寧夏基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目試題庫答案版.doc

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1、 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理 一、單選題 1、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由縣（市、區(qū)）人民政府承擔(dān)主體責(zé)任，各縣(市、區(qū))（ ）統(tǒng)一組織實(shí)施項(xiàng)目。 A、衛(wèi)生行政部門 答案：A 2、按照《2014年寧夏基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案要求》，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中居民健康檔案的技術(shù)指導(dǎo)單位是（ ） B、疾病預(yù)防控制中心 答案：B 3、我區(qū)實(shí)行對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核復(fù)核結(jié)果達(dá)到（ ）及以上的縣區(qū)，全額核撥本年度項(xiàng)目補(bǔ)助資金。 C、80分 答案：C 4、為及時(shí)監(jiān)測(cè)各地基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)展情況，客觀評(píng)價(jià)項(xiàng)目工作，全區(qū)實(shí)行基本公

2、共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目信息報(bào)表（ ）制度。 D、月報(bào) 答案：D 5、健康檔案有動(dòng)態(tài)記錄是指____年內(nèi)有符合各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案。（ ） D、1 年 答案：D 6、以下選項(xiàng)不屬于重點(diǎn)人群健康管理記錄表的是 （ ） B、居民健康檔案信息卡 答案：B 7、不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的是 （ ） D、免費(fèi)為精神疾病患者提供治療服務(wù) 答案：D 8、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)接受當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的（ ） A、業(yè)務(wù)指導(dǎo)

3、答案：A 9、《傳染病防治法》規(guī)定，各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)是（ ） C、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務(wù) 答案：C 10、為防止傳染病的傳播，醫(yī)療廢物必須做到 （ ） A、無害化處理 答案：A 11、填寫傳染病疫情報(bào)告卡的人員是 （ ） A、首診醫(yī)生 答案：A 12、承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防、控制工作的機(jī)構(gòu)是（ ） A、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 答案：A 13、哪一級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織對(duì)傳染病防治重大事項(xiàng)的處理？（ ） C、省級(jí)以上衛(wèi)生行政

4、部門 答案：C 14、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理考核指標(biāo)不正確的是（ ） A、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)居民數(shù)100％ 答案：A 15、對(duì)于原發(fā)性高血壓緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在（ ） B、2 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 答案：B 16、發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告并協(xié)助調(diào)查的機(jī)構(gòu)是 （ ） A、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) 答案：A 17.以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng) （ ） D、門診病歷管理

5、 答案：D 二、填空題 1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)是由政府購買的， 具體實(shí)施的、全體居民均可 享受的服務(wù)。 答案：基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、免費(fèi) 2.2014年我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有 類 項(xiàng)內(nèi)容。 答案：11、50 3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核以服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和 作為主要考核內(nèi)容，嚴(yán)格按照考核結(jié)果兌現(xiàn)項(xiàng)目不足經(jīng)費(fèi)。 答案：群眾滿意度 4.2014年我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由人均 元提高至 元。 答案：30、35 5.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核指標(biāo)包括 和

6、。 答案：數(shù)量指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo) 三、簡答題 1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括哪11大類？ 答：（1）居民健康檔案管理；（2）健康教育；（3）預(yù)防接種；（4）0~6歲兒童健康管理；（5）孕產(chǎn)婦健康管理；（6）老年人健康管理；（7）高血壓和2型糖尿病患者健康管理；（8）重性精神病患者管理；（9）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理；（10）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管；（11）中（回）醫(yī)藥健康管理。 2.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范（2011版）》要求，居民健康檔案及相關(guān)服務(wù)記錄時(shí)要做到哪些？ 答：記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。 3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核的基本原則是什么

7、？ 答：（1）堅(jiān)持客觀、公正、合理、量化的原則；（2）堅(jiān)持服務(wù)數(shù)量考核與服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)合的原則；（3）堅(jiān)持業(yè)務(wù)考核與管理考核相結(jié)合的原則；（4）堅(jiān)持考核結(jié)果與改進(jìn)服務(wù)和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助相掛鉤的原則。 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理 一、單選題 1、居民健康檔案的個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和（ ）等基本健康信息。 C、既往史和家族史 答案：C 2、居民健康檔案的編碼后（ ）位表示居民的個(gè)人序號(hào)，由建檔機(jī)構(gòu)根據(jù)建檔順序編制。 C、5 答案：C 3、居民健康檔案管理主要考核依據(jù)指標(biāo)（ ） B、居民建檔率、檔案合格率和檔案使用率

8、 答案：B 4、居民健康檔案的內(nèi)容不包括以下哪一項(xiàng)內(nèi)容（ ） C、居民健康檔案封面 答案：C 5、以下選項(xiàng)不屬于重點(diǎn)人群健康管理記錄表的是（ ） B、居民健康檔案信息卡 答案：B 6、 居民健康檔案的內(nèi)容包括：（ ） D、以上都是 答案：D 7、BMI是指：（ ） D、體重與身高的平方比 答案：D 8、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)首次建立居民健康檔案、（ ）和保存檔案 A、 更新信息 答案：A 9、居民健康檔案編碼中前6位編

9、碼為（ ） D、縣及縣以上的行政區(qū)劃編碼 答案：D 10、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)該由有條件的地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（ ）或經(jīng)過培訓(xùn)的其他醫(yī)務(wù)人員填寫。根據(jù)不同的體質(zhì)辨識(shí)，提供相應(yīng)的健康指導(dǎo)。 C、中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員 答案：C 11、居民健康檔案建立的對(duì)象是（ ） D、轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的戶籍居民及非戶籍居民 答案：D 12、社區(qū)重點(diǎn)人群是指（ ） C、0～6歲的兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和慢性病患者和重性精神疾病患者等 答案：C 13、下列不屬于個(gè)人基本信息表基本填寫內(nèi)容的是（ ） D、用藥情況

10、 答案：D 14、城鄉(xiāng)居民健康檔案是以（ ）為核心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素，滿足居民自我保健和健康管理、健康決策需要的系統(tǒng)化信息資源。 A、 居民健康 答案：A 15、 健康體檢記錄包括一般健康檢查、健康狀況及其疾病用藥情況和（ )等信息。 B、健康評(píng)價(jià) 答案：B 2、 多選題 1、居民健康檔案通過哪種形式建立？（ ） A、 轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員為其建立 B、通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查等方式，由鄉(xiāng)

