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1、小學(xué)生電子學(xué)籍信息登記表【一年級(jí)】
姓名
性別
民族
籍貫[省+市+區(qū)縣]
班級(jí)
出生日期
是否留守兒童
□ 非留守兒童
□ 單親留守兒童
□ 雙親留守兒童
出生地[省+市+區(qū)縣]
國(guó)籍/ 地區(qū)
戶(hù)口性質(zhì)
□ 農(nóng)業(yè)戶(hù)口； □ 非農(nóng)業(yè)戶(hù)口
是否烈士或優(yōu)撫子女
□是； □否
就讀方式
走讀
政治面貌
少先隊(duì)員
證件類(lèi)型
□身份證 □其它______
有效證件號(hào)
戶(hù)口所在地
[1]省+市+區(qū)縣
[2]所屬派出所
[3]詳細(xì)地址
不是本市戶(hù)口是否按本市戶(hù)口對(duì)待
□是；□否
現(xiàn)住址
家庭住
2、址[省+市+區(qū)縣]
詳細(xì)地址
聯(lián)系電話(huà)
郵政編碼
通信地址
過(guò)敏史
既往病史
隨班就讀
□ 非隨班就讀
□ 視力殘疾
□ 聽(tīng)力殘疾
□ 智力殘疾
□ 其他殘疾
健康狀況
□ 健康或良好
□ 一般或較弱
□ 有慢性病
□ 有生理缺陷
□ 殘疾
港澳臺(tái)僑外
□ 否
□ 香港同胞
□ 香港同胞親
□ 澳門(mén)同胞
□ 澳門(mén)同胞親屬
□ 臺(tái)灣同胞
□ 臺(tái)灣同胞親屬
□ 華僑
□ 僑眷
□ 歸僑
□ 歸僑子女
□ 歸國(guó)留學(xué)人員
□ 非華裔中國(guó)人
□ 外籍華裔人
□ 外國(guó)人
□ 其他
是否獨(dú)生子女
□是；□否
3、
是否受過(guò)學(xué)前教育
□是；□否
是否進(jìn)城務(wù)
工人員子女
□是；□否
是否孤兒
□是；□否
是否需要
申請(qǐng)資助
□是；□否
是否享受一補(bǔ)
□是；□否
入學(xué)方式
□ 就近入學(xué)
□ 義務(wù)教育階段其他
□ 統(tǒng)一招生考試/普通入學(xué)
學(xué)生簡(jiǎn)歷
起始日期
終止日期
所在學(xué)校名稱(chēng)
證明人
內(nèi)容
-9-1
[系統(tǒng)默認(rèn)：至今]
北京市西城區(qū)西單小學(xué)
新生入學(xué)
父親
姓名
戶(hù)口所在地
[省+市+區(qū)縣]
現(xiàn)住址
是否監(jiān)護(hù)人
□是；□否
是否生活在一起
□是；□否
證件類(lèi)型
□身份證；□其它_____
有效證件號(hào)
聯(lián)系電話(huà)
政治面貌
工作/職務(wù)
工作單位
母親
姓名
戶(hù)口所在地
[省+市+區(qū)縣]
現(xiàn)住址
是否監(jiān)護(hù)人
□是；□否
是否生活在一起
□是；□否
證件類(lèi)型
□身份證；□其它_____
有效證件號(hào)
聯(lián)系電話(huà)
政治面貌
工作/職務(wù)
工作單位
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