糖尿病高血壓自我管理[共54頁(yè)]

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1、 高血壓、糖尿病的自我管理高血壓、糖尿病的自我管理疾病治療需要醫(yī)生，還更需要您的參與疾病治療需要醫(yī)生，還更需要您的參與眾享精準(zhǔn)醫(yī)療眾享精準(zhǔn)醫(yī)療周寶峰周寶峰 慢性病的自我管理慢性病的自我管理 健康的意義 20052005年年7 7月月2 2日，古月因突發(fā)心肌梗塞去世，享日，古月因突發(fā)心肌梗塞去世，享年年6868歲。曾歲。曾8484次出演毛澤東次出演毛澤東 。 朱德診斷為朱德診斷為2 2型糖尿病型糖尿病朱德，中國(guó)共產(chǎn)黨、中國(guó)人民解放軍和中華人民共和朱德，中國(guó)共產(chǎn)黨、中國(guó)人民解放軍和中華人民共和國(guó)的主要締造者和領(lǐng)導(dǎo)人之一。中華人民共和國(guó)十大國(guó)的主要締造者和領(lǐng)導(dǎo)人之一。中華人民共和國(guó)十大元帥之首。晚年

2、深受糖尿病困擾元帥之首。晚年深受糖尿病困擾。 一、高血壓自我管理高血壓的定義高血壓的定義診室血壓：在未用抗高血壓藥的情況下，非同日次測(cè)量，收縮壓和（或）舒張壓，可診斷為高血壓?；颊呒韧懈哐獕菏?，現(xiàn)正在服抗高血壓藥，雖血壓，仍診斷為高血壓。家庭血壓。動(dòng)態(tài)血壓白天平均值，或平均值診斷為高血壓。 高血壓損害心腦腎等重要臟器：高血壓損害心腦腎等重要臟器： 心肌大面積梗死，心臟功能衰竭；心肌大面積梗死，心臟功能衰竭； 中風(fēng)偏癱；中風(fēng)偏癱； 腎功能衰竭，需要透析；腎功能衰竭，需要透析； 視網(wǎng)膜病變，失明。視網(wǎng)膜病變，失明。一般表現(xiàn)一般表現(xiàn) ：早期無(wú)癥狀：早期無(wú)癥狀常見(jiàn)癥狀：常見(jiàn)癥狀： 頭痛、眩暈、氣急、

3、頭痛、眩暈、氣急、 疲勞、疲勞、 心悸、耳鳴等心悸、耳鳴等高血壓的危害高血壓的危害對(duì)全身各器官功能的損害對(duì)全身各器官功能的損害 高血壓危險(xiǎn)因素高血壓危險(xiǎn)因素 高血壓危險(xiǎn)因素高血壓危險(xiǎn)因素 可控制的危險(xiǎn)因素 與 不可控制的危險(xiǎn)因素可控制的危險(xiǎn)因素可控制的危險(xiǎn)因素 不可控制的危險(xiǎn)因素不可控制的危險(xiǎn)因素 高鹽飲食高鹽飲食 年齡年齡 吸煙吸煙 遺傳因素遺傳因素 超重與肥胖超重與肥胖 飲酒飲酒 體力活動(dòng)減少體力活動(dòng)減少 精神緊張精神緊張 高血壓的預(yù)防和控制高血壓的預(yù)防和控制自我管理自我管理控制高血壓的關(guān)鍵是病人要對(duì)自己進(jìn)行管理控制高血壓的關(guān)鍵是病人要對(duì)自己進(jìn)行管理 高血壓一旦發(fā)病將終生存在，治療也將持續(xù)