11、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為其建立 C、通過健康體檢等方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為其建立 答案：ABC 2、居民健康檔案的目的和意義（ ） A、 提高自我保健能力 B、開展循證個(gè)體醫(yī)療服務(wù) C、實(shí)現(xiàn)循證群體健康管理 D、提供科研教學(xué)資料 E、滿足健康決策需要 答案：ABCDE 3、健康檔案管理要具有必備的檔案保管設(shè)施設(shè)備，按照（ ）等要求妥善保管健康檔案。 A、 防盜、防曬 B、放高溫、防火 C、防潮、防塵 D、防鼠、防蟲

12、 答案：ABCD 4、SOAP描述中，O是指（ ） B、體檢所見 C、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果 D、心理行為測(cè)量結(jié)果 E、醫(yī)生觀察到的病人的態(tài)度、行為 答案：BCDE 5、居民健康檔案管理重點(diǎn)人群管理為（ ） A、0～6歲兒童 B、孕產(chǎn)婦 C、老年人 D、慢性病患者 E、重性精神疾病患者 答案：ABCDE 3、 填空題 1、城鄉(xiāng)居民健康檔案的建檔對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)__________，包括居住____以上的戶籍及非戶籍居民。 答案:常住居民、半年 2、居民健康檔案內(nèi)容包括______

13、____、__________、__________和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。 答案：個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄 3、健康檔案的建立要遵循自愿與_______相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的__________。 答案：引導(dǎo)、個(gè)人隱私 4、建立居民健康檔案的基本要求：__________、__________、__________、__________和可用性。 答案：真實(shí)性、科學(xué)性、完整性、連續(xù)性 5、統(tǒng)一為居民健康檔案進(jìn)行編碼，采用___位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以__________為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。 答案：17

14、、村（居）委會(huì) 6、電子健康檔案的維護(hù)和使用流程，包括__________、查詢與統(tǒng)計(jì)、__________等活動(dòng)。 答案：健康檢索、調(diào)取健康檔案 7、 接診記錄是每次病人就診內(nèi)容的詳細(xì)資料記錄，常采用SOAP的形式對(duì)就診問題逐一進(jìn)行描述。S表示就診者的_________，O表示就診者的客觀資料，A表示__________，P表示對(duì)健康問題的處置計(jì)劃。 答案：主觀資料、對(duì)健康問題的評(píng)估 8、健康體檢包括__________、__________、健康狀況及其疾病用藥情況、__________等。 答案：一般健康檢查、生活方式、健康評(píng)價(jià) 9、入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)

15、象的__________并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中______、_____相應(yīng)內(nèi)容。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)更新電子健康檔案。 答案：健康檔案、記錄、補(bǔ)充 10、電子健康檔案信息系統(tǒng)應(yīng)與_______、____________等醫(yī)療保障系統(tǒng)相銜接，逐步實(shí)現(xiàn)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)居民跨機(jī)構(gòu)、跨地域就醫(yī)行為的信息共享。 答案：新農(nóng)合、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn) 四、簡答題 1、居民健康檔案通過哪兩種形式建立？ 答：（1）轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員為其建立。 （2）通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查

16、、健康體檢等方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為其建立。 2、通過哪幾種主要方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案？ 答：入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等。 3、個(gè)人健康檔案的排列順序一般為？ 答：封面、個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。最好裝成可隨時(shí)增加頁數(shù)的合訂本，最后應(yīng)留有空白頁，供輔助檢查資料的粘帖。 4、健康檔案的管理分工？ 答：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)首次建立居民健康檔案、更新信息、保存檔案。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信

17、息及時(shí)匯總、更新至健康檔案。各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)健康檔案的監(jiān)督與管理。 5、電子健康檔案的初級(jí)應(yīng)用流程？ 答：錄入個(gè)人基本信息表、錄入健康體檢表、錄入歷史服務(wù)記錄等活動(dòng)、信息系統(tǒng)檢查校驗(yàn)通過，歸檔保存至電子健康檔案庫中。四、問答題 1、居民健康檔案采用17位編碼制，簡述編碼分別表示什么？ 答：第一段為前6位數(shù)字，表示縣及縣以上的行政區(qū)劃，統(tǒng)一使用《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》（GB/T 2260-2007）； 第二段為3位數(shù)字，表示鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)級(jí)行政區(qū)劃，按照國家標(biāo)準(zhǔn)《縣以下行政區(qū)劃代碼編碼規(guī)則》（GB/T10114-2003）編制； 第三段為3位數(shù)字，表示村（居）民委員會(huì)等，具體

18、劃分為：001~099表示居委會(huì)，101~199表示村委會(huì)，901~999表示其他組織； 第四段為5位數(shù)字，表示居民個(gè)人序號(hào)，由建檔機(jī)構(gòu)根據(jù)建檔順序編制。在填寫健康檔案的其他表格時(shí)，必須填寫居民個(gè)人健康檔案編號(hào)，但只需填寫后8位編碼。 2、居民健康檔案的考核指標(biāo)為哪幾項(xiàng)？計(jì)算方式分別為？ 答：居民健康檔案的考核指標(biāo)包括健康檔案建檔率、電子健康檔案建檔率、健康檔案合格率和健康檔案使用率等。 （1）健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100％。 （2）電子健康檔案建檔率=建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100％。 （3）健康檔案合格率=抽查填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)

19、100％。 （4）健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100％ 3、電子健康檔案初級(jí)應(yīng)用流程是指？ 答：初級(jí)主要指使用基于局域網(wǎng)運(yùn)行的電子健康檔案管理信息系統(tǒng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)可利用計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民健康檔案相關(guān)的0～6歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理、重性精神疾病患者管理、傳染病患者管理等信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，并提供相應(yīng)的檢索、查詢、統(tǒng)計(jì)等功能。 健康教育 一、單選題 1、健康教育的對(duì)象以下描述哪個(gè)更完整( ) A、全人群 答案：A 2、個(gè)人、家庭、社區(qū)和

