《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》培訓(xùn)

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4/26/2020,1,醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范,,,范圍,,規(guī)范性引用文件,,術(shù)語和定義,,,管理及衛(wèi)生學(xué)要求,,空氣凈化方法,,不同部門空氣凈化方法,空氣凈化效果監(jiān)測,不同情況下空氣凈化方法,AGENDA,4/26/2020,3,術(shù)語和定義,空氣凈化降低室內(nèi)空氣中的微生物、顆粒物等使其達(dá)到無害化的技術(shù)或方法。潔凈手術(shù)部(室)采取一定空氣潔凈技術(shù)，使空氣菌落數(shù)和塵埃粒子數(shù)等指標(biāo)達(dá)到相應(yīng)潔凈度等級標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)部(室)。,4/26/2020,4,,集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)：為使房間或封閉空間空氣溫度、濕度、潔凈度和氣流速度等參數(shù)達(dá)到設(shè)定的要求，而對空氣進(jìn)行消毒集中處理、輸送、分配的所有設(shè)備、管道及附件、儀器儀表的總和。,4/26/2020,5,空氣凈化消毒裝置,去除集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)送風(fēng)中微生物、顆粒物和氣態(tài)污染物的裝置。,4/26/2020,6,空氣凈化管理要求,1醫(yī)院應(yīng)根據(jù)空氣凈化與消毒相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定相應(yīng)的空氣凈化管理制度，并組織實(shí)施。,4/26/2020,7,,2醫(yī)院應(yīng)對空氣凈化與消毒設(shè)施的使用和管理人員、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行空氣凈化與消毒相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)等知識的培訓(xùn)，明確各自的職責(zé)和任務(wù)，確?？諝鈨艋O(shè)施的正常運(yùn)行。,4/26/2020,8,,3醫(yī)院應(yīng)根據(jù)臨床科室的感染風(fēng)險(xiǎn)評估，采取適宜的空氣凈化措施，使其室內(nèi)空氣質(zhì)量符合國家相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的要求。4醫(yī)院應(yīng)對全院有關(guān)臨床科室的空氣質(zhì)量進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。,4/26/2020,9,空氣凈化衛(wèi)生要求,1.潔凈手術(shù)部(室)和其他潔凈場所(如潔凈骨髓移植病房)，新建與改建驗(yàn)收時(shí)、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時(shí)，空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)符合GB50333的要求。2非潔凈手術(shù)部(室)、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/(15min直徑9cm平皿)。,4/26/2020,10,,3.兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心(室)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/(5min直徑9cm平皿)。,4/26/2020,11,常用的空氣凈化方法,,,,,4/26/2020,12,,通風(fēng),自然通風(fēng)：根據(jù)季節(jié)、室外風(fēng)力和溫度，適時(shí)開窗或開門進(jìn)行通風(fēng)。,,,4/26/2020,13,通風(fēng)的適用范圍：除手術(shù)室外的各類區(qū)域,自然通風(fēng)：適用于各類通風(fēng)條件良好的區(qū)域。機(jī)械通風(fēng)：適用于感染性疾病科門診及其病房、化驗(yàn)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、消毒供應(yīng)中心、器官移植病房、燒傷病房等部門，根據(jù)不同需要選擇不同的機(jī)械通風(fēng)裝置。,4/26/2020,14,集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),1.適用范圍：醫(yī)院內(nèi)各類需要空氣凈化的部門。2通風(fēng)系統(tǒng)的選擇：手術(shù)部、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)等應(yīng)安裝帶有空氣凈化消毒裝置的集中空凋通風(fēng)系統(tǒng)；兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、注射室、治療室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心(室)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室等可使用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),4/26/2020,15,,集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的安裝與衛(wèi)生管理應(yīng)符合衛(wèi)生部《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法》的要求，其清洗、衛(wèi)生要求及檢測方法、衛(wèi)生學(xué)評價(jià)符合衛(wèi)生部《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》、《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評價(jià)規(guī)范》、《公共場所集中空調(diào)風(fēng)管系統(tǒng)清洗規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定。,4/26/2020,16,空氣潔凈技術(shù)：,1.適用范圍：手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)等。