________人壽保險(xiǎn)公司人壽保險(xiǎn)投保單

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. 編號(hào): ___________________ 可編輯可打印，也可以直接使用，歡迎您的下載 ________人壽保險(xiǎn)公司人壽保險(xiǎn)投保單 甲 方：____________________ 乙 方：____________________ 簽訂日期：____年____月____日 保險(xiǎn)單編號(hào) no.：_______________ 投保單編號(hào) no.：_______________ 　□體檢 □免體檢 公司提示：_______________請(qǐng)您在仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款、投保須知后用鋼筆填寫(xiě)本投保單，您必須在此投保單上填報(bào)一切有關(guān)事實(shí)，因?yàn)槟c本公司之合約將以這些事實(shí)為根據(jù)，否則所簽保單將告無(wú)效。如您不清楚某一事項(xiàng)是否重要或如何填寫(xiě)，請(qǐng)與本公司業(yè)務(wù)員聯(lián)系。 第一部分 1．被保險(xiǎn)人姓名 　身份證號(hào)碼 性別 出生日期 　 年　月　日 年齡 　民族 　單身□ 　已婚□ 職業(yè) 　職業(yè)編碼 （此內(nèi)容由本公司人員填寫(xiě)） 住所（如無(wú)特別注明，將以此為通訊地址） 　郵編 電話(huà)號(hào)碼（宅） 　（辦） 　與投保人關(guān)系 2．投保人姓名 身份證號(hào)碼 　性別 出生日期 　 年　 月　 日 年齡 　民族 　單身□ 　已婚□ 職業(yè) 　職業(yè)編碼 ?。ù藘?nèi)容由本公司人員填寫(xiě)） 住所（如無(wú)特別注明，將以此為通訊地址） 郵編 電話(huà)號(hào)碼（宅） ?。ㄞk） 3．受益人姓名　身份證號(hào)碼 性別　 年齡 住所　與被保險(xiǎn)人關(guān)系受益份額 ＊受益人為數(shù)人且未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有受益權(quán)。 4．投保險(xiǎn)種 5．保險(xiǎn)金額（大寫(xiě)） （￥ ） ? 6. 保險(xiǎn)份數(shù) 份 7．保險(xiǎn)期限 年 8．繳費(fèi)方式 繳 9．繳費(fèi)期　年 2019．開(kāi)始領(lǐng)取年金年齡　歲 2019．領(lǐng)取方式　領(lǐng) 2019．領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)　元 3．紅利分派方式 2019．保險(xiǎn)費(fèi) 　元 2019．附加險(xiǎn) 　保險(xiǎn)金額 費(fèi)率 起保日期 保險(xiǎn)期限 份數(shù)　保險(xiǎn)費(fèi) 2019．保險(xiǎn)費(fèi)合計(jì)人民幣（大寫(xiě)） （￥） 2019．付款方式 　現(xiàn)金□ 支票□ 自動(dòng)轉(zhuǎn)賬□ 第二部分　告知下列事項(xiàng)（必要時(shí)本公司可能要求投保人或被保險(xiǎn)人作身體檢查） 　。 　投保人必須在“關(guān)于被保險(xiǎn)人”項(xiàng)下填寫(xiě)告知事項(xiàng)。 　凡條款列有“免繳未到期保險(xiǎn)費(fèi)責(zé)任”的險(xiǎn)種，還須同時(shí)填寫(xiě)“關(guān)于投 　保人”項(xiàng)下的告知事項(xiàng)。 關(guān)于被保險(xiǎn)人　 1．工作單位名稱(chēng) 　2．過(guò)去二年平均年收入 　元。 3．身高 厘米；體重 公斤 關(guān)于投保人 1．工作單位名稱(chēng) 2．過(guò)去二年平均年收入 　元。 6 / 6