20、國家一起采取行動(dòng)，鼓勵(lì)人們采納健康行為，增強(qiáng)人們改進(jìn)和處理自身健康問題的能力。這段話是對(duì)下面哪個(gè)理論概念的描述（ ） B、健康促進(jìn) 答案：B 3、下面哪個(gè)屬于健康教育平面宣傳資料（ ） A、海報(bào)、健康教育處方 答案：A 4、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范中要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄應(yīng)不少于（ ）個(gè)。 B、2個(gè) 答案：B 5、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范中要求，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展幾次公眾健康咨詢活動(dòng)（ ） C、9次 答案：C 6、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范中要

21、求，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站幾個(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座（ ） B、2個(gè)月 答案：B 7、《健康66條》中關(guān)于基本知識(shí)和理念共多少條（ ） B、25條 答案：B 8、下面關(guān)于個(gè)體化健康教育內(nèi)容概括哪個(gè)更完整( ) A、健康知識(shí)和健康技能 答案：A 二、多選題 1、健康教育印刷資料應(yīng)放置在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)什么地方（ ） A、候診區(qū) B、診室 C、咨詢臺(tái) 答案：ABC 2、健康教育印刷資料主要包括哪些（ ） B、宣傳折頁 D、健康教育處方 答案：BD 3、下面哪些屬于基本公共

22、衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康教育公眾健康咨詢的流程之一（ ） A、確定活動(dòng)主題及內(nèi)容 B、準(zhǔn)備活動(dòng)資料 C、組織目標(biāo)人群 D、填寫活動(dòng)記錄 答案:ABCD 三、填空題 1、在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，健康教育服務(wù)既是其中一項(xiàng)獨(dú)立的___________，也是其他服務(wù)的重要組成部分和實(shí)現(xiàn)手段，處于________和________的地位。 答案：服務(wù)內(nèi)容、基礎(chǔ)、核心 2、 健康教育是指在需求評(píng)估的基礎(chǔ)上，通過__________、教育和_等方法，幫助個(gè)體和群體樹立科學(xué)的健康觀念、掌握健康知識(shí)和技能、自覺采納有利于健康的行為和________的一系列

23、活動(dòng)及過程。 答案：信息傳播、行為干預(yù)、生活方式 3、 健康教育宣傳欄的主題要圍繞衛(wèi)生工作重點(diǎn)、轄區(qū)主要________、轄區(qū)居民________、季節(jié)性多發(fā)病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等來選擇主題。 答案：健康問題、健康需求 4、 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范中要求，利用各種________或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展________活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料。 答案：健康主題日、健康咨詢 5、 健康知識(shí)講座是指授課老師運(yùn)用________和輔助教學(xué)用具，系統(tǒng)地向社區(qū)居民傳授________的過程。 答案：語言、健康知識(shí)和技能 四、問答題 1、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康教育服務(wù)形式包

24、括那幾個(gè)方面（簡述）？ 答：提供健康教育資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開展公眾健康咨詢活動(dòng)、舉辦健康知識(shí)講座和開展個(gè)體化健康教育。 預(yù)防接種 一、單選題 1、對(duì)于接種操作，下列說法錯(cuò)誤的是（ ） D、皮膚消毒涂擦直徑應(yīng)≥5cm，且涂擦后立即接種 答案：D 2、對(duì)于接種記錄、觀察與預(yù)約，下列說法錯(cuò)誤的是（ ） A、接種后，接種人員應(yīng)及時(shí)在預(yù)防接種證上記錄所接種疫苗批號(hào)等信息，接種卡可在接種日結(jié)束后填寫 答案：A 3、關(guān)于皮下注射法，下列說法正確的是（ ） A、以平執(zhí)式持注射器，針頭斜面向上，與皮膚呈10-15角刺入 答案：A

25、 4、關(guān)于疫苗儲(chǔ)存，下列說法錯(cuò)誤的是（ ） C、疫苗擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗間為節(jié)省空間可緊密擺放 答案：C 5、關(guān)于冷藏箱和冷藏包使用，下列說法錯(cuò)誤的是（ ） D、為保證冷藏箱和冷藏包隔熱效果，使用后無須清洗擦拭 答案：D 6、對(duì)于疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告，下列說法錯(cuò)誤的是（ ） D、留觀30分鐘后，家長反映的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，由上級(jí)單位進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查處理。 答案：D 7、關(guān)于流動(dòng)兒童管理，下列說法錯(cuò)誤的是（ ） C、在暫住地居住3個(gè)月以上的，要建立預(yù)防接種卡，無接種證者無需建卡，只出具接種證明

26、 答案：C 8、對(duì)于接種現(xiàn)場(chǎng)疫苗管理，下列說法錯(cuò)誤的是（ ） D、疫苗使用說明書規(guī)定嚴(yán)禁使用凍結(jié)的疫苗，待疫苗復(fù)融后方可使用 答案：D 二、多選題 1、下列哪些疫苗儲(chǔ)存條件為2-8℃ ( ) A、流腦A群 B、甲肝減毒活疫苗 D、麻腮風(fēng)疫苗 答案：ABD 2、下列哪些疫苗的接種途徑為肌內(nèi)注射（ ） B、百白破疫苗 C、乙肝疫苗 答案：BC 3、下列哪些是接種單位應(yīng)具備的條件（ ） A、具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 B、具有經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、

27、護(hù)士或村醫(yī) C、具有符合《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏、設(shè)備和冷鏈管理制度 D、接種單位接受所在地縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)級(jí)防保機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo) 答案：ABCD 3、 填空題 1、預(yù)防接種是指根據(jù)_______________，利用疫苗，按照國家規(guī)定的免疫程序，由________________，給___________進(jìn)行接種。 答案：病預(yù)防控制規(guī)劃、合格的接種技術(shù)人員、適宜的接種對(duì)象 2、 戶籍在外地的適齡兒童暫住在當(dāng)?shù)貢r(shí)間≥______個(gè)月，由_______的預(yù)防接種單位及時(shí)建立預(yù)防接種卡（簿）。 答案：3、暫住地 3、 定點(diǎn)接種服務(wù)形式有______________、___