4、終生。高血壓一旦發(fā)病將終生存在，治療也將持續(xù)終生。 治療高血壓需藥物和生活方式干預(yù)雙管齊下。治療高血壓需藥物和生活方式干預(yù)雙管齊下。首先了解自己的降壓目標(biāo)首先了解自己的降壓目標(biāo) 高血壓的自我管理有妙招！高血壓的自我管理有妙招！自我管理合理膳食監(jiān)測(cè)血壓適量運(yùn)動(dòng)控制體重正確用藥良好心境 高血壓的預(yù)防和控制高血壓的預(yù)防和控制合理膳食合理膳食1 1、減少鹽的攝入。、減少鹽的攝入。世界衛(wèi)生組織提倡，食鹽攝入量每人每天世界衛(wèi)生組織提倡，食鹽攝入量每人每天688兩兩-1-1斤，水果斤，水果2-42-4兩。兩。3 3、注意粗細(xì)搭配，經(jīng)常吃一些粗糧、雜糧等。、注意粗細(xì)搭配，經(jīng)常吃一些粗糧、雜糧等。4 4、多吃含

5、鈣豐富的食品。、多吃含鈣豐富的食品。如鮮奶、深綠色蔬菜、海帶、木耳等。如鮮奶、深綠色蔬菜、海帶、木耳等。5 5、少吃脂肪多的食品，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食品。、少吃脂肪多的食品，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食品。選擇魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)、瘦肉等動(dòng)物性食品，多吃豆類(lèi)及其制品。選擇魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)、瘦肉等動(dòng)物性食品，多吃豆類(lèi)及其制品。中國(guó)公民健康素養(yǎng)中國(guó)公民健康素養(yǎng)6666條條第第3636條：條：膳食應(yīng)以谷類(lèi)為主，多吃蔬菜水果和薯類(lèi)，注意葷素搭配。膳食應(yīng)以谷類(lèi)為主，多吃蔬菜水果和薯類(lèi)，注意葷素搭配。 高血壓的預(yù)防和控制高血壓的預(yù)防和控制適量運(yùn)動(dòng)適量運(yùn)動(dòng) 高血壓病人要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)高血壓病人要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)高血壓的輕重程

6、度、有無(wú)并發(fā)癥，高血壓的輕重程度、有無(wú)并發(fā)癥，然后再?zèng)Q定運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目與運(yùn)動(dòng)量。然后再?zèng)Q定運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目與運(yùn)動(dòng)量?！昂?、清晨、掃雪寒冷、清晨、掃雪”應(yīng)絕對(duì)避免應(yīng)絕對(duì)避免運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)。1、規(guī)律體育鍛煉可降低收縮壓、規(guī)律體育鍛煉可降低收縮壓4-9mmHg；2、輕度高血壓，可以通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)得到控制。、輕度高血壓，可以通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)得到控制。 高血壓的預(yù)防和控制高血壓的預(yù)防和控制適量運(yùn)動(dòng)適量運(yùn)動(dòng) （運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)）（運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)）運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)（熱身運(yùn)動(dòng)）運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)（熱身運(yùn)動(dòng)）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適宜，感覺(jué)太累或有其它不適運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適宜，感覺(jué)太累或有其它不適要停止運(yùn)動(dòng)要停止運(yùn)動(dòng)冬季運(yùn)動(dòng)要注意防寒冬季運(yùn)動(dòng)要注

7、意防寒運(yùn)動(dòng)后不要馬上沖涼運(yùn)動(dòng)后不要馬上沖涼運(yùn)動(dòng)后要注意補(bǔ)充水分運(yùn)動(dòng)后要注意補(bǔ)充水分 高血壓的預(yù)防和控制高血壓的預(yù)防和控制控制體重控制體重超重或肥胖是高血壓的重要危險(xiǎn)因素。研究顯示研究顯示:在男性中在男性中78%、女性中、女性中65%的原發(fā)性高血壓與肥胖有關(guān)。的原發(fā)性高血壓與肥胖有關(guān)。體重指數(shù)BMI應(yīng)控制在18.523.9之間。腰圍建議控制在男：85cm以?xún)?nèi)女：80cm以?xún)?nèi)高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)體重 高血壓的預(yù)防和控制高血壓的預(yù)防和控制 減輕精神壓力，保持平衡心理減輕精神壓力，保持平衡心理 8開(kāi)導(dǎo)開(kāi)導(dǎo) 使之保持樂(lè)觀(guān)積極的心態(tài)，緩解精神緊張。使之保持樂(lè)觀(guān)積極的心態(tài)，緩解精神緊張。8鼓勵(lì)鼓勵(lì) 了解壓力之源了