2.設(shè)計(jì)要求：潔凈手術(shù)部(室)和其他潔凈場所的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循GB50333-2002《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》的要求。,4/26/2020,17,,3.維護(hù)與保養(yǎng)要求空氣處理機(jī)組、新風(fēng)機(jī)組應(yīng)定期檢查，保持清潔。新風(fēng)機(jī)組粗效濾網(wǎng)宜每2d清潔一次；粗效過濾器宜1月～2月更換一次；中效過濾器宜每周檢查，3個(gè)月更換一次；亞高效過濾器宜每年更換。發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時(shí)更換。,4/26/2020,18,,末端高效過濾器宜每年檢查一次，當(dāng)阻力超過設(shè)計(jì)初阻力160Pa或已經(jīng)使用3年以上時(shí)宜更換。排風(fēng)機(jī)組中的中效過濾器宜每年更換，發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時(shí)更換。,4/26/2020,19,,定期檢查回風(fēng)口過濾網(wǎng)，宜每周清潔一次，每年更換一次。如遇特殊污染，及時(shí)更換，并用消毒劑擦拭回風(fēng)口內(nèi)表面。宜和廠家簽定維護(hù)保養(yǎng)合同，由廠家派人定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。設(shè)備科應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)維護(hù)保養(yǎng)工作，并制定運(yùn)行手冊，做好維護(hù)、檢查的記錄。,4/26/2020,20,紫外線消毒,1.適用范圍.：適用于無人狀態(tài)下各部門室內(nèi)空氣凈化。2.消毒方法紫外線燈采取懸吊式或移動(dòng)式直接照射。安裝時(shí)紫外線燈(30w紫外線燈，在1.0m處的強(qiáng)度>70μW/cm2)應(yīng)≥1.5W/m3，照射時(shí)間60min。,4/26/2020,21,,3.注意事項(xiàng)應(yīng)保持紫外線燈表面清潔，每周用乙醇棉球擦拭一次。發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時(shí)，應(yīng)及時(shí)擦拭。定期監(jiān)測強(qiáng)度。紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧。溫度40℃時(shí)，或遇明顯潮濕季節(jié)，應(yīng)適當(dāng)延長照射時(shí)間。室內(nèi)有人時(shí)不應(yīng)使用紫外線燈照射消毒。,4/26/2020,22,循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器,1.適用范圍適用于有人狀態(tài)下的各部門室內(nèi)空氣凈化。2.消毒原理與方法由高強(qiáng)度紫外線燈和過濾系統(tǒng)組成，可以有效殺滅進(jìn)入消毒器空氣中的微生物，并有效地濾除空氣中的塵埃粒子。使用時(shí)應(yīng)遵循衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件批準(zhǔn)的產(chǎn)品使用說明，在規(guī)定的空間內(nèi)正確安裝使用。,4/26/2020,23,,3.注意事項(xiàng).消毒時(shí)應(yīng)關(guān)閉門窗。.進(jìn)風(fēng)口、出風(fēng)口不應(yīng)有物品覆蓋或遮擋。.用濕布清潔機(jī)器時(shí)，須先切斷電源。.消毒器的檢修與維護(hù)應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明。.,4/26/2020,24,化學(xué)消毒法,4/26/2020,25,不同部門空氣凈化方法,,4/26/2020,26,,通風(fēng),,4/26/2020,27,,化學(xué)消毒,通風(fēng),,,√,4/26/2020,28,兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、注射室、治療室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心(室)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房等,空氣潔凈技術(shù),化學(xué)消毒,最經(jīng)濟(jì)最實(shí)惠的。,4/26/2020,29,,無人情況與有人情況下的消毒方法,4/26/2020,30,呼吸道傳染病,4/26/2020,31,普通患者出院或死亡后病室,通風(fēng),紫外線燈照射消毒,其他,,,,呼吸道傳染病出院或死亡,,,化學(xué)消毒,,4/26/2020,32,空氣凈化效果的監(jiān)測,,4/26/2020,33,監(jiān)測部門,感染高風(fēng)險(xiǎn)部門如手術(shù)部(室)、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰同室、血液透析中心(室)、燒傷病房應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測,4/26/2020,34,監(jiān)測頻度,高風(fēng)險(xiǎn)部門每季度進(jìn)行監(jiān)測；潔凈手術(shù)部(室)及其他潔凈場所.新建與改建驗(yàn)收時(shí)以及更換高效過濾器后應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測；一般部門遇醫(yī)院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關(guān)時(shí)隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測，并進(jìn)行相應(yīng)致病微生物的檢測。,4/26/2020,35,監(jiān)測方法及結(jié)果判定,潔凈手術(shù)部(室)及其他潔凈場所，根據(jù)潔凈房間總數(shù)，合理安排每次監(jiān)測的房間數(shù)量，保證每個(gè)潔凈房間能每年至少監(jiān)測一次，其監(jiān)測方法及結(jié)果的判定應(yīng)符合GB50333的要求。未采用潔凈技術(shù)凈化空氣的部門，其監(jiān)測方法及結(jié)果的判定應(yīng)符合GB15982的要求。,4/26/2020,36,,,,空氣消毒效果監(jiān)測結(jié)果判定,感謝大家聆聽！,TNEEND,