《婦科品管圈aa學(xué)習(xí)教案》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《婦科品管圈aa學(xué)習(xí)教案（38頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、會(huì)計(jì)學(xué)1婦科婦科(fk)品管圈品管圈aa第一頁(yè)，共38頁(yè)。 計(jì)劃（計(jì)劃（PLANPLAN）實(shí)施實(shí)施（DODO） 確認(rèn)確認(rèn)（CHECKCHECK） 處置處置（ACTIONACTION） 匯報(bào)(hubo)內(nèi)容婦科簡(jiǎn)介婦科簡(jiǎn)介第1頁(yè)/共37頁(yè)第二頁(yè)，共38頁(yè)。住院部婦科住院部婦科(fk)(fk)一區(qū)一區(qū)住院部婦科住院部婦科(fk)(fk)二區(qū)二區(qū)婦科婦科(fk)(fk)門診門診婦科婦科(fk)(fk)人流室人流室婦科婦科(fk)(fk)宮腔鏡宮腔鏡室室 婦科開(kāi)放婦科開(kāi)放(kifng)病床病床 65張，張，第2頁(yè)/共37頁(yè)第三頁(yè)，共38頁(yè)。圈圈 的的 組組 成成成立時(shí)間：2015年4月成員人數(shù)：10人
2、平均年齡：28.4歲所屬科室：婦科主要工作：提高婦科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)相關(guān)知識(shí)知曉率 活動(dòng)時(shí)間：2015年4月2015年9月Plan第3頁(yè)/共37頁(yè)第四頁(yè)，共38頁(yè)。圈員基本圈員基本(jbn)信息信息Plan姓姓 名名年齡年齡學(xué)歷學(xué)歷工作工作年限年限本科室本科室工作年限工作年限分分 工工陳小莉陳小莉40大專大專2015計(jì)劃指導(dǎo)王明明王明明35本科本科112文字錄入蘇小環(huán)蘇小環(huán)35大專大專1111數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)彭小林彭小林25大專大專55臨床操作雷雷 蕾蕾28中專中專55臨床操作劉小歡劉小歡 23中專中專55臨床操作黃艷青黃艷青25大專大專44臨床操作何輝賢何輝賢25大專大專42臨床操作夏桂蘭夏桂蘭25
3、中專中專86臨床操作羅羅 娜娜23中專中專44臨床操作圈員學(xué)歷(xul)情況工作(gngzu)年限本科室工作年限第4頁(yè)/共37頁(yè)第五頁(yè)，共38頁(yè)。第5頁(yè)/共37頁(yè)第六頁(yè)，共38頁(yè)。第6頁(yè)/共37頁(yè)第七頁(yè)，共38頁(yè)。確定(qudng)圈名圈徽圈名：圈名：“心手相連心手相連”圈，意義五顆心代表醫(yī)務(wù)人員的圈，意義五顆心代表醫(yī)務(wù)人員的“愛(ài)心、細(xì)心、精心、耐心、關(guān)心愛(ài)心、細(xì)心、精心、耐心、關(guān)心(gunxn)”，綠色代表生機(jī)勃勃的，綠色代表生機(jī)勃勃的婦科護(hù)理全隊(duì)，護(hù)士們?nèi)娜鉃椴∪朔?wù)，用雙手托婦科護(hù)理全隊(duì)，護(hù)士們?nèi)娜鉃椴∪朔?wù)，用雙手托起患者的健康；得票：起患者的健康；得票：7圈名：女性健康圈，意
4、義紅色的愛(ài)心圍著一個(gè)圈，守護(hù)著圈名：女性健康圈，意義紅色的愛(ài)心圍著一個(gè)圈，守護(hù)著花朵般的女子，寓意著我們花朵般的女子，寓意著我們(w men)護(hù)理工作以愛(ài)心呵護(hù)每個(gè)婦科護(hù)理工作以愛(ài)心呵護(hù)每個(gè)婦科病人。得票：病人。得票：2圈名：圈名：“Health Care”圈，意義護(hù)士盡自己最大的努力圈，意義護(hù)士盡自己最大的努力呵護(hù)患者的健康，得票：呵護(hù)患者的健康，得票：2入入 選選Plan第7頁(yè)/共37頁(yè)第八頁(yè)，共38頁(yè)。圈名：護(hù)宮圈，呵護(hù)子宮圈圈名：護(hù)宮圈，呵護(hù)子宮圈圈徽的意義：以花朵堆砌成一個(gè)子宮的形象，形象特色地圈徽的意義：以花朵堆砌成一個(gè)子宮的形象，形象特色地代表代表(dibio)婦科，周圍的一圈綠
5、葉就是我們護(hù)理工作者，漸變的婦科，周圍的一圈綠葉就是我們護(hù)理工作者，漸變的暖色調(diào)營(yíng)造一個(gè)溫馨的護(hù)理氛圍。得票：暖色調(diào)營(yíng)造一個(gè)溫馨的護(hù)理氛圍。得票：7圈名：護(hù)宮圈，呵護(hù)子宮圈圈名：護(hù)宮圈，呵護(hù)子宮圈圈徽的意義：以花朵堆砌成一個(gè)子宮的形象，形象特色地圈徽的意義：以花朵堆砌成一個(gè)子宮的形象，形象特色地代表婦科，周圍的一圈綠葉就是我們護(hù)理工作者，漸變的代表婦科，周圍的一圈綠葉就是我們護(hù)理工作者，漸變的暖色調(diào)營(yíng)造暖色調(diào)營(yíng)造(yngzo)一個(gè)溫馨的護(hù)理氛圍。得票：一個(gè)溫馨的護(hù)理氛圍。得票：2圈名：心手相連圈，意義用護(hù)士的雙手托起為病人服務(wù)的圈名：心手相連圈，意義用護(hù)士的雙手托起為病人服務(wù)的愛(ài)心愛(ài)心(i x
