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1、高頻電火花水針刀治療法的介紹,石筍 郭發(fā)強(qiáng) 蔡鵬 成都第一骨科醫(yī)院脊柱二病區(qū) 13981813917,,提綱,1、高頻電火花注射針刀療法是在原三峽大學(xué)程傳國(guó)教授高頻電火花水針療法的基礎(chǔ)上自行開(kāi)發(fā)的新型技術(shù),并在器具上有獨(dú)特的創(chuàng)新,國(guó)內(nèi)未見(jiàn)相關(guān)報(bào)道。 2、目前國(guó)內(nèi)高頻電火花水針療法應(yīng)用情況如下: 1、湖北宜昌市三峽大學(xué)程傳國(guó)教授歷時(shí)20余年研究成果,著作高頻電火花療水針療法 2、上海復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院針灸科裴建教授應(yīng)用效果良好 3、上海龍華醫(yī)院、廣州南懷醫(yī)院、第三軍醫(yī)大、中南醫(yī)院均引進(jìn)應(yīng)用多年,反映良好。 4、針刀方面:水針刀、等離子針刀、火針刀、鉤活術(shù)、圓利針、鈹針、刃針、銀質(zhì)針等等等等等,,項(xiàng)
2、目簡(jiǎn)介,3、高頻電火花注射針刀療法即在傳統(tǒng)水針刀療法、穴位注射療法的基礎(chǔ)上施加高頻電火花所形成的一種特色療法。醫(yī)學(xué)上把頻率超過(guò)10OkHz的交流電稱(chēng)為高頻電流。應(yīng)用高頻電流防治疾病的方法稱(chēng)高頻電療法。高頻電流是以電磁波形式向四周傳播。高頻電火花則是通過(guò)高頻高壓靜電擊穿空氣放電,形成放電電場(chǎng),高頻電流通過(guò)注射器針頭和藥液深入到組織內(nèi)部,將高頻能量傳輸?shù)浇M織深部,產(chǎn)生良性刺激,達(dá)到治療的效果,這種高頻電火花水針療法比普通高頻電療法更強(qiáng)調(diào)局部療效、針對(duì)性和準(zhǔn)確性,能更好地將高頻能量通過(guò)針頭和藥物送達(dá)預(yù)定的治療部位,使療效更加顯且不會(huì)對(duì)身體的其他部位產(chǎn)生不良影響,更加安全有效。 4、作用1.有獨(dú)特的火
3、花放電刺激能興奮神經(jīng)肌肉,引起肌肉急驟收縮,達(dá)到松解粘連的作用。2 .有一定的化學(xué)刺激性,高頻電火花刺激時(shí)產(chǎn)生的火花放電,使空氣中的02聚合成臭氧。03有抑菌作用,并對(duì)氧自由基的代謝、改善血液循環(huán)、促進(jìn)新陳代謝有一定意義。3、針刀對(duì)網(wǎng)絡(luò)的關(guān)鍵連接點(diǎn)(弓弦結(jié)合部)和網(wǎng)絡(luò)連接線(弦的行經(jīng)路線)進(jìn)行整體松解,解決所出現(xiàn)的根本病理因素粘連、攣縮、瘢痕、堵塞破壞病理構(gòu)架,使之恢復(fù)到人體的代償范圍以?xún)?nèi)。,三、項(xiàng)目背景及立項(xiàng)的必要性(限1000字),1、對(duì)本院科研工作的影響 1、針對(duì)技術(shù)特點(diǎn),我科室積極研究,已經(jīng)形成了對(duì)其繼續(xù)開(kāi)發(fā)的思路,擬定研究出“高頻電火花注射針刀療法”,改良針刀器具,完善治療方法。 2
4、、一旦形成獨(dú)具特色的治療方法,對(duì)本科室科教研工作將起到積極的推動(dòng)作用,比如“高頻電火花注射針刀療法治療腰椎間盤(pán)突出癥” “高頻電火花注射針刀療法治療網(wǎng)球肘”等等。 3、因?yàn)樵摲椒槲以邯?dú)創(chuàng)且簡(jiǎn)便易學(xué),安全。便于在基層醫(yī)院推廣,可以作為本院優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目進(jìn)行推廣和普及,擴(kuò)大醫(yī)院影響力,產(chǎn)生較強(qiáng)的社會(huì)效益。 2、高頻電火花療注射針刀療法的優(yōu)勢(shì) 1、操作簡(jiǎn)便,安全可靠,針灸科、針刀、疼痛科人員均可勝任。2、適應(yīng)癥廣,針灸、針刀、手法推拿科適應(yīng)癥疾患均可以用。3、無(wú)創(chuàng)傷、痛苦小患者容易接受。4、藥物處方簡(jiǎn)單安全。5、沒(méi)有其它耗材,使用費(fèi)用極低。6、門(mén)診、住院均可開(kāi)展,病人量大,市場(chǎng)前景好。7、本地醫(yī)療市場(chǎng)唯