8、解壓力之源 讓人分享你的感受讓人分享你的感受 給自己點(diǎn)時(shí)間給自己點(diǎn)時(shí)間 讓自己笑起來(lái)讓自己笑起來(lái)積極參加社交活動(dòng)積極參加社交活動(dòng)培養(yǎng)興趣培養(yǎng)興趣充分享受假期充分享受假期 高血壓的預(yù)防和控制高血壓的預(yù)防和控制 正確用藥正確用藥 高血壓的預(yù)防和控制高血壓的預(yù)防和控制正確監(jiān)測(cè)血壓正確監(jiān)測(cè)血壓血壓監(jiān)測(cè)是高血壓患者指導(dǎo)治療和評(píng)估降壓療效以及觀(guān)察病情變化的主要手段，如條件允許，建議家庭自備有血壓計(jì)及血壓記錄本。 高血壓的預(yù)防和控制高血壓的預(yù)防和控制正確監(jiān)測(cè)血壓正確監(jiān)測(cè)血壓血壓監(jiān)測(cè)要點(diǎn)血壓監(jiān)測(cè)要點(diǎn)1.目標(biāo)值：目標(biāo)值：一般高血壓患者降壓治療的目標(biāo)值140/90mmHg，一般高?；颊吣繕?biāo)值130/80mmHg，

9、老年高血壓患者收縮壓150mmHg。2.2.監(jiān)測(cè)頻率：監(jiān)測(cè)頻率：初始階段或評(píng)價(jià)療效時(shí)建議連續(xù)測(cè)量7天，每天早（6：009：00），晚（18:0021:00），各一次，每次測(cè)量23遍，取平均值。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)階段，如血壓穩(wěn)定且達(dá)標(biāo)，建議每周用以上方法測(cè)量12天，如血壓未達(dá)標(biāo)或不穩(wěn)定，則應(yīng)增加頻率。 高血壓的預(yù)防和控制高血壓的預(yù)防和控制戒除不良生活習(xí)慣戒除不良生活習(xí)慣1、戒煙。、戒煙。2、限酒。、限酒。 最好不喝，如果喝，酒量要適宜。最好不喝，如果喝，酒量要適宜。3、戒通宵上網(wǎng)。、戒通宵上網(wǎng)。4、戒久坐打牌、打麻將。、戒久坐打牌、打麻將。5、戒睡懶覺(jué)。、戒睡懶覺(jué)。6、戒脾氣暴躁，與人爭(zhēng)吵。、戒脾氣暴躁，

10、與人爭(zhēng)吵。 總之，所有高血壓及正常血壓高值者均應(yīng)成為一個(gè)積極的自我管理者，進(jìn)行自我生活方式的調(diào)整。只要有信心、決心、恒心，就能防止或推遲機(jī)體重要臟器受損。 二、糖尿病自我管理 您遇到過(guò)這種情況嗎？ 老王，老王，58歲，歲，2型糖尿病型糖尿病 為什么在醫(yī)院和在家的血糖控制情況有這么大差異？為什么在醫(yī)院和在家的血糖控制情況有這么大差異？空腹血糖空腹血糖（mmol/L）餐后血糖餐后血糖（mmol/L）住院住院1周后周后5.8 6.58.1 9.0出院出院1個(gè)月后復(fù)查個(gè)月后復(fù)查8.5 11.0問(wèn)題的關(guān)鍵在于自我管理 糖尿病自我管理的重要性 糖尿病糖尿病自我管理自我管理會(huì)幫助您：會(huì)幫助您： 提高對(duì)糖尿病

