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1、[國家開放大學電大??啤端幚韺W》2020期末試題及答案(試卷號:2118)] 電大藥理學形考任務3
國家開放大學電大??啤端幚韺W》2020期末試題及答案(試卷號:2118) 一、單項選擇題(每題2分,共40分) 1.藥物的吸收過程是指( ) A. 藥物與作用部位結合B.藥物進入胃腸道 C.藥物隨血液分布到各組織器官D.藥物從給藥部位進入血液循環(huán) E.靜脈給藥 2.新斯的明禁用于( ) A.青光眼B.重癥肌無力 C.陣發(fā)性室上性心動過速D.支氣管哮喘 E.尿潴留 3.阿托品應用于麻醉前給藥主要是( ) A.興奮呼吸B.增強麻醉藥的麻醉作用 C.減少呼吸道腺體分泌D.擴張血
2、管改善微循環(huán)E.預防心動過緩4.防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血壓,應選用( ) A.多巴胺B.異丙腎上腺素 C.去甲腎上腺素D.麻黃堿E.間羥胺 5.治療青霉素過敏性休克應首選( ) A. 間羥胺B.多巴胺 C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素 E.腎上腺素 6.對鎮(zhèn)靜催眠藥論述錯誤的是( ) A.能引起類似生理性睡眠B.使中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制 c.具有抗驚厥作用D.多數(shù)具有耐藥性和依賴性 E.大劑量具有抗精神病作用 7.苯妥英鈉不良反應不包括( ) A. 胃腸道反應B.呼吸抑制 C.眩暈、頭痛、共濟失調D.皮疹、齒齦增生E.巨幼紅細胞貧血 8.左旋多巴的作用機制是( )
3、A. 抑制多巴胺再攝取B.在腦內轉變?yōu)槎喟桶费a充不足 C.直接激動多巴胺受體D.阻斷中樞膽堿受體E.阻斷中樞多巴胺受體 9.搶救嗎啡急性中毒可用( ) A. 芬太尼B.納洛酮 C.美沙酮D.哌替啶E.噴他佐辛 10.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機制是( ) A. 激動阿片受體B.阻斷多巴胺受體 C.促進前列腺素合成D.抑制前列腺素合成E.中樞大腦皮層抑制11.強心苷對心肌正性肌力作用機制是( ) A. 增加膜Na+-K+-ATP酶活性B.促進兒茶酚胺釋放 C.抑制膜Na+-K+-ATP酶活性D.縮小心室容積 E.減慢房室傳導 12.口服生物利用度最高的強心苷是( ) A.洋地黃毒
4、苷B.毒毛花苷K C.毛花苷丙D.地高辛E.鈴蘭毒苷 13.伴支氣管哮喘的高血壓患者,應禁用( ) A.可樂定B.普萘洛爾 C.卡托普利D.硝苯地平E.氫氯噻嗪 14.伴有外周血管痙攣性疾病的高血壓患者宜選用( ) A.可樂定B.氫氯噻嗪 C.硝苯地平D.普萘洛爾E.卡托普利 15.影響維生素B.。吸收的因素是( ) A.多價金屬離子B.內因子缺乏 C.四環(huán)素D.胃酸過多 E.合用葉酸 16.長期應用肝素出現(xiàn)的不良反應是( ) A.骨質疏松B.心動過速 C.便秘D.惡心、嘔吐 E.面部潮紅 17.青霉素類抗生素的共同特點是( ) A.細菌易耐藥B.抗菌譜窄 C.對G-
5、桿菌感染有效D.為殺菌劑 E.交叉耐藥性 18.腎功能不良者禁用下列的藥物是( ) A.青霉素GB.廣譜青霉素 C.第一代頭孢菌素D.第三代頭孢菌素 E.紅霉素 19.氟喹諾酮類藥物最適用于( ) A.流行性腦脊髓膜炎B.骨關節(jié)感染 C.泌尿系統(tǒng)感染D.皮膚癤、癰等 E.病毒性流感 20.下列常與異煙肼合用易引起肝損害的藥物是( ) A.利福平B.鏈霉素 C.對氨水楊酸D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇 二、名詞解釋(每題4分,共20分) 21.生物利用度: 指藥物被機體吸收并經(jīng)首關效應后進人體循環(huán)的相對分量和速度。
22.耐受性: 指機體連續(xù)用藥后出現(xiàn)藥效降低,需加大劑量
6、才能達到應有的效應。
23.天然抗生素: 指從某些微生物新陳代謝產(chǎn)物中提取的、具有抑制或殺滅其它微生物作用的化學物質。
24.極量: 是由國家藥典規(guī)定允許使用的最大劑量,也是醫(yī)生用藥選擇劑量的最大限度 25.血漿蛋白結合率: 指治療劑量下藥物與血漿蛋白結合的百分率。
三、填空題(每空1分,共10分) 26.藥物的血漿清除包括分布、代謝和排泄過程。
27.弱酸性藥物在堿性尿中重吸收少而排泄快。
28.有機磷農藥中毒主要表現(xiàn)為M樣癥狀、N樣癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。
29.治療巨幼紅細胞性貧血可選用葉酸和維生素B12。
7、
30.治療癲癇小發(fā)作應選用乙琥胺和丙戊酸鈉。
四、問答題(每題10分.共30分)31.何謂血漿半衰期?試以青霉素G和地高辛為例說明其臨床意義。
答:血漿半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需要的時間,其反應藥物在體內消除的速度。(4分)血漿半衰期短,說明藥物消除速度快,不易在體內蓄積,如青霉素G的半衰期是0.5—1小時;地高辛的半衰期為33-36小時,消除較慢,多次用藥易引起蓄積中毒。(2分)血漿半衰期有助于了解藥物在體內停留的時間、蓄積的程度以及消除的速度,特別對多次給藥,確定給藥間隔時間以及調整給藥方案具有重要意義(2分)。一次給藥后,約經(jīng)5個半衰期體
8、內藥物96%以上消除,藥物作用基本消除(1分);每隔1個半衰期用藥一次,約經(jīng)5個半衰期可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度(1分)。
32.簡述藥物引起的過敏性休克的主要表現(xiàn)及腎上腺素治療過敏性休克的藥理學基礎。
答:過敏性休克時,小動脈擴張,毛細血管通透性增加,全身血容量降低;心肌收縮力減弱,心輸出量減少;支氣管平滑肌痙攣,支氣管黏膜水腫引起呼吸困難。(4分)腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥(2分)。因其可激動心臟pl受體,使心臟收縮力及輸出量增加(1分)。激動p。受體使支氣管平滑肌松弛及減少過敏介質釋放,緩解呼吸困難(1分)。激動。,受體使皮膚黏膜及內臟血管收縮,使血壓升高(1分),同
9、時改善支氣管黏膜水腫,緩解過敏性休克癥狀(1分)。作用快,療效好,給藥方便。
33.簡述喹諾酮類藥物主要的作用特點,并列舉2個第三代喹諾酮類代表藥。
答:喹諾酮類藥物主要的作用特點:(各2分)(1)抗菌譜廣,抗菌作用強。對革蘭陰性或部分陽性菌有作用,部分品種對綠膿桿菌、淋球菌等作用較強。
(2)多數(shù)品種為口服制劑,口服吸收好。
(3)主要經(jīng)肝臟代謝后由腎和膽汁排出,在尿中有極高的濃度。
(4)主要應用于泌尿系統(tǒng)感染,對腸道感染、呼吸道感染、前列腺炎、性病、膽道感染均有效。
代表藥:諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、依諾沙星(其中任何2個,各1分)