________人壽保險公司人壽保險投保單

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. 編號: ___________________ 可編輯可打印，也可以直接使用，歡迎您的下載 ________人壽保險公司人壽保險投保單 甲 方：____________________ 乙 方：____________________ 簽訂日期：____年____月____日 保險單編號 no.：_______________ 投保單編號 no.：_______________ 　□體檢 □免體檢 公司提示：_______________請您在仔細閱讀保險條款、投保須知后用鋼筆填寫本投保單，您必須在此投保單上填報一切有關事實，因為您與本公司之合約將以這些事實為根據(jù)，否則所簽保單將告無效。如您不清楚某一事項是否重要或如何填寫，請與本公司業(yè)務員聯(lián)系。 第一部分 1．被保險人姓名 　身份證號碼 性別 出生日期 　 年　月　日 年齡 　民族 　單身□ 　已婚□ 職業(yè) 　職業(yè)編碼 （此內(nèi)容由本公司人員填寫） 住所（如無特別注明，將以此為通訊地址） 　郵編 電話號碼（宅） 　（辦） 　與投保人關系 2．投保人姓名 身份證號碼 　性別 出生日期 　 年　 月　 日 年齡 　民族 　單身□ 　已婚□ 職業(yè) 　職業(yè)編碼 　（此內(nèi)容由本公司人員填寫） 住所（如無特別注明，將以此為通訊地址） 郵編 電話號碼（宅） ?。ㄞk） 3．受益人姓名　身份證號碼 性別　 年齡 住所　與被保險人關系受益份額 ＊受益人為數(shù)人且未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有受益權。 4．投保險種 5．保險金額（大寫） （￥ ） ? 6. 保險份數(shù) 份 7．保險期限 年 8．繳費方式 繳 9．繳費期　年 2019．開始領取年金年齡　歲 2019．領取方式　領 2019．領取標準　元 3．紅利分派方式 2019．保險費 　元 2019．附加險 　保險金額 費率 起保日期 保險期限 份數(shù)　保險費 2019．保險費合計人民幣（大寫） （￥） 2019．付款方式 　現(xiàn)金□ 支票□ 自動轉賬□ 第二部分　告知下列事項（必要時本公司可能要求投保人或被保險人作身體檢查） 　。 　投保人必須在“關于被保險人”項下填寫告知事項。 　凡條款列有“免繳未到期保險費責任”的險種，還須同時填寫“關于投 　保人”項下的告知事項。 關于被保險人　 1．工作單位名稱 　2．過去二年平均年收入 　元。 3．身高 厘米；體重 公斤 關于投保人 1．工作單位名稱 2．過去二年平均年收入 　元。 6 / 6