11、的認(rèn)識(shí)水平提高對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)水平 提高提高治療效果治療效果 節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，減少身體損害節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，減少身體損害 減緩減緩并發(fā)并發(fā)癥的癥的發(fā)生和發(fā)展發(fā)生和發(fā)展糖尿病是終身進(jìn)展性疾病，僅靠醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院短期護(hù)理，不能實(shí)現(xiàn)血糖長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)。 自我管理的內(nèi)容運(yùn)動(dòng)生活篇生活篇飲食藥物監(jiān)測(cè)治療篇治療篇 糖尿病日常飲食自我管理原則 攝入適當(dāng)熱量攝入適當(dāng)熱量 平衡膳食平衡膳食,食物多樣化食物多樣化 堅(jiān)持少量多餐堅(jiān)持少量多餐 配合用藥時(shí)間定時(shí)定量進(jìn)餐配合用藥時(shí)間定時(shí)定量進(jìn)餐 多飲水，限飲酒多飲水，限飲酒 平衡飲食量與勞動(dòng)強(qiáng)度平衡飲食量與勞動(dòng)強(qiáng)度 家人督促，效果更佳家人督促，效果更佳 飲食管理竅門(mén)：控制食物份量 使

12、用標(biāo)準(zhǔn)量具控制食物份量，避免過(guò)量使用標(biāo)準(zhǔn)量具控制食物份量，避免過(guò)量 增加飽腹感的小竅門(mén)增加飽腹感的小竅門(mén)放慢進(jìn)食速度放慢進(jìn)食速度多吃綠葉蔬菜多吃綠葉蔬菜增加飲水量增加飲水量餐后堅(jiān)持短暫散步餐后堅(jiān)持短暫散步與糖尿病一起生活您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育與管理學(xué)組編譯. 飲食管理竅門(mén)：平衡膳食 碳水化合物類(lèi)份量勿過(guò)多碳水化合物類(lèi)份量勿過(guò)多 保證蛋白質(zhì)正確攝入量保證蛋白質(zhì)正確攝入量 多吃蔬菜多吃蔬菜 限制用油量限制用油量與糖尿病一起生活您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.過(guò)多量正確攝入量雞肉豆腐牛肉蝦餃子餃子 飲食管理竅門(mén)：烹飪方法要科學(xué)

13、 建議： 蒸 煮 燉 汆 拌 少用： 炸 煎 紅燒 與家人一同進(jìn)餐的小貼示： 用標(biāo)準(zhǔn)碗盛米飯（可裝2兩熟米飯）確保正確的主食攝入量 肉類(lèi)食物一天的攝入量相當(dāng)于一副撲克牌大小 可少量吃零食，并從主食中減少相應(yīng)的量 飲食管理竅門(mén)：一日健康飲食搭配營(yíng)養(yǎng)早餐營(yíng)養(yǎng)早餐豐富午餐清淡晚餐與糖尿病一起生活您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育與管理學(xué)組編譯. 自我管理的內(nèi)容運(yùn)動(dòng)生活篇生活篇飲食藥物監(jiān)測(cè)治療篇治療篇 生命在于運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)好處多運(yùn)動(dòng)好處多保持積極向上的心態(tài)保持積極向上的心態(tài)多運(yùn)動(dòng)可減輕體重、增加體力，并感覺(jué)朝氣多運(yùn)動(dòng)可減輕體重、增加體力，并感覺(jué)朝氣蓬勃蓬勃堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)就會(huì)有所收獲堅(jiān)持運(yùn)

14、動(dòng)就會(huì)有所收獲 選擇易于接受的運(yùn)動(dòng)方式選擇易于接受的運(yùn)動(dòng)方式 逐步增加運(yùn)動(dòng)量的步驟 剛開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)，堅(jiān)持每次剛開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)，堅(jiān)持每次510分鐘，每周分鐘，每周2次次 以后每次運(yùn)動(dòng)逐漸增加以后每次運(yùn)動(dòng)逐漸增加25分鐘分鐘 當(dāng)感覺(jué)身體可以適應(yīng)更多運(yùn)動(dòng)時(shí)，每周再增加當(dāng)感覺(jué)身體可以適應(yīng)更多運(yùn)動(dòng)時(shí)，每周再增加1天運(yùn)動(dòng)天運(yùn)動(dòng)最終目標(biāo)：每次堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)30分鐘，每周至少150分鐘 運(yùn)動(dòng)前后注意事項(xiàng) 運(yùn)動(dòng)前全面檢查身體狀況運(yùn)動(dòng)前全面檢查身體狀況 選擇舒適的衣物選擇舒適的衣物 選擇合適的場(chǎng)所選擇合適的場(chǎng)所 穿舒適的鞋，并在穿舒適的鞋，并在運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)后檢查足后檢查足部部 運(yùn)動(dòng)前做運(yùn)動(dòng)前做510分鐘熱身運(yùn)動(dòng)分鐘熱身運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)

