備用藥物要經(jīng)常核對，確保無變質(zhì)過期。搶救車的藥品要班班交接，用后要及時(shí)填補(bǔ)、保證數(shù)量，不得外借。特殊藥物要嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，控制滴數(shù)，向患者家屬交接注意事項(xiàng)，勿擅自調(diào)整滴數(shù)并加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，及時(shí)處理。
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