6、n)，讓展翅的心靈飛向患者，為患者帶來(lái)健康和溫暖，讓展翅的心靈飛向患者，為患者帶來(lái)健康和溫暖得票：得票：3Plan第8頁(yè)/共37頁(yè)第九頁(yè)，共38頁(yè)。計(jì)劃(jhu)plan處置(chzh)Action確認(rèn)Check實(shí)施Do1.選擇課題選擇課題2.計(jì)劃擬定3.現(xiàn)狀調(diào)查4.設(shè)定目標(biāo)5.原因分析6.制定對(duì)策7.對(duì)策實(shí)施8.檢查效果9.制定鞏固措施10.檢討與改進(jìn)有效果無(wú)效果第9頁(yè)/共37頁(yè)第十頁(yè)，共38頁(yè)。 評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)項(xiàng)目主題主題上級(jí)上級(jí)政策政策可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力總分總分順序順序選定選定1. 1. 提高患者大小便標(biāo)本留提高患者大小便標(biāo)本留取的及時(shí)率取的及時(shí)率5 54.4.3 34.
7、4.1 12 24.324.321 17.77.72 22. 2. 提高醫(yī)務(wù)人員洗手執(zhí)行提高醫(yī)務(wù)人員洗手執(zhí)行率率5 53.73.73.3.92923.943.941 16.66.64 43. 3. 提高婦科手術(shù)患者術(shù)后提高婦科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)康復(fù)相關(guān)知識(shí)相關(guān)知識(shí)知曉率知曉率 5 54.4.7 74.4.1 18 84.444.4418.18.3 31 1 4.4.提高檢查及檢驗(yàn)標(biāo)本留取提高檢查及檢驗(yàn)標(biāo)本留取的及時(shí)率的及時(shí)率 5 54 44 44.24.21 17.27.23 3 主題主題(zht)選選定定Plan第10頁(yè)/共37頁(yè)第十一頁(yè)，共38頁(yè)。對(duì)患對(duì)患者而者而言言對(duì)護(hù)對(duì)護(hù)士而士而言言對(duì)病
8、對(duì)病區(qū)而區(qū)而言言提高綜合素質(zhì)提高綜合素質(zhì)，減輕工作，減輕工作壓力，提升壓力，提升自我成就感自我成就感。增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，改善工力，改善工作效率和品作效率和品質(zhì)，提高病質(zhì)，提高病區(qū)整體形象區(qū)整體形象。對(duì)醫(yī)對(duì)醫(yī)院而院而言言提高患者滿意提高患者滿意度，增加社度，增加社會(huì)效應(yīng)，提會(huì)效應(yīng)，提升醫(yī)院的整升醫(yī)院的整體品牌形象體品牌形象。 為患者提供為患者提供全面、全程全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，減理服務(wù)，減輕患者痛苦輕患者痛苦，促進(jìn)患者，促進(jìn)患者早日康復(fù)。早日康復(fù)。第11頁(yè)/共37頁(yè)第十二頁(yè)，共38頁(yè)。 日期步驟日期步驟20152015年年4 4月月2012015 5年年 5 5月月20
9、12015 5年年 6 6月月20152015年年7 7月月20152015年年8 8月月20152015年年9 9月月負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人1 2 34 1 2 3 412 3 4 12 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4主題選定主題選定蘇小環(huán)蘇小環(huán)計(jì)劃擬定計(jì)劃擬定劉小歡劉小歡現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握彭小林彭小林目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定蘇小環(huán)蘇小環(huán)解解 析析王明明王明明對(duì)策擬定對(duì)策擬定王明明王明明對(duì)策實(shí)施對(duì)策實(shí)施黃艷青黃艷青效果確認(rèn)效果確認(rèn)彭小林彭小林標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化王明明王明明檢討改進(jìn)檢討改進(jìn)蘇小環(huán)蘇小環(huán)代表(dibio)已制定計(jì)劃，未執(zhí)行； 代表(dibio)已執(zhí)行PDCA33.33%41.67%20.83%4.
