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1、2015年醫(yī)院ICU感染管理年終工作總結(jié)醫(yī)院感染管理是護理質(zhì)量管理的重要組成部分,如何采取有效的管理對策,對控制醫(yī)院內(nèi)感染、降低醫(yī)院感染率起到積極的作用。在臨床實際中,感控工作非常容易變得流于形式,因為它滲透于醫(yī)療、護理操作的所有過程中,而醫(yī)院感染管理科的監(jiān)管不能觸及所有的操作、所有的人員、所有的角落,作為臨床感控直接參與者,我們只有從人員、制度、監(jiān)管等方面科學(xué)規(guī)劃,立足ICU臨床實際,不斷做好細節(jié)管理,以夯實管理基礎(chǔ),提升感控執(zhí)行力?,F(xiàn)將我科醫(yī)院感染管理的點滴體會介紹如下:一、完善管理模式,發(fā)揮品管圈的積極作用ICU自2015年以來,在院護理部和醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下,成立了以“降低耐藥菌在
2、ICU的發(fā)生率”為主題的品管圈,自下而上的激發(fā)科室醫(yī)護人員參與院感管理。首先明確各級管理人員的職責(zé),將目標(biāo)更加具體化,結(jié)合實際制定合理的管理制度和責(zé)任制度,定期對檢查出的問題進行總結(jié)并提出改進方法;其次與醫(yī)院感染管理科充分溝通協(xié)作,并從相關(guān)規(guī)章制度層面上規(guī)范護理人員的工作行為。在管理中充分發(fā)揮各級人員的管理能力,權(quán)力下放,確保各項護理管理工作不是虛設(shè),真正做到無縫隙管理,取得了滿意的效果。二、進一步加強護理隊伍院感知識的培訓(xùn)加強全員培訓(xùn),提高護理人員職業(yè)素質(zhì)是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ),而規(guī)范的護理活動準(zhǔn)則是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。針對護理人員對醫(yī)院感染相關(guān)知識掌握不足的情況,ICU定期請院感科進行手
3、衛(wèi)生、消毒隔離、醫(yī)療垃圾、職業(yè)暴露和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、院感事件等相關(guān)知識的培訓(xùn),再由護士長組織科內(nèi)進行護士的培訓(xùn);同時,不斷提高護理人員無菌操作技術(shù)的熟練程度,使各層級護理人員充分認識預(yù)防和控制院內(nèi)感染是涉及全體醫(yī)護人員的系統(tǒng)工程,而醫(yī)護人員則是這項工程的主力軍三、提高護士對醫(yī)院感染工作的認識護士在醫(yī)院感染防控中起著不可忽視的重要作用,抓好護理工作是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。在ICU實際工作中,充分發(fā)揮護士長和監(jiān)控護士的監(jiān)督作用,認真觀察病情并及時反饋至醫(yī)生,督促醫(yī)生的無菌操作,提出消毒隔離滅菌方面的合理化建議,把感染控制在萌芽狀態(tài)。同時,強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范的執(zhí)行,督促掌握正確洗手的重要性,嚴格遵守
4、無菌操作原則,減少醫(yī)源性感染。四、合理使用抗生素臨床工作顯示,長時間使用不合理的抗生素是導(dǎo)致真菌感染的重要原因之一,一般真菌的感染部位表現(xiàn)為呼吸道,因此對于ICU患者在進行氣管插管或者氣管切開時,需要做好防止真菌感染的措施。因此,正確的掌握抗生素藥物的使用,并根據(jù)藥物的敏感試驗進行選擇敏感的抗生素,需要及時的停藥,以防止二次感染和耐藥菌的產(chǎn)生。規(guī)范的護理操作技術(shù)、嚴格的無菌觀念、消毒隔離制度的落實、醫(yī)療廢棄物的規(guī)范化處理以及雙向防護意識的提高,是控制ICU醫(yī)院感染的有效手段,是促進護理質(zhì)量提高的有力保證。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會感染控制分會主任委員胡必杰教授呼吁中國醫(yī)院感染管理需要細化管理手段,夯實管理基礎(chǔ),提升執(zhí)行力,其最終目標(biāo)是降低醫(yī)院感染發(fā)生率。對我們ICU臨床一線醫(yī)護人員來說,醫(yī)院感染管理工作千頭萬緒,我們只有因地制宜,一步一個腳印,由點到面,遵循PDCA循環(huán)原理,逐步把醫(yī)院感染的危險環(huán)節(jié)、危險因素通過人員的科學(xué)管理、制度的有效落實來降低其感染風(fēng)險,將感控工作真正落到實處,實現(xiàn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量的持續(xù)改進,實現(xiàn)降低醫(yī)院感染發(fā)生率的最終目標(biāo)。