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1、,一 、 工傷認定 定義：工傷認定，是指社會保險行政部 門依據(jù)國家有關(guān)法律、政策的規(guī)定，依 法作出勞動者受傷是否屬于工傷范圍的 決定的行政行為。,,工傷認定體系： 1、工傷保險條例 2、司法部罪犯工傷補償辦法（試行）【司發(fā)（2001）013號】,,認定工傷應(yīng)符合以下三個條件： 1、工作時間 2、工作場所 3、工作原因 （均做擴大解釋）,,是否認定工傷的關(guān)鍵是看職工從事或 參與的活動是否體現(xiàn)了單位的意志， 從而對單位行為和個人行為進行區(qū) 分，進而根據(jù)行為主體確定行為結(jié)果 的歸屬。,,依據(jù)工傷保險條例第十四條之規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認定為工傷： （一）在工
2、作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的； （二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的； （三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的； （四）患職業(yè)病的； （五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的； （七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。,,“上下班途中”，是指職工在上班或下班的 合理時間和合理路線的途中，合理時間的 判斷依據(jù)主要有兩個：一是在正常時間上 下班；而是在非正常時間上下班，但有跟 工作有關(guān)的
3、合理理由。,,依據(jù)工傷保險條例第十五條之規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷： （一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的； （二）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的； （三）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。,,“突發(fā)疾病”，不管是什么樣的疾病 （先天抑或后天），只要是在工作時 間和工作崗位突然發(fā)作，就為突發(fā)疾 病。,,第十六條
4、職工符合本條例第十四條、第十 五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得 認定為工傷或者視同工傷： （一）故意犯罪的； （二）醉酒或者吸毒的； （三）自殘或者自殺的。 （無過錯責(zé)任原則的例外）,,修改前 對比 第十六條職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；（二）醉酒導(dǎo)致傷亡的；（三）自殘或者自殺的。,,第十八條提出工傷認定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料： （一）工傷認定申請表； （二）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料； （三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。 工傷認定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職
5、工傷害程度等基本情況。工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)受理。,,處理工傷案件應(yīng)當(dāng)遵循兩大原則： 1、有規(guī)定時從規(guī)定。 2、無規(guī)定時傾斜保護。 （有無規(guī)定要從法律層面上來說）,,第五十五條有下列情形之一的，有關(guān)單位或者個人可以依法申請行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：（一）申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的；（新增） （二）申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結(jié)論不服的； （三）用人單位對經(jīng)辦機
6、構(gòu)確定的單位繳費費率不服的；,,（四）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)認為經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的； （五）工傷職工或者其近親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。 （修改前法條表述為直系親屬）,,二、 勞動能力鑒定 第二十一條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。第二十二條 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動能力鑒定標準由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生
7、行政部門等部門制定。,,勞動能力鑒定與交通事故傷殘評定的區(qū)別： 1、交通事故交通事故傷殘評定中，一般是根據(jù)受傷者哪個身體部位有傷殘，就該部位直接定出一個傷殘等級，所以結(jié)論經(jīng)常會出現(xiàn)多個傷殘等級。而工傷職工的勞動能力鑒定是綜合性評定，一般情況下只會出現(xiàn)一個級別。 2、一般情況下勞動能力鑒定要在拆除內(nèi)固定后進行，而交通事故傷殘評定可以在拆除內(nèi)固定前進行。,,第二十三條勞動能力鑒定由用人單 位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的 市級勞動能力鑒定委員會提出申請， 并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療 的有關(guān)資料。 （勞動能力鑒定以工傷認定書為準，勞動能力鑒定委員會只對工傷認定書中確定的受傷部位進行鑒定。）,,
8、第二十五條第二款 設(shè)區(qū)的市級勞動能力 鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請 之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論， 必要時，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可 以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及 時送達申請鑒定的單位和個人。,,第二十六條申請鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。 1、簽收須由工傷職工本人簽收，他人或工傷職工所在單位均無權(quán)代為簽收。 2、對初次鑒定結(jié)論（抽象行政行為）不服的，既不可申請行政復(fù)議，
9、也不可提起行政訴訟。,,第二十八條自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。 （再次鑒定 不同于 復(fù)查鑒定）,,邏輯推理題 三個書生三個鬼，要把它們都送到對 面的河岸，每一邊書生的人數(shù)不能比 鬼少，不然就會被吃掉。 問：怎么才能讓他們?nèi)堪踩綄?岸？,,1、先兩鬼過去，再一鬼回來，對面有一鬼。這邊有三人兩鬼。2、再兩鬼過去，再一鬼回來，對面有兩鬼。這邊有三人一鬼。3、再兩人過去，一人一鬼回來，對面一人一鬼。這邊兩人兩鬼。4、最后兩人過去，一鬼回來，對面三人。這邊三鬼。5、剩下的就三個鬼二個過去一個回來，再接另外一個就OK了。,,博弈論（game theory) 是指在信息不對稱的情況下根據(jù)對手可能作出的決策作出決策，通俗地說，如果我這樣做，那么對手會怎樣做，而對手基于我的做法作出決策，我又該怎么樣來應(yīng)對。 1987 年的某一天，倫敦金融時報刊登了一個很怪異的競賽廣告。這個廣告要求參與者寄回一個 0 到 100之間的整數(shù)，獲勝條件是你選擇的這個數(shù)，最接近全體參與者寄回的所有數(shù)的平均值的 2/3. 獲勝者將獲得兩張倫敦到紐約的協(xié)和飛機的頭等艙的往返機票。,
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