10、17%第12頁(yè)/共37頁(yè)第十三頁(yè)，共38頁(yè)?，F(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握 手術(shù)患者手術(shù)患者(hunzh)進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查Plan手術(shù)患者健康教育知識(shí)知曉率情況調(diào)查手術(shù)患者健康教育知識(shí)知曉率情況調(diào)查情況：知曉率為47.5%47.5%第13頁(yè)/共37頁(yè)第十四頁(yè)，共38頁(yè)。選 項(xiàng) 平均次數(shù)（件）占比（%） 累積百分比（%）人員技能不足10410430.5030.5030.5030.50健康教育流程不完善868625.2225.2255.7255.72患者的依從性差797923.1723.1778.8978.89患者家屬依從性差434312.6112.6191.591.5健康教育資
11、料缺乏29298.508.50100100合 計(jì)341341100100 現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握(bw)(bw)數(shù)據(jù)收集結(jié)果數(shù)據(jù)收集結(jié)果分析分析注：手術(shù)患者健康教育知識(shí)知曉率情況調(diào)查注：手術(shù)患者健康教育知識(shí)知曉率情況調(diào)查：20152015年年2 2月月2323日日20152015年年5 5月月2323日日Plan第14頁(yè)/共37頁(yè)第十五頁(yè)，共38頁(yè)。 現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握(bw)(bw)改善前的改善前的帕累托圖帕累托圖Plan第15頁(yè)/共37頁(yè)第十六頁(yè)，共38頁(yè)。目標(biāo)設(shè)定 依據(jù)(yj)選題過(guò)程中圈能力的得分情況，設(shè)定本題圈能力為80%。目標(biāo)值現(xiàn)況值+改善值現(xiàn)況值+（1-現(xiàn)況值 ） 圈能力改善重點(diǎn) 47.
12、5+(1-47.5%)78.89%80%) 80.6%Plan第16頁(yè)/共37頁(yè)第十七頁(yè)，共38頁(yè)?，F(xiàn)在(xinzi)狀況80%80.6%90%47.5%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%醫(yī)院(yyun)要求本期目標(biāo)努力方向婦科手術(shù)患者術(shù)后疾病知識(shí)掌握率婦科手術(shù)患者術(shù)后疾病知識(shí)掌握率Plan第17頁(yè)/共37頁(yè)第十八頁(yè)，共38頁(yè)。婦科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)相關(guān)婦科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)相關(guān)(xinggun)知識(shí)知曉率知識(shí)知曉率低原因低原因人事地地物物時(shí)護(hù)士護(hù)士(h shi)患者患者(hunzh)患者家屬患者家屬溝通能力差經(jīng)驗(yàn)不足工作量大專業(yè)知識(shí)缺乏配合程度差文化程度低身體狀況
13、差理解能力差配合程度差太勞累不理解流程流程教教育育場(chǎng)場(chǎng)所所病房病房?jī)?nèi)內(nèi)宣教流程欠規(guī)范流程執(zhí)行力差針對(duì)性不強(qiáng)SOP無(wú)標(biāo)準(zhǔn)的操作流程術(shù)前術(shù)前患者擅自離院患者緊張家屬不配合術(shù)日術(shù)日患者麻醉未醒患者無(wú)法自理不重視夜間夜間護(hù)士人力不足家屬困倦患者不清醒宣傳資料宣傳資料資料單一資料欠缺宣傳欄更換不及時(shí)有些知識(shí)不宜現(xiàn)場(chǎng)講解春季春季病人高峰期手術(shù)患者人數(shù)多多媒體設(shè)備多媒體設(shè)備缺乏陳舊環(huán)境嘈雜其他病人或家屬在場(chǎng)無(wú)固定場(chǎng)所其他病人或家屬在場(chǎng)場(chǎng)所狹小Plan培訓(xùn)少缺乏針對(duì)性缺乏經(jīng)費(fèi)缺乏經(jīng)費(fèi)非收費(fèi)項(xiàng)目無(wú)專項(xiàng)資金護(hù)士不主動(dòng)宣教第18頁(yè)/共37頁(yè)第十九頁(yè)，共38頁(yè)。原因原因?qū)Σ叻桨笇?duì)策方案評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)提案人提案人負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人