5、一性、特色突出。8、具有科研研究的臨床意義。9、治療時(shí)間短,節(jié)約人力資源,3、市場(chǎng)分析,按針刀收費(fèi)每人次200-300元 如果按每天治療10人次。每天收入2000-3000元 年均收入(按200天)40萬(wàn)-60萬(wàn)市場(chǎng)前景可觀 培訓(xùn),三、高頻電火花水針刀療法的特點(diǎn),針刺的作用 針刀松解 封閉、藥物注射的作用 施放靜電火花引起的肌肉收縮、神經(jīng)逃逸 藥物電粒子在靜電磁物的作用下輸送到病灶部位。 加速局部血液循環(huán),促進(jìn)局部新陳代謝。 改變病變組織缺血缺氧狀況 緩解組織粘連。,消除無(wú)菌炎癥、松解組織粘連 糾正筋骨錯(cuò)位、恢復(fù)動(dòng)態(tài)平衡 緩解機(jī)械壓迫、消除化學(xué)刺激 提高免疫機(jī)能、祛除風(fēng)寒濕痹 緩解骨質(zhì)增生、消
6、除致痛病因 針?biāo)庪娬鸷嫌?、具有微?chuàng)效能,四、作用機(jī)理,四、項(xiàng)目的主要研究?jī)?nèi)容(含項(xiàng)目技術(shù)領(lǐng)先性、創(chuàng)新性、成熟性、可行性分析),1、高頻電火花注射針刀療法是在原三峽大學(xué)程傳國(guó)教授高頻電火花水針療法的基礎(chǔ)上自行開(kāi)發(fā)的新型技術(shù),并在器具上有獨(dú)特的創(chuàng)新,國(guó)內(nèi)未見(jiàn)相關(guān)報(bào)道。 2、將對(duì)針刀進(jìn)行改造,研發(fā)帶絕緣材料的注射針刀。 3、重點(diǎn)研究腰椎間盤(pán)突出癥高頻電火花注射針刀療法的治療路徑,其它脊柱疾病,包括因脊柱關(guān)節(jié)錯(cuò)移,椎間盤(pán)突出癥,周?chē)浗M織損傷引起的一系列脊柱疼痛,功能障礙和相對(duì)應(yīng)的相關(guān)疾病。其適應(yīng)癥基本覆蓋本院常見(jiàn)病種,尤其是針對(duì)脊柱疾病,更有其優(yōu)勢(shì)。 4、研究其它適應(yīng)證1)人體各部位軟組織損傷性頑固
7、性痛點(diǎn)、痛性結(jié)節(jié)、條索狀改變,粘連、攣縮及瘢痕組織病變2)退變性骨關(guān)節(jié)炎。3)神經(jīng)、血管卡壓性疾?。阂蜍浗M織損傷出現(xiàn)的攣縮、結(jié)疤、炎癥等壓迫、牽拉、刺激神經(jīng)、血管引起的癥狀。4)腱鞘炎5)損傷性的關(guān)節(jié)僵直,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎6)各種勞損性、風(fēng)濕性疼痛,麻木及肌痙攣、肌緊張,肌纖維織炎等。 5、目前參與研究科室及參與人員,技術(shù)力量雄厚,兼具康復(fù)、針刀、骨傷、針灸、推拿各個(gè)專(zhuān)業(yè),能對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行技術(shù)支持。 6、高頻電火花水針療法已有二十年歷史,具備一定的理論基礎(chǔ),有高頻電火花療水針療法一書(shū),實(shí)際臨床療效顯著。我院的針刀、針灸技術(shù)成熟,二者結(jié)合沒(méi)有太多技術(shù)限制。 7、1、操作簡(jiǎn)便,安全可靠,針灸科、針刀、疼痛