28、_____________和________________。 答案：預(yù)防接種門診、村級(jí)接種單位、產(chǎn)科接種單位 4、 預(yù)防接種單位要做好預(yù)防接種基本資料的_______、_______和______工作。 答案：收集、保存、上報(bào) 5、 接種工作人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的______、作用_______、__________以及_________。 答案：品種、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng) 四、簡答題 1、請(qǐng)簡述國家免疫規(guī)劃疫苗有哪些？ 答：國家免疫規(guī)劃疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（糖丸）、百白破疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗、A

29、群流腦疫苗、A+C流腦疫苗和甲肝疫苗。 2、 請(qǐng)簡述冷鏈管理對(duì)疫苗溫度監(jiān)測(cè)的要求。 答：采用溫度計(jì)對(duì)冰箱進(jìn)行溫度監(jiān)測(cè)，每天上午和下午各進(jìn)行1次溫度記錄；冷藏設(shè)施設(shè)備溫度超出疫苗儲(chǔ)存要求時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)措施并記錄。 3、 請(qǐng)簡述疫苗接種途徑有哪幾種？ 答：接種途徑包括皮內(nèi)注射、皮下注射、肌內(nèi)注射和口服。 5、 問答題 1、預(yù)防接種后可能發(fā)生的局部反應(yīng)臨床表現(xiàn)有哪些？處置原則是什么？ 答：局部反應(yīng)的臨床表現(xiàn)為：少數(shù)受種者皮下接種后局部出現(xiàn)紅腫伴疼痛。接種卡介苗2周左右，局部可出現(xiàn)紅腫浸潤，化膿潰瘍，8-12周后結(jié)痂。部分受種者接種含吸附劑疫苗，會(huì)形成硬結(jié)。處置原則包括： 1、紅腫

30、直徑和硬結(jié)＜15mm局部反應(yīng)，一般不需任何處理。 2、紅腫直徑和硬結(jié)15～30mm局部反應(yīng)，可用干凈毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10 ～ 15分鐘。 3、紅腫直徑和硬結(jié)≥ 30mm局部反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)醫(yī)院就診。 4、接種卡介苗出現(xiàn)的局部紅腫，不能熱敷。 0-6歲兒童健康健康管理 一、單選題 1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)0～6 歲兒童共需開展（ ）次健康管理。 B、8 答案：B 2、測(cè)量小兒身長、頭圍時(shí)，讀數(shù)應(yīng)精確至 ( )厘米。 C、0.1 答案：C 3、不符合《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》關(guān)于新生兒訪視相關(guān)描述的是（

31、） B、對(duì)于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒家庭進(jìn)行訪視 答案：B 4、不符合《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》關(guān)于嬰幼兒健康檢查記錄表相關(guān)描述的是（ ） D、身長、體重項(xiàng)目只記錄檢查時(shí)測(cè)量的具體數(shù)值 答案：D 5、不符合《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》關(guān)于0～6歲兒童健康管理項(xiàng)目相關(guān)描述的是（ ） E、“兒童健康管理率”的計(jì)算公式中，分子是年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～6歲兒童數(shù) 答案：E 6、評(píng)價(jià)小兒體格生長的最主要指標(biāo)為（ ） E、身高、體重、頭圍 答案：E 7、有關(guān)母乳喂養(yǎng)，以

32、下哪一項(xiàng)是不正確的（ ） B、母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需添加輔食 答案：B 8、為預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病，新生兒（ ）即可開始口服維生素D，每日400-500國際單位。 B、出院后 答案：B 9、嬰幼兒健康管理過程中，進(jìn)行血常規(guī)檢查的時(shí)間是（ ） C、在嬰幼兒6～8、18、30月齡時(shí) 答案：C 10、對(duì)學(xué)齡前兒童健康管理，以下說法正確的是（ ） B、散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行 答案：B 二、多選題 1、0-6歲兒童健康管理內(nèi)容包括（ ） A、 新生兒訪視

33、 B、新生兒滿月健康管理 C、嬰幼兒健康管理 D、學(xué)齡前兒童健康管理 E、健康問題處理 答案：ABCDE 2、嬰幼兒健康管理過程中定期進(jìn)行生長發(fā)育篩查的意義包括（ ） A、可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)育可疑或遲緩的嬰幼兒，進(jìn)行密切隨訪 B、可以對(duì)發(fā)育遲緩嬰幼兒盡早進(jìn)行干預(yù)，減輕或避免發(fā)生智力低下 C、可以提高基層兒童保健人員的專業(yè)水平 D、提高基層兒童保健人員的服務(wù)質(zhì)量 E、提升家長對(duì)基層從業(yè)人員的信任度 答案：ABCDE 3、嬰幼兒健康管理過程中，使用聽性行為觀察法進(jìn)行聽力篩查的時(shí)間包括（ ） A、在嬰幼兒6月齡時(shí) B、在嬰幼兒12月齡時(shí)

34、 C、在嬰幼兒24月齡時(shí) E、在嬰幼兒36月齡時(shí) 答案：ABCE 三、填空題 1、0-6歲兒童健康管理的考核指標(biāo)包括_____________、____________、____________。 答案：新生兒訪視率、兒童健康管理率、兒童系統(tǒng)管理率 2、 “新生兒訪視率”的計(jì)算公式中，分子是________________ ____________________________,分母是___________________。 答案：年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)、年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù) 3、0-6歲兒童健康管理中，在繪制生長曲線時(shí)，若孩子的身高體重在均值減兩個(gè)

35、標(biāo)準(zhǔn)差以下，為_____________，應(yīng)引起重視。 答案：營養(yǎng)不良 4、 在測(cè)量兒童頭圍時(shí)，用左手拇指將軟尺零點(diǎn)固定于頭部______________處，經(jīng)__________及____________回至零點(diǎn)，測(cè)量結(jié)果取小數(shù)點(diǎn)后______位。 答案：右側(cè)眉弓上緣、枕骨粗隆、左側(cè)眉弓上緣、1 5、0-6歲兒童健康管理的服務(wù)對(duì)為_____________________。 答案：轄區(qū)內(nèi)居住的0-6歲兒童 四、簡答題 1、母乳喂養(yǎng)的定義是？ 答：指嬰兒只吃母乳，不加任何其他食品，但允許在有醫(yī)學(xué)指征的情況下，加喂藥物、維生素和礦物質(zhì)。 2、 簡述嬰幼兒健康管理中，體重、身長（