14、備注備注成本效益可行性圈能力得分選定情況護(hù)士不掌握健康宣教知識(shí)加強(qiáng)護(hù)士健康教育能力504444138彭小林彭小林對(duì)策一進(jìn)行健康教育情境演練495050149王明明王明明對(duì)策一請(qǐng)高年資護(hù)士對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)504445139蘇小環(huán)蘇小環(huán)對(duì)策一新護(hù)士上崗前嚴(yán)格培訓(xùn)，考核合格后方能上崗324044116雷蕾患者不配合按照患者不同時(shí)間進(jìn)行分段健康教育，在手術(shù)、術(shù)日、術(shù)后第一天、術(shù)后第二天、康復(fù)期等進(jìn)行針對(duì)性教育505050150王明明王明明對(duì)策二向患者家屬進(jìn)行健康教育，請(qǐng)求家屬協(xié)助進(jìn)行健康知識(shí)宣教504850148夏桂蘭夏桂蘭對(duì)策二宣教方式單一采用多種宣教方式，如制作術(shù)前健康教育宣傳單47504713
15、7劉小歡劉小歡對(duì)策三制作宣傳欄，并上墻，定期更換32313295羅娜制作手術(shù)病人健康教育視頻465046142彭小林彭小林對(duì)策三對(duì)策對(duì)策(duc)擬定擬定第19頁(yè)/共37頁(yè)第二十頁(yè)，共38頁(yè)。改善前：改善前： 護(hù)士對(duì)于手術(shù)后病人宣教的知識(shí)比較缺乏，宣教方式單一，因此宣教效護(hù)士對(duì)于手術(shù)后病人宣教的知識(shí)比較缺乏，宣教方式單一，因此宣教效果較差。果較差。對(duì)策內(nèi)容：對(duì)策內(nèi)容：1 1、制定健康教育培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)新進(jìn)人員和低年資、制定健康教育培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)新進(jìn)人員和低年資(nin z)(nin z)護(hù)士進(jìn)行宣教知護(hù)士進(jìn)行宣教知識(shí)、流程的培訓(xùn)。識(shí)、流程的培訓(xùn)。2 2、制定宣教情景模擬演練劇本，不定時(shí)抽考宣教情況
16、。、制定宣教情景模擬演練劇本，不定時(shí)抽考宣教情況。3 3、針對(duì)考核情況，針對(duì)性地對(duì)個(gè)別護(hù)士進(jìn)行單獨(dú)培訓(xùn)，達(dá)到人人培訓(xùn)過(guò)關(guān)。、針對(duì)考核情況，針對(duì)性地對(duì)個(gè)別護(hù)士進(jìn)行單獨(dú)培訓(xùn)，達(dá)到人人培訓(xùn)過(guò)關(guān)。對(duì)策實(shí)施對(duì)策實(shí)施(shsh)(shsh)負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)人：實(shí)施實(shí)施(shsh)(shsh)時(shí)間時(shí)間：20152015年年5 5月月實(shí)施實(shí)施(shsh)(shsh)地點(diǎn)地點(diǎn)：婦科：婦科對(duì)策效果確認(rèn)：對(duì)策效果確認(rèn)： 護(hù)士護(hù)士(h shi)(h shi)對(duì)對(duì)健康教育知識(shí)的知曉健康教育知識(shí)的知曉率由原來(lái)率由原來(lái)46.7%46.7%達(dá)到達(dá)到9 90%.0%.P DA C對(duì)策處理：1.健康教育相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)2.術(shù)后病人健康宣
17、教模擬演練3.常規(guī)采用多媒體方式對(duì)患者進(jìn)行宣教該項(xiàng)措施實(shí)施良好，可納入SOP 對(duì)策名稱對(duì)策名稱（1 1）加強(qiáng)護(hù)士宣教知識(shí)和溝通技巧的培訓(xùn)；）加強(qiáng)護(hù)士宣教知識(shí)和溝通技巧的培訓(xùn)；（2 2）對(duì)護(hù)士進(jìn)行手術(shù)病人健康宣教的情景模擬演練）對(duì)護(hù)士進(jìn)行手術(shù)病人健康宣教的情景模擬演練 主要原因主要原因護(hù)理人員宣教知識(shí)缺乏，溝通方式和技巧匱乏護(hù)理人員宣教知識(shí)缺乏，溝通方式和技巧匱乏 實(shí)施(Do)對(duì)策一90.00%第20頁(yè)/共37頁(yè)第二十一頁(yè)，共38頁(yè)。對(duì)策名稱對(duì)策名稱（1 1）提高患者術(shù)前及術(shù)后對(duì)健康教育的依從性）提高患者術(shù)前及術(shù)后對(duì)健康教育的依從性（2 2）提高患者家屬健康教育知識(shí)的知曉率，）提高患者家屬健康教
18、育知識(shí)的知曉率，主要原因主要原因手術(shù)病人對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)不足，依從性差；患者家屬對(duì)健康教育宣教手術(shù)病人對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)不足，依從性差；患者家屬對(duì)健康教育宣教知識(shí)的缺乏正確的認(rèn)識(shí)知識(shí)的缺乏正確的認(rèn)識(shí)改善前：改善前：1 1、術(shù)前因醫(yī)患溝通障礙，患者無(wú)按時(shí)服用、術(shù)前因醫(yī)患溝通障礙，患者無(wú)按時(shí)服用(f yn)(f yn)降血壓藥物、未按要降血壓藥物、未按要求禁食禁飲等，導(dǎo)致手術(shù)延遲；求禁食禁飲等，導(dǎo)致手術(shù)延遲；2 2、術(shù)后患者因害怕疼痛等原因未盡早下床活動(dòng)，導(dǎo)致肛門排氣延遲、術(shù)后、術(shù)后患者因害怕疼痛等原因未盡早下床活動(dòng)，導(dǎo)致肛門排氣延遲、術(shù)后雙下肢靜脈血栓、術(shù)后康復(fù)延遲等雙下肢靜脈血栓、術(shù)后康復(fù)延遲等