15、后運(yùn)動(dòng)后做做510分鐘分鐘整理運(yùn)動(dòng)整理運(yùn)動(dòng) 結(jié)束后半小時(shí)及時(shí)補(bǔ)充水分結(jié)束后半小時(shí)及時(shí)補(bǔ)充水分關(guān)于運(yùn)動(dòng)前后的注意事項(xiàng)，需征求醫(yī)生的建議 運(yùn)動(dòng)中的安全防控 結(jié)伴去運(yùn)動(dòng)結(jié)伴去運(yùn)動(dòng) 一旦感覺(jué)疼痛或呼吸費(fèi)力，立即停止運(yùn)動(dòng)一旦感覺(jué)疼痛或呼吸費(fèi)力，立即停止運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)時(shí)喝些水運(yùn)動(dòng)時(shí)喝些水 隨身攜帶應(yīng)急糖果以備低血糖時(shí)服用隨身攜帶應(yīng)急糖果以備低血糖時(shí)服用 隨身攜帶一張注明糖尿病病情的卡片急救卡隨身攜帶一張注明糖尿病病情的卡片急救卡 運(yùn)動(dòng)時(shí)如何預(yù)防低血糖？ 避免單獨(dú)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)避免單獨(dú)進(jìn)行運(yùn)動(dòng) 推薦飯后推薦飯后1小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng) 長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行中等強(qiáng)度以上運(yùn)動(dòng)應(yīng)采取下列預(yù)防措施長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行中等強(qiáng)度以上運(yùn)動(dòng)應(yīng)采取下列

16、預(yù)防措施運(yùn)動(dòng)前及運(yùn)動(dòng)中適當(dāng)加餐運(yùn)動(dòng)前及運(yùn)動(dòng)中適當(dāng)加餐隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖 運(yùn)動(dòng)前后最好監(jiān)測(cè)血糖運(yùn)動(dòng)前后最好監(jiān)測(cè)血糖 較大運(yùn)動(dòng)量后，進(jìn)食量要適當(dāng)增加較大運(yùn)動(dòng)量后，進(jìn)食量要適當(dāng)增加 自我管理的內(nèi)容運(yùn)動(dòng)生活篇生活篇飲食藥物監(jiān)測(cè)治療篇治療篇 糖尿病監(jiān)測(cè)及自我管理血 糖 各點(diǎn)血糖譜 糖化血紅蛋白 尿糖 血壓 體重及腰圍 血脂 足 腎臟 眼底 心血管病血 糖其他監(jiān)測(cè)指標(biāo)以血糖自我監(jiān)測(cè)為基礎(chǔ) 自我血糖監(jiān)測(cè)的好處 利于評(píng)價(jià)糖尿病治療效果利于評(píng)價(jià)糖尿病治療效果 及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖 可指導(dǎo)患者更有效進(jìn)行自我管理可指導(dǎo)患者更有效進(jìn)行自我管理國(guó)際、國(guó)內(nèi)指南中均建議積極進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè) 血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)及適

17、用情況監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)適用情況適用情況餐前血糖餐前血糖（含空腹血糖）（含空腹血糖） 血糖水平很高時(shí)需關(guān)注空腹血糖血糖水平很高時(shí)需關(guān)注空腹血糖 有低血糖風(fēng)險(xiǎn)者有低血糖風(fēng)險(xiǎn)者餐后餐后2 2小時(shí)血糖小時(shí)血糖 空腹血糖控制良好，但糖化血紅蛋白不達(dá)標(biāo)空腹血糖控制良好，但糖化血紅蛋白不達(dá)標(biāo)睡前血糖睡前血糖 胰島素治療，特別是注射中長(zhǎng)效胰島素的患者胰島素治療，特別是注射中長(zhǎng)效胰島素的患者即時(shí)血糖即時(shí)血糖 出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí) 劇烈運(yùn)動(dòng)前后劇烈運(yùn)動(dòng)前后 何時(shí)需增加監(jiān)測(cè)頻率？需要增加監(jiān)測(cè)頻率的情況需要增加監(jiān)測(cè)頻率的情況改換糖尿病藥物前后改換糖尿病藥物前后開(kāi)始服用其開(kāi)始服用其它它類(lèi)藥物時(shí)類(lèi)藥物時(shí)(