36、身高）測(cè)量儀器的選擇及測(cè)量時(shí)注意事項(xiàng)？ 答：嬰幼兒健康管理中，（1）體重測(cè)量時(shí)，使用體重計(jì)進(jìn)行測(cè)量，體重計(jì)應(yīng)為落地式的50kg杠桿稱，靈敏度最多不得超過50g；每次測(cè)量時(shí)應(yīng)除去鞋帽并減去衣服的重量，結(jié)果懸殊時(shí)當(dāng)即進(jìn)行復(fù)查核實(shí)，測(cè)量結(jié)果取小數(shù)點(diǎn)后兩位。（2）身長（身高）測(cè)量時(shí)，3歲以下兒童采用臥式身長測(cè)量儀，2歲以上若能配合測(cè)量身高則可使用立式測(cè)量儀。3歲以上采用立式測(cè)量儀測(cè)量身高，測(cè)量時(shí)應(yīng)做到三貼（兩肩胛間、臀部、雙足跟），測(cè)量結(jié)果取小數(shù)點(diǎn)后一位。 3、 簡述新生兒滿月健康管理的內(nèi)容？ 答：新生兒滿28天以后，家長或監(jiān)護(hù)人帶著新生兒到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行滿月隨訪。包括：（1）

37、詢問新生兒一個(gè)來月的喂養(yǎng)、發(fā)育、和疾病等情況。（2）對(duì)滿月嬰兒進(jìn)行體重、身長的測(cè)量和體格檢查，評(píng)價(jià)新生兒的發(fā)育。（3）給新生兒注射第2針乙肝疫苗。（4）做健康指導(dǎo)。 五、問答題 1、嬰幼兒健康管理內(nèi)容包括哪些？ 答：嬰幼兒在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)，需要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，接受共8次健康管理服務(wù)。包括：（1）詢問上一次至本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況。（2）進(jìn)行體格檢查，做生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估。（3）進(jìn)行每人喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。（4）在嬰幼兒6-8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1

38、次血常規(guī)檢查。（5）在6、12、24、36月齡時(shí)分別進(jìn)行1次聽力篩查。（6）在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，如無禁忌癥，在體檢結(jié)束后接受疫苗接種 孕產(chǎn)婦健康管理 一、單選題 1、早期妊娠是指（ ） C、妊娠12周 答案：C 2、末次月經(jīng)的第一天是公歷2013年5月20日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為( ) C、2014年2月27日 答案：C 3、下列關(guān)于孕早期健康管理的內(nèi)容，表述不正確的是（ ） D、必須進(jìn)行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查 答案：D 4、每次產(chǎn)前檢查時(shí)檢查胎心

39、率是觀察有無胎兒宮內(nèi)窘迫的最簡單實(shí)用的方法，正常胎心率為（ ） C、120～160次／分 答案：C 5、關(guān)于孕婦血壓，下列說法正確的是（ ） B、孕婦正常血壓＜140/90mmHg 答案：B 6、下列關(guān)于孕中期健康管理的內(nèi)容，表述不正確的是（ ） E、出現(xiàn)危急征象的孕婦，可治療后待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 答案：E 7、妊娠期高血壓疾病中，不屬于危急征象的是（ ） A、血壓≥140/90 mmHg ，不伴有頭痛、眼花、胸悶、視物不清 答案：A 8、下列關(guān)于孕晚期健康管理的內(nèi)容，

40、表述不正確的是（ ） A、要求孕產(chǎn)婦在孕28～36周、37～40周在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心各進(jìn)行1次隨訪 答案：A 9、下列關(guān)于妊娠期貧血，表述正確的是（ ） C、妊娠婦女外周血的血紅蛋白（Hb）＜110g/L、血細(xì)胞比容＜0、3稱妊娠期貧血 答案：C 10、下列不屬于產(chǎn)后訪視內(nèi)容的是（ ） E、對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月、嬰幼營養(yǎng)等方面的指導(dǎo) 答案：E 二、多選題 1、孕產(chǎn)婦健康管理內(nèi)容包括（ ） A、孕早期健康管理 B、孕中期健康管理 C、孕晚期健康管理

41、D、產(chǎn)后訪視 E、產(chǎn)后42天健康檢查 答案：ABCDE 2、孕產(chǎn)婦健康管理的考核指標(biāo)包括（ ） A、早孕建冊(cè)率 B、孕婦健康管理率 E、產(chǎn)后訪視率 答案：ABE 3、孕早期健康管理中，必須開展的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（ ） A、血常規(guī)、血型 B、尿常規(guī) C、肝腎功能 D、乙型肝炎檢查 答案：ABCD 3、 填空題 1、 孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)對(duì)象是 。 答案：轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦 2、孕早期健康管理是在孕婦孕 周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》；孕中期健康管理是在孕

42、 周 、 周各進(jìn)行1次隨訪；孕晚期健康管理是督促孕產(chǎn)婦在孕 周、 周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各進(jìn)行1次隨訪。 答案：12周、16～20周、21～24周、28～36周、37～40周 3、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于 天內(nèi)到 進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時(shí)進(jìn)行 訪視。 答案：3～7天、新生兒 4、正常產(chǎn)婦產(chǎn)后42天健康檢查是在 、 進(jìn)

43、行，異常產(chǎn)婦是到 檢查。 答案：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 5、 孕婦健康管理率的計(jì)算公式中，分子是 __________________________________________，分母是 。 答案：年度轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)、該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)（或年度內(nèi)轄區(qū)活產(chǎn)數(shù)）。 四、簡答題 1、簡述婦女懷孕后可以享受到哪些健康管理服務(wù)？ 答：婦女懷孕后，從產(chǎn)前、孕期全程到產(chǎn)后42天都可享受到健康管理。包括：（1）孕早期健康管