19、對(duì)策內(nèi)容：對(duì)策內(nèi)容：1 1、手術(shù)前及術(shù)后，用口頭、書(shū)面和多媒體視頻等宣教方式向患者及家屬進(jìn)、手術(shù)前及術(shù)后，用口頭、書(shū)面和多媒體視頻等宣教方式向患者及家屬進(jìn)行術(shù)前教育；行術(shù)前教育；2 2、責(zé)任護(hù)士及時(shí)督導(dǎo)患者落實(shí)；、責(zé)任護(hù)士及時(shí)督導(dǎo)患者落實(shí)；3 3、術(shù)后麻醉清醒后囑患者盡早下床活動(dòng)，指導(dǎo)飲食；、術(shù)后麻醉清醒后囑患者盡早下床活動(dòng)，指導(dǎo)飲食；4 4、責(zé)任護(hù)士將宣教內(nèi)容落實(shí)到位并定時(shí)跟蹤，確保宣教效果、責(zé)任護(hù)士將宣教內(nèi)容落實(shí)到位并定時(shí)跟蹤，確保宣教效果對(duì)策實(shí)施對(duì)策實(shí)施(shsh)(shsh)：負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)人：實(shí)施實(shí)施(shsh)(shsh)時(shí)間：時(shí)間：20152015年年7 7月月實(shí)施實(shí)施(shsh)
20、(shsh)地點(diǎn)：婦科病房地點(diǎn)：婦科病房對(duì)策處理：對(duì)策處理： 1 1、 責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)(jiqing)(jiqing)對(duì)患者及家屬的健康宣教對(duì)患者及家屬的健康宣教力度；力度；2 2、及時(shí)跟蹤督導(dǎo)患者對(duì)所宣教內(nèi)容的落實(shí)情況、及時(shí)跟蹤督導(dǎo)患者對(duì)所宣教內(nèi)容的落實(shí)情況3 3、對(duì)于患者及家屬的操作內(nèi)容，應(yīng)及時(shí)讓患者及家屬反饋示、對(duì)于患者及家屬的操作內(nèi)容，應(yīng)及時(shí)讓患者及家屬反饋示范，護(hù)士檢查正確性。范，護(hù)士檢查正確性。4 4、對(duì)于學(xué)歷較低、溝通能力差的患者，責(zé)任護(hù)士會(huì)有針對(duì)性、對(duì)于學(xué)歷較低、溝通能力差的患者，責(zé)任護(hù)士會(huì)有針對(duì)性地增加宣教次數(shù)等地增加宣教次數(shù)等對(duì)策效果確認(rèn)： 患者及家屬對(duì)健康教育的
21、依從性由52.6%提高到92.6%，健康教育知識(shí)的知曉率也由原來(lái)的45.3%提高至80.6%。P DA C對(duì)策二 實(shí)施(Do)第21頁(yè)/共37頁(yè)第二十二頁(yè)，共38頁(yè)。改善前：1、 手術(shù)病人健康教育流程(lichng)不規(guī)范2、 健康教育資料不齊全，且沒(méi)有定時(shí)更新 3、健康教育資料單一，無(wú)多媒體宣教對(duì)策內(nèi)容：1、 規(guī)范手術(shù)病人健康教育流程(lichng)2、完善健康教育資料，定時(shí)更新；3、制作多媒體宣教資料對(duì)策實(shí)施：對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：實(shí)施時(shí)間負(fù)責(zé)人：實(shí)施時(shí)間(shjin)(shjin)：2012015 5年年6 6月月實(shí)施地點(diǎn)：婦科病房實(shí)施地點(diǎn)：婦科病房對(duì)策處理：對(duì)策處理： 規(guī)范健康教育流程，制
22、作規(guī)范健康教育流程，制作(zhzu)(zhzu)手術(shù)前和手術(shù)后健康教手術(shù)前和手術(shù)后健康教育宣教單，護(hù)士為患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，發(fā)放健康教育宣教單育宣教單，護(hù)士為患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，發(fā)放健康教育宣教單給病人；制作給病人；制作(zhzu)(zhzu)手術(shù)病人健康教育視頻手術(shù)病人健康教育視頻對(duì)策效果確認(rèn)：對(duì)策效果確認(rèn)： 手術(shù)病人健康教育資料逐步完善，并手術(shù)病人健康教育資料逐步完善，并趨于多媒體、書(shū)面、護(hù)士口頭宣教等多種趨于多媒體、書(shū)面、護(hù)士口頭宣教等多種方式。方式。P DA C對(duì)策名稱對(duì)策名稱集中培訓(xùn)并在科室使用健康教育要點(diǎn)指引集中培訓(xùn)并在科室使用健康教育要點(diǎn)指引對(duì)住院患者進(jìn)行術(shù)后健康教育的情景模擬演