8、科人員均可勝任。2、適應(yīng)癥廣,針灸、針刀、手法推拿科適應(yīng)癥疾患均可以用。3、無(wú)創(chuàng)傷、痛苦小患者容易接受。4、藥物處方簡(jiǎn)單安全。5、沒(méi)有其它耗材,使用費(fèi)用極低。6、門(mén)診、住院均可開(kāi)展,病人量大,市場(chǎng)前景好。7、本地醫(yī)療市場(chǎng)唯一性、特色突出。8、具有科研研究的臨床意義。9、治療時(shí)間短,節(jié)約人力資源,五、項(xiàng)目的技術(shù)方案,第一階段:利用高頻電火花水針療法結(jié)合針刀治療相關(guān)疾病,收集臨床資料,觀察療效。 第二階段:試驗(yàn)改良針刀,使其具備局部絕緣效果,而使放電部位更加接近靶點(diǎn)。并使注射與針刀一次進(jìn)針完成。 第三階段:總結(jié)推廣,成果鑒定。,五、優(yōu)勢(shì)和不足之處,1、優(yōu)勢(shì) 不需要CT等特殊設(shè)備 操作簡(jiǎn)便,安全可靠
9、針灸科、針刀、疼痛科人員均可勝任 無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)傷害、少痛苦、健康療法 藥物處方,簡(jiǎn)、廉、便。 沒(méi)有其它耗材,使用費(fèi)用極 適用于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。門(mén)診、住院均可開(kāi)展,病人量大,市場(chǎng)前景好收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高,效益好 治療時(shí)間短,節(jié)約人力資源 具有科研研究的臨床意義 2、不足之處 需要專(zhuān)用設(shè)備,六、臨床體會(huì),關(guān)于診斷、適應(yīng)證、禁忌證、注意事項(xiàng)、處方用藥等。,適應(yīng)癥選擇,關(guān)于適應(yīng)證的范圍問(wèn)題,由于該療法具有藥物穴位(主要為阿是穴)注射、針刺、針刀松解、理療等諸多的功用。因此:適應(yīng)證范圍相當(dāng)廣泛1)人體各部位軟組織損傷性頑固性痛點(diǎn)、痛性結(jié)節(jié)、條索狀改變,粘連、攣縮及瘢痕組織病變 2)骨質(zhì)增生癥(即增生性骨關(guān)節(jié)炎、退變
10、性骨關(guān)節(jié)炎)。主要是消除因增生導(dǎo)致的周?chē)浗M織病變和病理改變而出現(xiàn)的臨床癥狀。不要誤認(rèn)為是消除或融化了增生的骨刺,,3)神經(jīng)、血管卡壓性疾?。阂蜍浗M織損傷出現(xiàn)的攣縮、結(jié)疤、炎癥等壓迫、牽拉、刺激神經(jīng)、血管引起的癥狀。 4)腱鞘炎:急、慢性腱鞘炎、狹窄性腱鞘炎。如:屈指肌腱腱鞘炎,橈骨莖突腱鞘炎等 5)損傷性的關(guān)節(jié)僵直:膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、脊柱后關(guān)節(jié),因各種損傷使周?chē)∪狻㈨g帶、滑囊、關(guān)節(jié)囊等軟組織攣縮、肥厚、粘連等,影響關(guān)節(jié)的活動(dòng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵直,,6)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:由于骨折、脫位,軟組織損傷所致關(guān)節(jié)面不平整,引起關(guān)節(jié) 7)各種勞損性、風(fēng)濕性疼痛,麻木及肌痙攣、肌緊張,肌纖維織炎等。 8)脊柱疾病,包括因脊柱關(guān)節(jié)錯(cuò)移,椎間盤(pán)突出癥,周?chē)浗M織損傷引起的一系列脊柱疼痛,功能障礙和相對(duì)應(yīng)的相關(guān)疾病。其適應(yīng)癥基本覆蓋本院常見(jiàn)病種,尤其是針對(duì)脊柱疾病,更有其優(yōu)勢(shì)。 幾乎涵蓋我院疾病譜,2、治療操作要點(diǎn)(略),腰椎間盤(pán)突出癥,取脊柱旁23公分,針尖到達(dá)橫突后,向下(或向上)摸索前進(jìn)到一壓力減低區(qū),即椎間外孔,謝謝!,