44、理。（2）孕中期健康管理。（3）孕晚期健康管理。（4）產(chǎn)后訪視。（5）產(chǎn)后42天健康檢查等健康管理服務(wù)。 2、 什么是產(chǎn)后訪視？有什么好處？ 答：產(chǎn)后訪視是指基層醫(yī)生在產(chǎn)婦分娩后3-7天內(nèi)，到產(chǎn)婦家中進(jìn)行的第一次產(chǎn)后家庭訪視，醫(yī)生為產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行查體、健康咨詢和指導(dǎo)。 通過訪視可以了解產(chǎn)婦的一般情況，如：乳房、子宮、惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)等情況，也可以早期發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥期感染，達(dá)到早治療、早康復(fù)的目的。 3、 簡述產(chǎn)后42天健康檢查的內(nèi)容？ 答：（1）產(chǎn)后42天的產(chǎn)婦到所居住的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行產(chǎn)后健康檢查。如果生產(chǎn)時(shí)曾出現(xiàn)異常的產(chǎn)婦就到原來分娩的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查。（2）

45、通過詢問、觀察、體檢和婦科檢查，對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。（3）對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行性保健、避免、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月、嬰幼兒營養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。 五、問答題 1、孕早期健康管理有哪些內(nèi)容？ 答：懷孕12周以內(nèi)為孕早期。包括：（1）需要到孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》。（2）醫(yī)生為孕婦進(jìn)行健康評(píng)估，詢問既往史、家族史、個(gè)人史、還要進(jìn)行體檢和婦科檢查，做血和尿常規(guī)、血型、肝、腎功能等化驗(yàn)。（3）開展個(gè)人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健的指導(dǎo)，特別強(qiáng)調(diào)避免導(dǎo)致胎兒畸形的因素和疾病對(duì)胚胎的不良影響，進(jìn)行產(chǎn)前篩查和診斷的宣傳告知。（4）根據(jù)檢查的結(jié)果，填寫第一次的產(chǎn)前隨訪記錄

46、表。如果發(fā)現(xiàn)孕婦有妊娠問題或嚴(yán)重并發(fā)癥，醫(yī)生會(huì)及時(shí)將其轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治。 老年人健康管理 一、單選題 1、老年健康管理中按本規(guī)范老年人的設(shè)定年齡是（ ）歲以上。 B、65歲 答案：B 2、對(duì)于45歲至65歲的中年人，在社區(qū)條件許可且居民同意，可每（ ）年查體一次。 B、2年 答案：B 3、老年人生活自理能力評(píng)估評(píng)分≥19分為（ ）。 A、不能自理 答案：A 4、正常人體質(zhì)指數(shù)（BMI）為（ ）。 B、20-24 答案：B 5、認(rèn)知功能粗篩陽性，MMSE總分未達(dá)癡呆標(biāo)準(zhǔn)的居民，（ ）個(gè)月后重復(fù)認(rèn)知功能檢查。

47、 A、3 答案：A 6、ALT明顯升高大于正常上限（ ）倍，立即轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。 C、5 答案：C 7、大便潛血檢查前（ ）天要求素食。 C、3 答案：C 8、評(píng)估中發(fā)現(xiàn)有異常的居民，醫(yī)生要求每（ ）個(gè)月隨訪一次。 C、3 答案：C 9、健康管理目標(biāo)中對(duì)肥胖干預(yù)要求，男性BMI小于( )。 D、28 答案：D 10、血脂管理，大于2個(gè)危險(xiǎn)因素或有糖尿病的患者，LDL-C控制目標(biāo)值小于（ ）mg/dl。 A、100 答案：A 二、多選題 1、

48、絕經(jīng)后女性和年齡大于65歲的居民篩查骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折的危險(xiǎn)因素有（ ） A、低體重 B、成年骨折史 C、癡呆 D、早絕經(jīng) 答案：ABCD 2、篩查冠心病的危險(xiǎn)因素有( ) A、吸煙 B、血脂異常 C、高血壓 D、糖尿病或糖耐量異常 答案：ABCD 3、戒煙常見的戒斷癥狀有：( ) A、頭痛頭暈 B、口干 C、咳嗽、多痰 D、胃腸道功能紊亂 答案：ABCD 4、過量飲酒的危害有(

49、 ) A、多種營養(yǎng)素缺乏 B、酒精性肝硬化 C、增加高血壓和腦卒中風(fēng)險(xiǎn) D、增加事故及暴力事件 答案：ABCD 三、填空題 1、老年人健康管理由__________、____________、___________三部分工作組成。 答案：健康相關(guān)信息采集、健康狀況評(píng)估、健康指導(dǎo) 2、建議參加管理的65歲以上的老年人每年注射_________和_________________。 答案：流感疫苗、23價(jià)肺炎鏈球菌疫苗 3、BMI≥24為_______，BMI≥28為________。 答案：超重、肥胖 4、肥胖與多種疾病有關(guān)，如________

50、_、__________、_________、 __________、______等。 答案：糖尿病、高血壓、冠心病、骨關(guān)節(jié)病、痛風(fēng) 5、中心性肥胖標(biāo)準(zhǔn)：男性腰圍≥_____ ,女性≥______。 答案：85cm、80cm 6、對(duì)于參加管理的50歲以上社區(qū)居民，每年行大便_______及_________檢查。 答案：潛血、肛門指診 7、老年人抑郁評(píng)分≥_________，提示可能有抑郁癥，需轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院就診。 答案：15分 四、簡答題 1、體檢常見乳腺癌的表現(xiàn)有哪些？ 答：乳房包塊、乳頭有血性分泌物、乳房皮膚橘皮樣改變或下陷、近期發(fā)現(xiàn)乳頭內(nèi)陷 2、建議在40歲或更早開

51、始篩查結(jié)直腸癌的居民有哪些情形？ 答：父母在60歲前患結(jié)直腸癌或兄弟姐妹及子女中有人患結(jié)直腸癌；大腸腺瘤性息肉；家族性結(jié)腸息肉綜合征；潰瘍性結(jié)腸炎病史。 3、健康評(píng)估中存在慢性疾病、損傷危險(xiǎn)因素有哪些？ 答：吸煙；飲酒；肥胖；不良飲食習(xí)慣（如嗜鹽和高熱量食物、奶制品攝入量少）；不良的生活習(xí)慣（如運(yùn)動(dòng)少、生活不規(guī)律）。 5、 問答題 1、婦女有關(guān)乳腺癌的可能危險(xiǎn)因素有哪些？ 答：乳癌家族史、不生育、不哺乳、工作壓力大、肥胖、長期服用雌激素。 2、簡述篩查冠心病的危險(xiǎn)因素有哪些？ 答：年齡和性別：男性>40歲；絕經(jīng)后女性。家族史、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、超重或肥胖、高血壓、血脂異常、糖尿病