23、練比賽對(duì)住院患者進(jìn)行術(shù)后健康教育的情景模擬演練比賽制定規(guī)范化健康教育流程制定規(guī)范化健康教育流程主要原因主要原因宣教流程欠規(guī)范宣教流程欠規(guī)范對(duì)策三 實(shí)施(Do)第22頁(yè)/共37頁(yè)第二十三頁(yè)，共38頁(yè)。 效果效果(xiogu)確認(rèn)確認(rèn) 項(xiàng)項(xiàng) 目目改善前改善前改善后改善后檢查日期檢查日期20152015年年4 4月月2323日日-5-5月月2323日日20152015年年8 8月月1515日日9 9月月1515日日資料來(lái)源資料來(lái)源問(wèn)卷調(diào)查、平時(shí)與患者主訴等問(wèn)卷調(diào)查、平時(shí)與患者主訴等數(shù)據(jù)資料數(shù)據(jù)資料341341480480 確認(rèn)確認(rèn)(qurn)(qurn)（CheckCheck）第23頁(yè)/共37頁(yè)第二
24、十四頁(yè)，共38頁(yè)。確認(rèn)確認(rèn)(qurn(qurn) )（CheckCheck） 效果效果(xiogu)確認(rèn)確認(rèn)提高幅度80%47.5%81.2%第24頁(yè)/共37頁(yè)第二十五頁(yè)，共38頁(yè)。 效果效果(xiogu)確認(rèn)確認(rèn)選選 項(xiàng)項(xiàng) 平均次數(shù)（件）平均次數(shù)（件）占比（占比（% %） 累積百分比累積百分比（% %）患者的依從性差患者的依從性差252539.0639.0639.0639.06健康教育資料缺乏健康教育資料缺乏1616252564.0664.06患者家屬依從性差患者家屬依從性差111117.1917.1981.2581.25人員技能不足人員技能不足9 914.0614.0695.3195.31
25、健康教育流程不完善健康教育流程不完善3 34.694.69100100合合 計(jì)計(jì)6464100100確認(rèn)確認(rèn)(qurn)(qurn)（CheckCheck）第25頁(yè)/共37頁(yè)第二十六頁(yè)，共38頁(yè)。確認(rèn)確認(rèn)(qurn)(qurn)（CheckCheck）改善改善(g(gishn)ishn)后帕累托圖后帕累托圖第26頁(yè)/共37頁(yè)第二十七頁(yè)，共38頁(yè)。 改善前后成果改善前后成果(chnggu)(chnggu)比較圖比較圖確認(rèn)確認(rèn)(qurn)(qurn)（CheckCheck）第27頁(yè)/共37頁(yè)第二十八頁(yè)，共38頁(yè)。 確認(rèn)確認(rèn)(qurn)(qurn)（CheckCheck）編號(hào)編號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)項(xiàng)目活動(dòng)
26、前活動(dòng)前活動(dòng)后活動(dòng)后活動(dòng)成長(zhǎng)活動(dòng)成長(zhǎng)正正/ /負(fù)負(fù)向向合計(jì)合計(jì)平均平均合計(jì)合計(jì)平均平均1 1愉悅感愉悅感17172.82.826264.34.31.5 1.5 2 2責(zé)任感責(zé)任感22223.63.629294.84.81.2 1.2 3 3溝通配合溝通配合20203.33.328284.74.71.41.44 4解決問(wèn)題的能力解決問(wèn)題的能力20203.33.329294.84.81.5 1.5 5 5凝聚力凝聚力23233.83.830305 51.2 1.2 6 6積極性積極性20203.33.328284.64.61.31.31.51.5 采用打分測(cè)試的形式采用打分測(cè)試的形式(xngsh)
27、(xngsh)評(píng)估圈員的各項(xiàng)目，評(píng)估圈員的各項(xiàng)目，1 1、3 3、5 5第28頁(yè)/共37頁(yè)第二十九頁(yè)，共38頁(yè)。 確認(rèn)確認(rèn)(qurn)(qurn)（CheckCheck）第29頁(yè)/共37頁(yè)第三十頁(yè)，共38頁(yè)。類別類別流程改善流程改善 提升質(zhì)量提升質(zhì)量 臨床路徑臨床路徑主辦人：主辦人：審核：審核：主辦部門：婦科病房主辦部門：婦科病房核對(duì)：核對(duì)：適用范圍：婦科病房適用范圍：婦科病房修訂次數(shù)：修訂次數(shù)：2 2次次修訂日期：修訂日期：20152015年年0 09 9月月實(shí)施日期實(shí)施日期：2015年年9月月30日日名稱：名稱：健康教育流程圖健康教育流程圖制度日期：制度日期：20152015年年0 06
28、6月月目的：提高手術(shù)患者健康教育知識(shí)的知目的：提高手術(shù)患者健康教育知識(shí)的知曉率，提高患者滿意度。曉率，提高患者滿意度。內(nèi)容：（內(nèi)容：（1）提高患者術(shù)前健康教育依從性（）提高患者術(shù)前健康教育依從性（2）提高患）提高患者術(shù)后健康教育依從性（者術(shù)后健康教育依從性（3）提高護(hù)士健康教育水平（）提高護(hù)士健康教育水平（4）擬定健康教育流程，規(guī)范健康宣教制度（擬定健康教育流程，規(guī)范健康宣教制度（5）完善健康教）完善健康教育資料育資料注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)：1、進(jìn)一步完善健、進(jìn)一步完善健康宣教資料?？敌藤Y料。2、加大督導(dǎo)力、加大督導(dǎo)力度，提高患者的依從性度，提高患者的依從性 確認(rèn)確認(rèn)(qurn)(qurn)（Ch