18、 (如降壓藥、抗痙攣藥等如降壓藥、抗痙攣藥等) )運(yùn)動(dòng)計(jì)劃和活動(dòng)強(qiáng)度改變時(shí)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃和活動(dòng)強(qiáng)度改變時(shí)壓力增大時(shí)壓力增大時(shí)生病時(shí)生病時(shí)如有疑問(wèn)，請(qǐng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生是否增加監(jiān)測(cè)頻率 如何記錄血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果 記錄進(jìn)餐和就寢時(shí)間，以及餐前、餐后記錄進(jìn)餐和就寢時(shí)間，以及餐前、餐后2小時(shí)和睡前血糖小時(shí)和睡前血糖 記錄胰島素或口服藥用藥劑量及時(shí)間記錄胰島素或口服藥用藥劑量及時(shí)間 對(duì)特殊情況給予備注說(shuō)明對(duì)特殊情況給予備注說(shuō)明家人協(xié)助監(jiān)測(cè)，更易堅(jiān)持 自我管理的內(nèi)容運(yùn)動(dòng)生活篇生活篇飲食藥物監(jiān)測(cè)治療篇治療篇 用藥原則在一般用藥原則基礎(chǔ)上，還需注意：在一般用藥原則基礎(chǔ)上，還需注意： 隨著隨著細(xì)胞功能的減退需要不斷調(diào)整藥物治療

19、方案細(xì)胞功能的減退需要不斷調(diào)整藥物治療方案 藥物治療中注意平衡收益和風(fēng)險(xiǎn)藥物治療中注意平衡收益和風(fēng)險(xiǎn) 遵醫(yī)囑，科學(xué)用藥，遵醫(yī)囑，科學(xué)用藥，個(gè)體化用藥個(gè)體化用藥如果通過(guò)科學(xué)的生活方式干預(yù)，仍無(wú)法控制好血糖，您需要咨詢(xún)醫(yī)生，選擇適合您的藥物，包括起始胰島素治療。 如果生活方式干預(yù)結(jié)合您目前的藥物治療仍不能很好地控制血糖，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生，調(diào)整您的治療方案或胰島素劑量。 口服降糖藥物 （單用或聯(lián)合應(yīng)用）用藥原則：隨細(xì)胞功能減退需調(diào)整治療方案生活方式干預(yù) 多種胰島素強(qiáng)化治療基礎(chǔ)餐時(shí)胰島素等啟動(dòng)胰島素治療基礎(chǔ)胰島素或預(yù)混胰島素 細(xì)胞功能時(shí)間 (年)診斷 胰島素知識(shí) 原則：平衡收益和風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)糖化血紅蛋白7% 原則：選用獲益超出風(fēng)險(xiǎn)更多的藥物，復(fù)合終點(diǎn)為：糖化血紅蛋白 7.0 非空腹非空腹 (mmol/L) 10.0 10.0 糖化血紅蛋白糖化血紅蛋白 (%) 6.5 - 7.5 7.5 為自己創(chuàng)造無(wú)拘無(wú)束的天地為自己創(chuàng)造無(wú)拘無(wú)束的天地 吃出健康吃出健康合理飲食合理飲食 吹起健康的風(fēng)吹起健康的風(fēng)保持運(yùn)動(dòng)保持運(yùn)動(dòng) 放飛心情放飛心情調(diào)節(jié)心理 安全治療安全治療規(guī)律用藥規(guī)律用藥 叫停危險(xiǎn)叫停危險(xiǎn)預(yù)防并發(fā)癥預(yù)防并發(fā)癥