52、或糖耐量異常。 高血壓患者健康檔案管理 一、單選題 1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的高血壓患者管理服務(wù)對(duì)象是（ ） D、35歲及以上的原發(fā)性高血壓患者 答案：D 2、高血壓患者健康管理的篩查對(duì)象是（ ） C、35歲及以上的常住居民 答案：C 3、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)中血壓值應(yīng)當(dāng)為下列哪一項(xiàng)？（ ） D、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg 答案：D 4、高危人群應(yīng)該每（ ）測(cè)量一次血壓 B、半年 答案：B 5、非藥物治療高血壓有明確的降壓效果，如膳食限鹽，每日應(yīng)控制在多少以下？（ ）

53、 C、6g 答案：C 6、以下哪種說法是錯(cuò)誤的？（ ） B、降壓速度越快越好 答案：B 7、對(duì)確診的高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要提供每年至少多少次的面對(duì)面隨訪（ ） C、4次 答案：C 8、男性，60歲，血壓150/90 mmHg，吸煙，飲酒，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，體檢發(fā)現(xiàn)總膽固醇：6.9mmol/L。應(yīng)診斷為（ ） D、高血壓1級(jí)（高危） 答案：D 9、關(guān)于高血壓相關(guān)危險(xiǎn)因素的處理，不正確的是（ ） C、宣傳防治知識(shí) 答案：C 10、下列不

54、屬于高血壓易患人群的是（ ） B、經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉 答案：B 11、防治高血壓的非藥物措施為（ ） D、每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次持續(xù)運(yùn)動(dòng)30分鐘左右 答案：D 12、測(cè)量血壓方法不恰當(dāng)?shù)氖牵? ） B、袖帶的大小適合患者的上臂臂圍，至少覆蓋上臂臂圍的1/3 答案：B 13、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)在臨床上的應(yīng)用不包括下列哪項(xiàng)（ ） C、診斷高血壓腦病 答案：C 14、血壓水平≥140/90，危險(xiǎn)分層為：高危及很高危的病人的管理級(jí)別（ ） C、三級(jí)管理 答案：C 15、高血壓非藥物治療目標(biāo)（ ）

55、 B、減輕精神壓力，保持平衡心理 答案：B 2、 多選題 1、高血壓患者健康管理的服務(wù)內(nèi)容有（ ） A、篩查患者 B、隨訪評(píng)估 D、分類干預(yù) E、健康體檢 答案：ABDE 2、高血壓患者的隨訪評(píng)估必須包括哪些內(nèi)容( ) A、詢問癥狀 B、測(cè)量體重、心率 C、詢問生活方式 E、詢問患者的服藥情況 答案：ABCE 3、高血壓患者健康管理的隨訪方式包括哪些（ ） A、門診就診 B、電話追蹤 C、住院診療 D、家庭訪視 答案：ABCD 4、高血壓患者膳食預(yù)防的原則包括（

56、 ） A、如有超重，減少能量攝入及增加能量消耗 B、控制飽和脂肪酸的攝入量 C、總脂肪的攝入占總能量的30% D、控制鹽的攝入 E、糖類攝入占總能量的10% 答案：ABCDE 5、高血壓的非藥物治療措施包括（ ） A、減少熱量，膳食平衡 B、增加體力活動(dòng) D、保持樂觀心態(tài)提高應(yīng)激能力 E、不吸煙 答案：ABDE 三、填空題 1、高血壓患者的健康管理由______負(fù)責(zé)，應(yīng)與_________相結(jié)合。 答案：醫(yī)生、門診服務(wù) 2、 在進(jìn)行高血壓患者篩查時(shí)，對(duì)________發(fā)現(xiàn)收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_

57、_________mmHg的居民在去除_______________的因素后預(yù)約其復(fù)查，__________3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。 答案：第一次、≥140、≥90、可能引起血壓升高、非同日 3、 對(duì)原發(fā)性高血壓患者，_______進(jìn)行1次較全面的健康檢查。 答案：每年 4、 血壓參數(shù)是指_______、________、__________、_______。 答案：收縮壓、舒張壓、平均血壓、脈壓 5、 高血壓患者健康管理率是指_____________________占年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)的比重。 答案：年內(nèi)已管理高血壓人數(shù) 6、 高血壓患者規(guī)范管理率是_

58、_____________________________占年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)的比重。 答案：按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù) 7、 高血壓社區(qū)控制計(jì)劃的三個(gè)要素是__________、_________ _______、______________。 答案：公眾教育、專業(yè)人員教育、高血壓病人教育 8、 目前，在臨床和人群防治工作中，主要采用__________、___ _________以及________三種血壓測(cè)量方法。 答案：診室血壓、動(dòng)態(tài)血壓、家庭血壓 9、 高血壓社區(qū)防治采用______________和_____________相結(jié)合的方法。 答案：

59、全人群策略、高危人群策略 10、國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)表明，目前控制高血壓最有效的方法是________。答案：社區(qū)防治 四、簡答題 1、簡述高血壓降壓治療的原則？ 答：高血壓是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的進(jìn)行性“心血管綜合征”，常伴有其它危險(xiǎn)因素、靶器官損害或臨床疾患，需要進(jìn)行綜合干預(yù)?？垢哐獕褐委煱ǚ撬幬锖退幬飪煞N方法，大多數(shù)患者需長期、甚至終身堅(jiān)持治療。定期測(cè)量血壓；規(guī)范治療，改善治療依從性，盡可能實(shí)現(xiàn)降壓達(dá)標(biāo)；堅(jiān)持長期平穩(wěn)有效地控制血壓。 2、社區(qū)高血壓的篩查有哪些途徑？ 答：健康檔案，體檢，門診就診，其他途徑的機(jī)會(huì)性篩查，如流行病學(xué)調(diào)查，家庭自測(cè)血壓等。 3、高血壓的一級(jí)預(yù)防措