29、eckCheck）標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化第30頁(yè)/共37頁(yè)第三十一頁(yè)，共38頁(yè)。第31頁(yè)/共37頁(yè)第三十二頁(yè)，共38頁(yè)?；顒?dòng)項(xiàng)目活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)優(yōu) 點(diǎn)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定主題選定提高婦科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)提高婦科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)相關(guān)知識(shí)相關(guān)知識(shí)知曉率知曉率建立使用流程，指導(dǎo)和規(guī)范健康教育流程和制度。建立使用流程，指導(dǎo)和規(guī)范健康教育流程和制度?；顒?dòng)計(jì)劃擬定活動(dòng)計(jì)劃擬定計(jì)劃從各階段操作分配上基本合理，可操作性計(jì)劃從各階段操作分配上基本合理，可操作性強(qiáng)。強(qiáng)。由于是第一圈，在進(jìn)程銜接上還需要改進(jìn)。由于是第一圈，在進(jìn)程銜接上還需要改進(jìn)?，F(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握操作方法得當(dāng)，圈員積極配合。操作方法得當(dāng)，圈
30、員積極配合。減少浪費(fèi)，提高手術(shù)病人康復(fù)知識(shí)的知曉率。減少浪費(fèi)，提高手術(shù)病人康復(fù)知識(shí)的知曉率。目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定基本合理，驗(yàn)證了圈能力?；竞侠?，驗(yàn)證了圈能力。參考科室對(duì)本部門的相關(guān)指標(biāo)。參考科室對(duì)本部門的相關(guān)指標(biāo)。解析解析運(yùn)用了魚(yú)骨圖和關(guān)聯(lián)圖。運(yùn)用了魚(yú)骨圖和關(guān)聯(lián)圖。嘗試其它嘗試其它QCQC手法，提高分析問(wèn)題和作圖水平。手法，提高分析問(wèn)題和作圖水平。對(duì)策擬定對(duì)策擬定圈員集思廣益，敢想敢說(shuō)。圈員集思廣益，敢想敢說(shuō)。對(duì)策針對(duì)性有待提高。對(duì)策針對(duì)性有待提高。對(duì)策實(shí)施與對(duì)策實(shí)施與檢討檢討對(duì)選定的對(duì)策，相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)真負(fù)責(zé)，圈員都對(duì)選定的對(duì)策，相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)真負(fù)責(zé)，圈員都積積極參與。極參與。有的對(duì)策涉及多方面，
31、使實(shí)施產(chǎn)生一定難度，對(duì)于有的對(duì)策涉及多方面，使實(shí)施產(chǎn)生一定難度，對(duì)于目目前難以完成的對(duì)策，仍需圈員努力與各方面協(xié)調(diào)。前難以完成的對(duì)策，仍需圈員努力與各方面協(xié)調(diào)。效果確認(rèn)效果確認(rèn)減少浪費(fèi)和提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平。減少浪費(fèi)和提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平。非圈員在此項(xiàng)活動(dòng)中有不支持的情況。非圈員在此項(xiàng)活動(dòng)中有不支持的情況。標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)工作制定標(biāo)準(zhǔn)化流程，使工作的條理性增強(qiáng)，對(duì)工作制定標(biāo)準(zhǔn)化流程，使工作的條理性增強(qiáng)，易于操作。易于操作。其它科室也可參考此方法，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理。其它科室也可參考此方法，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理。圈會(huì)運(yùn)動(dòng)情形圈會(huì)運(yùn)動(dòng)情形在科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，圈員們都經(jīng)過(guò)自己的努在科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，
