常住人口登記表16開

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1、戶 別 常住人口登記表 戶 主 姓 名 與戶主關系 非農業(yè)家庭戶 陳有全 戶主 姓 名 陳有全 性 別 戶主 曾 用 名 民 族 男 出生日期 1953 年3 月14 日 時 分 監(jiān)護人 出 生 地 四川省中江縣 監(jiān)護關系 公民出生證 簽發(fā)日期 住址 廣福鎮(zhèn)居委八組 本市(縣) 其他地址 籍貫 四川省中江縣 宗教信仰 公民身份 證件編號 510623195303146358 居民身份證 簽發(fā)日期 19

2、88年12月31日 文化程度 中?；蛑屑? 婚姻狀況 有配偶 兵役狀況 身高 血 型 職業(yè) 服務處所 廣福鎮(zhèn)馬安場鎮(zhèn) 何時何因由何 地遷來本市(縣) 年 月 日 何時何因由 何地遷來本址 年 月 日 何時何因 遷往何地 年 月 日 何時何因 注銷戶口 年 月 日 申報人簽章： 加蓋戶口登記機關

3、 戶口專用章 承辦人簽章： 登記日期： 年 月 日 男 一 男 三 男 二 登記事項變更和更正記載 項 目 變 更 、 更 正 后 變動日期 申報人簽章 承辦人簽章 記 事 女 一 女 二 女 三