60、施包含哪些內(nèi)容？ 答：減輕食鹽攝入量、控制體重、增加體力活動(dòng)、減少酒精攝入、補(bǔ)鈣和鉀、多吃蔬菜和水果、膳食脂肪補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)、減輕精神壓力，保持心理平衡，戒煙等。 4、簡述高血壓易患人群的防治策略？ 答：①健康體檢，包括一般詢問、身高、體重、血壓測(cè)量、尿常規(guī)，測(cè)定血糖、血脂、心電圖等指標(biāo)；②控制危險(xiǎn)因素的水平，與一般人群的策略相同，對(duì)體檢檢出的高危個(gè)體進(jìn)行隨訪管理和生活方式指導(dǎo)。 5、簡述我國人群高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素主要有哪些？ 答：高鈉、低鉀膳食；超重和肥胖；飲酒；精神緊張；缺乏體力活動(dòng)等。 5、 問答題 1、 患者女性，75歲，干部，高血壓近20年，最高220/100mmH

61、g，就診時(shí)正在服用復(fù)方羅布麻片2片，一天2次，同時(shí)合并冠心病穩(wěn)定性心絞痛，冠脈超影，運(yùn)動(dòng)核素心肌顯像正常，就診血壓170/96mmHg，心率84次/分，低密度脂蛋白膽固醇3.4mmol/L，血糖正常。診斷：高血壓３級(jí)、極高危，合并冠心病心絞痛，血脂異常。問：對(duì)于上述患者的采取哪些防治措施？ 答：治療目標(biāo)是防止病情惡化，防止殘疾，注重提高生活質(zhì)量。治療程度與病情輕重相匹配，高危強(qiáng)化降壓，如冠心病等危癥，血壓＜130/80mmHg，若血壓＞160/100mmHg，應(yīng)該2藥或多藥小劑量合用，盡快達(dá)標(biāo)，摸索維持方案；提高達(dá)標(biāo)，若無禁忌，盡量合用小劑量利尿劑。治療高血壓的同時(shí)全面控制心血管等多重危險(xiǎn)因

62、素，進(jìn)行系統(tǒng)管理。 2型糖尿病患者健康管理 一、單選題 1、糖尿病患者血壓應(yīng)控制在（ ）mmHg。 B、130/80 答案：B 2、超過標(biāo)準(zhǔn)體重（ ）%為肥胖。 C、20% 答案：C 3、中國2型糖尿病患者血紅蛋白控制滿意的數(shù)值是（ ）。 C、7% 答案：C 4、糖尿病患者飲食中，碳水化合物應(yīng)占每日總量的（ ）%。 A、50-65% 答案：A 5、糖尿病患者血糖小于（ ）mmol/L為低血糖。 D、3.9 答案：D 6、測(cè)定空腹血糖，是指在（ ）小時(shí)內(nèi)無熱量攝入。 A、8～14

63、 答案：A 7、男性，17歲，三多一少癥狀1月，2天前感冒后就診，血糖17mmol/L，尿酮體（2+），應(yīng)選用何種治療（ ） A、胰島素治療 答案：A 8、男性，56歲，BMI30kg/m2，三多一少癥狀不明顯，空腹血糖6、9mmol/L，餐后血糖11、3mmol/L，尿糖（+），治療時(shí)首先考慮（ ） C、口服降糖藥物 答案：C 9、女性，14歲，三多一少癥狀6年，曾胰島素治療，近1年中斷，近日食欲減退、發(fā)熱，突然進(jìn)入昏迷，血糖27mmol/L，尿酮體（+）,血漿滲透壓305mosm/L，診斷為（ ） A、糖尿病酮癥酸中毒

64、 答案：A 10、49歲男性，既往體健，體檢：身高173cm，體重80kg，F(xiàn)BG6、4mmol/L，PBG8、6mmol/L，尿糖陰性，治療如何選擇（ ） D、飲食+運(yùn)動(dòng) 答案：D 二、多選題 1、糖尿病酮癥酸中毒的誘因（ ） A、嚴(yán)重感染 B、手術(shù)或創(chuàng)傷 C、治療中斷 D、飲食不當(dāng) 答案：ABCD 2、胰島素按照作用時(shí)間分類為（ ） A、短效 B、速效 C、長效 D、預(yù)混 E、中效 答案：ABCDE 3、女性，60歲，因出現(xiàn)昏迷急診送診，3

65、0分鐘后患者清醒并可談話，此時(shí)突發(fā)精神錯(cuò)亂和出汗，一會(huì)兒喪失知覺?？闪⒓床扇∧男┲委煼桨福? ） A、葡萄糖10-25g靜脈給藥 C、胰高血糖素1mg肌注 答案：AC 4、下列哪些是糖尿病主要的急性并發(fā)癥（ ） A、酮癥酸中毒 B、低血糖昏迷 C、高滲性非酮癥性昏迷D、乳酸性酸中毒 答案：ABCD 三、填空題 1、 __________和_______________是2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的兩個(gè)基本環(huán)節(jié)。 答案：胰島素抵抗、胰島素作用不足 2、 糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療宜采取小劑量胰島素，指每小時(shí)每公斤體重_______、 答案：0、1u 3、 短效胰島

66、素的作用時(shí)間為_______分鐘，峰值時(shí)間為______小時(shí)。 答案：15-60 、2-4 4、 糖尿病足需要特別注意的情況包括：______、________、_____ _________、________。 答案：水皰，割傷、擦傷和扎傷，嵌甲 5、 糖尿病患者運(yùn)動(dòng)頻率：要以降低體重為目的，應(yīng)每周運(yùn)動(dòng)___次。 答案：5 6、 BMI在_____________為超重，在____________為肥胖。 答案：24-27、9kg/m2、大于28kg/m2 8、2型糖尿病流程圖包括以下幾個(gè)內(nèi)容：______、_______、______。 答案：評(píng)估、分類、處理 四、簡答題 1、糖耐量異常及糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)？ 答：糖耐量異常：餐后2小時(shí)血糖，超過正常的7.8mmol/L，但仍未達(dá)到11.1mmol/L，或空腹血糖升高，未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即空腹血糖在6、2-7、0之間 糖尿病：空腹血糖大于或等于7.0mmol/L，和/或餐后兩小時(shí)血糖大于或等于11.1mmol/L 2、 糖尿病的非藥物治療措施包括哪些？ 答：膳食、控制體重