32、圈員們都經(jīng)過(guò)自己的努力力和其家人的支持，將此項(xiàng)活動(dòng)在愉悅中較好地和其家人的支持，將此項(xiàng)活動(dòng)在愉悅中較好地完完成，而且富有成果。成，而且富有成果。圈員人數(shù)較少，盡量少開(kāi)會(huì)，建議通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行溝圈員人數(shù)較少，盡量少開(kāi)會(huì)，建議通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行溝通。通。遺留目標(biāo)遺留目標(biāo)此項(xiàng)活動(dòng)的目標(biāo)為此項(xiàng)活動(dòng)的目標(biāo)為85.5%85.5%，目前已經(jīng)達(dá)到，但是在改善項(xiàng)目上來(lái)說(shuō)，逐漸完善健康宣教資料是我們持續(xù)，目前已經(jīng)達(dá)到，但是在改善項(xiàng)目上來(lái)說(shuō)，逐漸完善健康宣教資料是我們持續(xù)改進(jìn)的方面，另一方面就是患者的依從性改善不明顯的原因還需要進(jìn)一步分析，找出相關(guān)因素，為進(jìn)改進(jìn)的方面，另一方面就是患者的依從性改善不明顯的原因還需要進(jìn)一步分析
33、，找出相關(guān)因素，為進(jìn)一步提高患者對(duì)健康教育知識(shí)的知曉率提供改進(jìn)依據(jù)。一步提高患者對(duì)健康教育知識(shí)的知曉率提供改進(jìn)依據(jù)。 處置處置(chzh)(chzh)（ActionAction）檢討檢討 改進(jìn)改進(jìn)優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)根據(jù)本病區(qū)情況根據(jù)本病區(qū)情況選擇切實(shí)需要解選擇切實(shí)需要解決的問(wèn)題。品管決的問(wèn)題。品管圈教會(huì)我們?nèi)绾稳虝?huì)我們?nèi)绾卫斫鈭F(tuán)隊(duì)，如何理解團(tuán)隊(duì)，如何發(fā)揮集體的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮集體的優(yōu)勢(shì)去解決問(wèn)題，如去解決問(wèn)題，如何在團(tuán)隊(duì)中扮演何在團(tuán)隊(duì)中扮演好自己的角色。好自己的角色。缺缺點(diǎn)點(diǎn)圈員輪班開(kāi)展圈圈員輪班開(kāi)展圈會(huì)有難度，圈員會(huì)有難度，圈員需要一邊工作一需要一邊工作一邊收集數(shù)據(jù)精力邊收集數(shù)據(jù)精力不夠，圈會(huì)形式不夠，圈會(huì)
34、形式比較單一。比較單一。努力努力方向方向今后我們將繼續(xù)今后我們將繼續(xù)開(kāi)展品管圈活動(dòng)開(kāi)展品管圈活動(dòng)，解決更多身邊，解決更多身邊的問(wèn)題，開(kāi)會(huì)更的問(wèn)題，開(kāi)會(huì)更靈活機(jī)動(dòng)，吸收靈活機(jī)動(dòng)，吸收更多同仁加入到更多同仁加入到品管圈這個(gè)大家品管圈這個(gè)大家庭中來(lái)。我們會(huì)庭中來(lái)。我們會(huì)將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)進(jìn)行到底。進(jìn)行到底。第32頁(yè)/共37頁(yè)第三十三頁(yè)，共38頁(yè)。 日期步驟日期步驟20152015年年4 4月月2012015 5年年 5 5月月2012015 5年年 6 6月月20152015年年7 7月月20152015年年8 8月月20152015年年9 9月月負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人1 2 34 1 2 3 41
35、2 3 4 12 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4主題選定主題選定計(jì)劃擬定計(jì)劃擬定現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定解解 析析對(duì)策擬定對(duì)策擬定對(duì)策實(shí)施對(duì)策實(shí)施效果確認(rèn)效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化檢討改進(jìn)檢討改進(jìn)代表已制定(zhdng)計(jì)劃，未執(zhí)行； 代表已執(zhí)行PDCA33.33%41.67%20.83%4.17%魚(yú)骨圖制作魚(yú)骨圖制作(zhzu)未未能熟練掌握能熟練掌握第33頁(yè)/共37頁(yè)第三十四頁(yè)，共38頁(yè)。心得體會(huì)心得體會(huì) 啟動(dòng)（啟動(dòng)（2015年年4月）月） 改革改革(gig)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)嘗試嘗試 中期（5月8月） 探索(tn su)辛苦成長(zhǎng) 處置處置(chzh)(chzh)（ActionAction）尾聲（尾聲（9 9月）收獲月）收獲總結(jié)總結(jié)推廣推廣第34頁(yè)/共37頁(yè)第三十五頁(yè)，共38頁(yè)。43521心手相連圈效 果政府(zhngf)滿意護(hù)士護(hù)士(h shi)滿意滿意社會(huì)(shhu)滿意醫(yī)生滿意病人滿意 效效 果果第35頁(yè)/共37頁(yè)第三十六頁(yè)，共38頁(yè)。第36頁(yè)/共37頁(yè)第三十七頁(yè)，共38頁(yè)。感謝您的觀看(gunkn)。第37頁(yè)/共37頁(yè)第三十八頁(yè)，共38頁(yè)。
婦科品管圈aa學(xué)習(xí)教案
